肺癌这么预防效果事半功倍

肺癌应该如何预防，预防是保障健康的前提，任何肿瘤只要注重预防工作，大多数都能在肿瘤早期发现，并将癌症在早期消灭掉。

    肺癌的预防主要从以下五个方面进行，这样对于肺癌罹患者起到警示作用。

    （1）禁止和控制吸烟：禁止和控制吸烟，首先要着眼于减少吸烟者在人群中的比例，需要制订一定的法律或条例限制人们，特别是限制青少年吸烟。

    （2）控制大气污染：做好环境保护工作，有效地控制大气污染，从而达到预防肺癌的目的。

肺癌这么预防效果事半功倍

    （3）职业防护：对开采放射性矿石的矿区，应采取有效的防护措施，尽量减少工作人员受辐射的量。对暴露于致癌化合物的工人，必须采取各种切实有效的劳动防护措施，避免或减少与致癌因子的接触。

    （4）防治慢性支气管炎：由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者，所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义。特别是要劝导患慢性支气管炎的吸烟者戒烟，因为患慢性支气管炎又吸烟人群的肺癌发病率更高。

（5）早期发现、早期诊断与早期治疗：对早期肺癌的筛检手段至今仍不令人满意，在人群中普查肺癌的费用非常昂贵，而对降低肺癌死亡率的可能性很小。

肺癌这么预防效果事半功倍

人参单体皂甙Rh2 对非小细胞肺癌患者肺泡巨噬细胞免疫活性的影响

周东波, 胡成平, 梁􀀁 硕, 杨红忠

( 中南大学湘雅医院呼吸内科, 长沙410 008 )

巨噬细胞是机体免疫系统的重要细胞成分,具有吞噬、杀伤、递呈抗原、分泌生物活性物质、调控局部组织微环境以及抑制肿瘤等多种功能, 构成了机体非特异防御的基础。巨噬细胞杀伤肿瘤细胞的重要方式是分泌NO, TNF , 过氧化氢及超氧阴离子等多种细胞毒效应分子, 因此, 肺泡巨噬细胞NO, TNF 􀀁􀀁活性高低在一定程度上反映肺癌患者免疫功能的强弱[ 5] 。本实验结果表明: 无论是肺癌非荷瘤侧肺还是荷瘤侧肺, 均能产生一定量的NO和TNF , 其机制可能是肺脏与外界直接相通, 肺泡巨噬细胞长期不断地与吸入性抗原或非特异性刺激物接触, 肺泡巨噬细胞被激活而产生NO和TNF。非小细胞肺癌患者荷瘤侧肺NO, TNF活性在肺泡灌洗液及AM 培养上清液中均明显低于非荷瘤侧肺, 提示肺癌患者免疫功能尤其是肿瘤局部肺泡巨噬细胞免疫功能存在缺陷, 这可能与荷瘤侧肺肺泡巨噬细胞长期处于低氧环境有关, 因此努力提高肺癌患者巨噬细胞免疫活性可成为肺癌综合治疗方法之一。

巨噬细胞在多种细胞因子如粒􀀁巨噬细胞集落因子( GM CSF )、干扰素( IFN ) 、白细胞介素1, 2( IL 1, 2) 以及脂多糖( BCG )、卡介苗结核分枝杆菌(MTB )、佛波酯( phorbolesters ) 等单独或联合刺激下产生TNF和NO[ 5, 9，10] 。本实验结果显示非小细胞肺癌患者巨噬细胞无论是来自非荷瘤侧肺而是荷瘤侧肺、腺癌还是鳞癌, 在干扰素IFN或GRh2刺激下均可引起细胞毒效应分子NO和TNF分泌增多, 表明与干扰素一样, G Rh2 也具有增强肺癌患者肺泡巨噬细胞免疫功能的作用。其机制可能是IFN 与GRh2 作为第一启动信号在第二信号( 如脂多糖) 的协同下, 诱导MHC!类抗原及F c受体表达, 调节TNF, NO 和IL 1等活性物质的生成。反过来TNF又可作用于巨噬细胞, 使其增加NO 的分泌。本实验结果还显示两者联合后, 巨噬细胞分泌NO和TNF进一步增多,提示两者在提高巨噬细胞免疫功能方面具有协同性。

笔者前期的研究已表明GRh2 具有抗肿瘤细胞增殖活性[ 4] , 本研究又发现GRh2 具有促进肺癌患者肺泡巨噬细胞分泌细胞毒效应分子作用, 因此我们认为GRh2 是一种既具有抗肿瘤增殖又能提高机体免疫细胞功能双重作用的药物。

人参皂苷Rh2 对荷Lewis 肺癌小鼠抗肿瘤作用★

崔艳茹1，屈飞 2*

（1 江西中医学院基础医学院生理学教研室，江西南昌，330004；

2 江西中医学院药学院药理学教研室，江西南昌，330004）

肿瘤血管的由调控因子所控制，其中正性调控因子主要有bFGF、VEGF、PD-ECGF 等[7-8]。近年研究发现在肿瘤血管生成因子中，VEGF 可直接刺激内皮细胞(ECs) 分裂增值最直接参与诱导肿瘤血管生成[9-10]。本实验发现，G-Rh2 用药组和环磷酰胺组瘤组织内的VEGF 蛋白表达阳性率和平均染色强度均低予对照组，与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。G-Rh2 高剂量组瘤组织内的VEGF阳性率和平均染色强度明显低于对照组，组间差异性显著(P<0.01)。结果提示：G-Rh2 可降低Lewis肺癌小鼠瘤组织中VEGF 蛋白的表达。可以推断，G-Rh2 可以抑制瘤组织VEGF 蛋白表达，抑制瘤细胞释放VEGF，从而抑制肿瘤血管生成。

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