每天都会有自称“奶少”的妈妈来寻求我们的帮助，在给予她们建议时，我们都会提到“母乳是现吃现产”的这句话。从字面上理解“现吃现产”这四个字，就是“宝宝一边吃，乳房也同时在制造着奶水”，也就是说，只要宝宝在吃，母乳就随时会有（排除极个别母亲的乳房腺体组织先天发育异常或者存在内分泌疾病）。可实际情况是，很多“奶少”的妈妈，来我们这里后，往往都会无私的给我们洗上一身母乳浴，从而狂生感叹：啊！我有这么多奶啊？那为啥孩子吃不到呢？

首先我们通过下图，了解泌乳的原理：

http://s1/mw690/6b20c8bdg7c53355474f0&690
（图片来源：《母乳哺育》——台湾母乳哺育联合学会 ）

从上图中，我们可以了解到，“婴儿吸吮”是第一步，整个泌乳的过程，都是发生在婴儿吸吮乳房后，因此如果第一步没有做到位，后面的步骤毫无疑问就会受到牵连。所以，掌握如何分辨和协助宝宝正确含乳、吸吮的技巧，非常重要，让哺乳赢在起点。

一、哺乳姿势：

好的含乳与吸吮，当然是要建立在有好的哺乳姿势的前提下。

妈妈可以采取坐、侧躺、甚至站着、走着的姿势哺乳，但身体一定要在充分放松舒适的姿势中。

宝宝可以躺在妈妈手肘上，也可以橄榄球式，躺在妈妈腋下，不论哪种姿势，都要遵循以下四点，以确保宝宝吃奶舒适。

1、  耳朵、肩膀、髋关节成一条直线，颈部不要扭转。

2、  宝宝的脸正对着妈妈乳房，鼻子正对着乳头。

3、  妈妈抱紧宝宝，让宝宝贴紧妈妈身体来含乳，而不是将乳房送进宝宝嘴里。

4、  托住宝宝的头和肩膀，如果是新生儿，则需要支托住新生儿整个身体。

二、分辨宝宝正确的含乳与吸吮：

1、含乳：

好的含乳：宝宝嘴巴张得足够大，上下嘴唇呈现外翻的形状，也就是我们经常形容的“鱼唇”，并且下巴紧紧贴住乳房，以确保宝宝鼻子呼吸通畅。要注意的是，良好的含乳姿势是不对称的，即上唇上方乳晕露出较多，而下颚含住乳晕较多，并且不会引起乳头的疼痛。

不好的含乳：宝宝下唇下方乳晕露出较多，嘴巴没有张大，嘴巴噘起或者唇内翻，下巴没有贴着乳房。

妈妈们也可以寻求专业人员协助，以了解宝宝是否有正确的含乳。

2、吸吮：

有效的吸吮：，当宝宝吸吮时深长而有力，下巴张阖的动作明显，呈现大约一秒一次的规律，顺序像是：张大嘴巴 → 停顿一下（让奶水进入口中） → 合起来（吞咽奶水）。宝宝的下巴出现这样暂停动作，就表示他从乳房上吃到一大口的奶水，暂停的时间越长，表示吃到的这口奶水越多。

当宝宝做到了以上有效含乳及吸吮，也许他仅仅吸了20分钟不到的时间，就已经吃饱了，而根本不用吃另外一边乳房。

无效或低效吸吮：相反，如果宝宝一直都只是很浅很快的轻轻吸吮，那么即便是吸吮好几个小时，可能也无法得到足够的奶水。

所以人为规定宝宝每次的哺喂时间是没有意义的。（这里需要提到的另外一点，即宝宝在有效吸吮一段时间后，开始轻轻的浅吸，这可能是因为宝宝的吸吮需求，使宝宝在满足营养需求后，仍然要亲昵在母亲乳房上以获取更多的安全感和母爱。）

3、吞咽

从吞咽判断吸吮：有时可以听见或者看见宝宝的吞咽。有吞咽的动作，表示宝宝吸到了奶水。（有时是可听见吞咽的声音，有时很容易看到吞咽的动作。所以妈妈们不要纠结于有时听不见宝宝吞咽的咕咚咕咚声，就以为宝宝没有吃到。）如果妈妈听见宝宝吸吮时发出“啧啧”声，表示宝宝含乳不够好，需要调整；如果吞咽有“咕噜”声，可能这口奶的量太大，虽然这说明宝宝吃到了很多奶水，但如果宝宝每口都吸入这么多奶，也会使宝宝烦躁、打挺，抗拒哺乳，而这往往也会使一些原本奶量过多的妈妈误以为自己奶量不足。

三、协助宝宝正确的含乳与吸吮：

协助含乳：

妈妈可以先用乳头或者挤出些许奶水，轻轻刷过宝宝的上唇或者鼻尖，诱发宝宝吸乳的兴趣，当宝宝出现舔食或者轻啜动作时，抓住宝宝张大嘴的时机，让宝宝保持头部稍微后仰的姿势，将宝宝身体靠近母亲的乳房，即可含住乳头和乳晕。

妈妈也可以采取三明治夹乳头法，以拇指和食指将乳头压成“一”字型，以利于宝宝含乳，在宝宝含住乳房后，恢复成C字型手势托乳。

协助吸吮：

当出现我们上面提到的情形，宝宝在乳房上吸吮很久，一直都只是轻轻浅啜、昏昏欲睡时，或者是因奶水流速变慢，导致宝宝烦躁，扯拉咬乳房时，妈妈们可以使用挤压乳房的方式，将奶水挤压到宝宝口中，刺激他的吸吮反射，使其继续有效吸吮。

挤压乳房的具体方法如下：

1、一只手臂抱住宝宝，另一只手抓乳房，大拇指在上边，其他四指在下，都远离乳头（必要时，可以换另外的施力点）。

2、挤压乳房力度要适宜，不要挤到疼痛，且不要改变乳晕的形状。挤压乳房的频率不要太快，按压后持续稍微施压并且停住，待宝宝停止吸吮或轻啜时再重复。如果停止挤压，宝宝能继续吸吮，可以等一下再继续挤压。

3、持续用同一边哺喂，直到连挤压乳房，宝宝也不积极吸吮了。试着让宝宝留在同一边乳房的时间长一点，当喷乳反射再度出现，宝宝就会自己再开始积极吸吮。

4、如果宝宝在挤压乳房后也不吸吮，可以给他吸另一边乳房，并重复挤压的过程。

5、整个挤压过程中，要关注宝宝的含乳情况，并注意调整。