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【2011-6 生理学 A型题】
6.一个心动周期中,心室内容积最大的时期是:
A.心房收缩期末 B.减慢充盈期末
C.减慢射血期末 D.快速充盈期末
本题答案:A
【题目解析】(by阿源老师 新浪微博@阿源老师_dxy)
一、考查要点:心动周期
二、解题思路:
1.考查趋势:常考内容
2.题目解析:
由上图可见,心动周期中,左心房首先开始收缩,此时左心室在舒张(此时减慢充盈期已经结束),血液从左心房流向左心室,进一步扩大左心室。当房缩期结束时,左心室容积即达到最大,房室瓣关闭。
左心室收缩期开始,进入等容收缩期,可以理解为蓄力阶段,左心室内压力迅速上升,而此时由于主动脉的弹性储器作用,在下一次心室射血之前,主动脉的血液总是源源不断的外流,主动脉储存的血液逐渐减少,对管壁的侧压力也就是动脉压也在逐渐减低,因此等容收缩期末,主动脉压最低。
直到左心室内压力突破临界值,主动脉瓣开放,进入快速射血期。心肌迅猛的收缩,其增加的压力大于血液流失降低的压力,故左心室内压力逐渐上升。此时就相当于冲刺阶段,动力不达到最高不会衰减,因此快速射血期末,左心室内压力最高;在快速射血期,大量血液进入主动脉,而由于主动脉的弹性储器作用要保证血流的稳定,因此只有少部分进入循环,大部分血液被主动脉存储起来,主动脉持续上升,直到心室射入的血液和从主动脉进入循环的血液相等,主动脉压力达到最高,此时射血速度衰减,达到快速射血期末。
左心室进入了减慢射血期,左心室压力由于血液的流失降低的压力>心肌收缩增加的压力,左心室内压力逐渐降低,直到射血结束,主动脉瓣关闭。整个射血期左心室容积一直在减小。
进入等容舒张期,压力持续下降。此时左心房也在舒张,心房压力持续上升,直到两者相等,房室瓣开放,而进入快速充盈期,此时心室容积再次开始增大。因此等容舒张期末,左心室容积最小。快速充盈期→减慢充盈期→房缩期(下一个心动周期)。
以上为MST阿源对心动周期的理解,希望能够帮助到大家。
3.知识汇总:
(1)记忆要点:
左心室容积最大——心房收缩期末 室内压上升最快——等容收缩期
主动脉压力最低——等容收缩期末 左心室压力最高——快速射血期末
主动脉压力最高——快速射血期末 主动脉血流量最大——快速射血期
左心室容积最小——等容舒张期末 室内压下降最快——等容舒张期
全心舒张期回流入心室的血量占总充盈量的70%,这部分主要靠心室的抽吸作用;由心房推动进入心室的血液只占25%左右。
(2)记忆技巧:
左心室容积在左心室收缩期开始时开始减小,因此左心室容积在心房收缩期末最大;
左心室容积在左心室快速充盈期开始时开始增大,因此左心室容积在等容舒张期末最小。
等容时总是压力变化最快时,收缩即上升最快,舒张即下降最快。
4.MST阿源留言:
血液循环是重点及难点内容,在复习内科相应章节时,也应该贯穿复习,切莫拿了这本放了那本。

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