醫學美容在全世界皆屬於新興的醫學學科，沒有一定的專科認證，也沒有聖經般的教科書，靠的是全球醫師與病患不停的經驗累積，逐漸形成共識。

http://s12/bmiddle/6b0b1b23g94ae4155780b&690波士頓哈佛進修及洛杉磯診所參訪之旅(1)" TITLE="2010 波士頓哈佛進修及洛杉磯診所參訪之旅(1)" /> 我在開會現場 The Scheper Eye Research Center 2010/10/08

在實際踏入醫學美容約4-5年後，深深感到瓶頸得面臨，於是在2010年10月，率領迎遠醫療團隊中的幾位醫師，踏上美國波士頓，來到全球知名的哈佛所主辦的『第五屆全球皮膚光電醫學會』，一共超過40國300位的醫師與技術員參與(有許多國家是允許技專門的術員操做雷射，但目前台灣只允許醫師操作)，場面十分盛大，台灣來的醫師當中，迎遠醫療團隊就超過一半，算是最大手筆的團隊進修。

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迎遠醫療團隊在MGH麻州總醫院外合影，有另外一位醫師負責攝影，真對不起他 2010/10/08http://www/uc/myshow/blog/misc/gif/E___6706EN00SIGG.gif波士頓哈佛進修及洛杉磯診所參訪之旅(1)" TITLE="2010 波士頓哈佛進修及洛杉磯診所參訪之旅(1)" />

整個會議進行3天，從最根本的雷射理論、操作，到時下最新的研究理論都著墨甚多，其中也有針對肉毒桿菌素、玻尿酸、微晶瓷、雷射溶脂等等做專題探討，不得不說收穫豐富，離開前一晚大家一邊吃龍蝦，一邊笑著說又升級了。我將我最大的兩項收獲整理與大家分享。

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討論雷射溶脂，國外的醫師顯得較為保守

一、                現今醫學美容已經不在是以某一項目為主，而是強調”Combination therapy”，我將之翻譯為『複合式療程』或『雞尾酒式療法』。舉例來說，皺眉紋的處理，早期採用的是肉毒桿菌素治療，現在我們採用的是『肉毒桿菌素+玻尿酸+飛梭雷射』三合一的做法，反覆2-3次後，滿意度可以高達95%以上。或者淚溝、眼下細紋、眼袋、黑眼圈等惱人的眼周問題，以前可能有些醫師用小分子波尿酸、有些用淨膚雷射淡化…等等，現在我們則會依據CASE的不同情況、年紀與需求，在『玻尿酸+肉毒桿菌素+雷射溶脂+淨膚雷射+飛梭雷射+飛針』的綜合姓療程中，設計一套最符合的療程，再依據CASE的反應隨時做修正。美國人提出的東西，其實我們已經在做，只是他們用了專有名詞式地介紹，所以現場反應很熱烈，看到他們秀出的成果，我們台灣真的沒有輸給他們。

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來到全美國第一家餐廳，The Oyster Union House,成立於1826年

二、                現今已經不再強調一次性的治療，人們追求『自然』的渴望日益升高，就好比剪頭髮一樣，20-30年前剪完頭或燙完頭髮，就會被大家笑「憨頭」，因為要幾天後才自然；現在的年輕人剪完頭或做完頭髮，根本沒有人發現，有時還因為造型特別，讓人誤以為很久沒剪頭髮。早年的微整型、尤其是肉毒桿菌素，做完常有幾天甚至幾個月的不自然。現在為了追求自然，所以在劑量上、部位上下很大的功夫，但是也常常受到客戶的挑戰與質疑，認為是否偷工減料，否則為何不到半年就恢復?

這次會議與我今年7月去韓國所看到的都是一樣：再也沒有人強調『半年』的維持！韓國醫師要求客戶每個月都要回來門診打針維持，療程一賣是一年份；美國醫師特別秀出打完還有抬頭紋的相片，但是症狀已經改善，因為這才是『自然』。而這些，與我們3年前就開始的做法是同樣的：客戶每次做肉毒桿菌素除皺，一個月內一定要求回診，因為每個人需求不同，所以很需要再做第二次的微調才能自然而有效；有些第一次接受肉毒桿菌素的客戶，我們會故意打半量或2/3量，因為怕她不習慣這個改變，等一個月回診時，再做第二次微調，讓除皺在不知不覺中達成。

本來只想寫幾個字，放放照片，沒想到寫了這麼多，洛杉磯的參訪就下次見囉!!!

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2010/11/9 于浙江義烏