孤独症的发病率已经从90年代初的千分之一，发展到现在的五十分之一，而且这种趋势还在快速蔓延。很多家长对于孤独症了解甚少，这也就让一些孩子延误了最佳的诊断时机与治疗时机，所以向全民普及孤独症的尝试，提供家庭与学校的治疗方法就显得迫在眉睫。在这一方面，海淀区是超前的，海淀区的特殊教育中心做出了很大的贡献，这次邀请Koegel夫妇来京就是一个很好的例子。

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    非常荣幸接触，并聆听了两位孤独症儿童研究大师的讲座，他们就是PRT疗法的创始人——Koegel夫妇。先生70岁了，太太59岁了，夫妇携手从遥远的美国来到这边，将最前沿的教育与治疗方法传递给我们，让我们感觉很温暖。

    与大师面对面，就如同与壮丽的自然风光面对面，你能记录事件，却不能准确描述当时的心情。我像一个如饥似渴地学生进入大师的教育场中，但是短暂的两天时间不可能参透所有，只能把我理解的片面分享给大家。

    Koegel先生非常自豪的说，自闭症的治疗方法有上百种，而真正被实践证明行之有效的只有10种左右，而PRT就是其中之一。PRT被翻译为关键反应训练，核心的观点是在与孤独症儿童进行训练与治疗时，有一些领域对于这类儿童自我发展、适应环境尤为重要，比如动机、自我发起、自我管理等，应该从这些领域着手，而不是关注于普通儿童知识与技能等方面的培养。

    我非常赞同，并且也有类似的研究倾向，这次大师的讲座让我产生了文化自信，也给我指明了更加精准的研究方向。下面我对这三方面我印象最为深刻的内容做一介绍。

    关于动机。Koegel先生讲到了一个例子，我们希望孩子们打开箱子，我们会采取什么办法呢？有的人会告诉孩子打开箱子，会给你奖励；有的人会说打开箱子，才是好孩子；有的人会说你不打开箱子，就是不听话，就是笨蛋……而Koegel先生则是把全世界孩子们都喜欢的mm豆放到了箱子里面。这样一来，打开箱子就有了“动力”，孤独症的儿童就会觉得打开箱子是一件很有意思的事情，这样他就在不知不觉中完成了你的口令，而且丰富了行为。在我的工作过程中，我也很注重动机的培养，我曾经在给教师们培训的时候，对他们说，教育的过程，一方面是传授知识的过程，一方面是让孩子们感觉获得知识是快乐的过程，这样一来，当你不在现场的时候，他们也可以以获得快乐的名义去寻找知识。其实这就是先生说的“动机”培养。在学校当中，曾经有一个初中的小男孩，是孤独症与智障的患者，他天生一副乐观的模样，人见人爱。他喜欢唱歌和拥抱，每次见到喜欢的老师，他都会从很远的地方跑过来，给你一个深情的拥抱。这个男孩见到我，总会问“刘老师，你会唱《心太软》吗？”我说会啊，就这样，我在他的面前唱了不下10遍《心太软》，我不是为了迎合他或者图省事，而是为了与他建立最重要的信任关系。10遍之后，我开始激发他的“动机”：我每次唱不同的歌，与他在同学们面前合唱，办小型的校园演唱会……这些方法让他更愿意唱歌，而且不是只唱《心太软》。最重要的是，我问他，你想不想唱的更好？他说嗯。我告诉他，唱的更好不但需要多唱，还要问问歌迷哪里唱的不好。就这样，他开始愿意和人交流唱歌这个话题，慢慢地拓展了人际交往的范围。

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    可以想见，这个动机并不光是学习动机，而更应该是生活动机，这恰恰是孤独症的儿童最迫切需要的训练。我在给我的孤独症学生进行辅导时，便采用“多元刺激”的方法，也就是不同层面不同角度地激发生活动机，让他们感觉生活的乐趣。比如礼物法、夸张表情法、闲谈法、仪式法，这些是专门针对于儿童的，事实证明也起到了一定的效果。

     关于自我发起。这是一个非常有意思也很有意义的话题。或许我们看过《海洋天堂》的人会有印象，文章始终处于自我吸引的状态中，不会与父亲进行主动的对话，这也便是孤独症患者的又一重要特征，这也是自闭症这个翻译的由来。自我封闭，将语言与行为等一切与外界互动的通路全部关闭。Koegel先生提出应该积极引导孤独症儿童自我发起，而不是一味地“被发起”，简单说来不是你要他做什么，而是他主动要做什么。我觉得这个观点是非常可贵的，因为不仅在全纳教育中，即便在普通教育中，我们的很多学科老师也未必意识到了这一点。大家习惯了制定课堂常规，遵循教案思路，控制课堂节奏，然而忽视个体需要，久而久之，普通的孩子也变得缺乏探索动机，因为他们习惯了按照老师思路去学习，他们把顺从教师意愿当作了学习任务的全部，非常的可悲。

    Koegel先生给我们放了一段视频，里面是治疗师与孤独症少年的对话，很显然治疗师在寻找孤独症少年的兴趣点，并且积极暗示他，让他去提问。少年要搬家，治疗师给他提了很多的建议，并表示如果有需要她可以提供更多的帮助。少年最后问了一句“你家有两个微波炉吗？”这句话的意思是如果你有一个，可以给我一个。这让治疗师感觉非常欣慰。是的，“提问”在普通人眼中是简单的事情，但是，它恰恰是自我发起的一个重要信号，这也给普通教育工作者一个很大的启发。

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    关于自我管理。Koegel先生表示自我管理，是从成年人的自我管理理论中找到的经验与灵感。自我管理的范畴非常广，但是管理自我却是其核心内容。一个孤独症的儿童可以很好的进行自我管理吗？这是一个难点，但同时也是一个重点。从某种角度上看，自我管理是一个人产生成就感最直接的方式，很多自我管理强的人也因此获得了比其他的人更多的收获。会管理自我的人，为自己设计目标、会安排自己的时间、可以自我约束、能协调关系、可以进行自我决策，具备这样的能力，自然也就适应了社会环境。孤独症儿童的自我管理实在动机培养与自我发起的基础上进行的，不要操之过急，而要耐心地与孩子们一起改变。Koegel女士在参加美国《超级保姆》节目当中，给孤独症的小主人设计了满满一大张日常计划表，里面包括具体而多样的亲子互动活动，这让小主人的父母都感到非常吃惊，但是真正做下来才发现，这个“量”其实便是“治疗”，也是在训练自我管理。

    最后想分享的是，Koegel老师提倡的同辈群体之间的帮助。他把方法教给了研究生，研究生把方法教给了一位母亲，而一位母亲又把方法教给了孤独症孩子的亲姐姐。于是你在镜头中看到的一幕便是，两个姐妹在非常有秩序而有兴趣地玩着钓鱼的游戏。这是爱的传递，而且是专业的爱的传递。

    感谢Koegel夫妇！