在全县出生人口实名登记管理工作会议上的讲话

山阳县卫生局   徐毓才

（2012.5.25）

今天在这里召开全县出生人口实名登记管理工作会议，我想说三句话。

第一句是：计划生育工作很重要。为什么重要？我想有这么几个基本常识，大家都知道。一是今年我们县要完成“六大创建”，即创建国家级计划生育优质服务先进县、国家级农民工回乡创业示范县、省级卫生县城、省级教育强县、省级五星级敬老院规范管理示范县、省级药品安全示范县，这是政府在人代会上的庄严承诺，其中“国家级计划生育优质服务先进县”是其中之一。二是计划生育是我们的基本国策，之所以称其为“基本国策”，主要因为他涉及的是“人口”问题，所谓计划生育就是“控制人口数量，提高人口素质”，提倡晚婚、晚育、少生、优生。而人口问题是一个国家和民族的生死存亡的大事。三是评优树模，升官晋职，有很多考核指标，什么德能勤绩方方面面，但只有两项是一票否决的，一个是廉政鉴定，一个是计划生育，而且廉政鉴定只有当官才作为重要指标，而计划生育不管干什么都要“清白证明”。因此呀，计划生育确实马虎不得。

第二句话是：计划生育是我们卫生系统的重要职责。当前我们国家面临的人口问题，可以用三个字表述，就是“很严峻”。一个是老龄化，按照联合国的传统标准，一个地区60岁以上老人达到总人口的10%，即该地区视为进入老龄化社会。新标准是65岁老人占总人口的7%。据第六次人口普查（2010年11月1日），我国大陆31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口中，60岁及以上人口为1。77亿，占13.26%，65岁及以上人口为1。19亿，占8.87%。均进入老龄化社会；另一个是性别比失调，不过据第六次人口普查，我国总人口性别比（以女性为100，男性对女性的比例）由2000年第五次全国人口普查的106.74下降为105.20正在逐步趋于合理，国际上标准是103—107。要解决这么两个问题，我们卫生人责无旁贷。特别在优生方面，我们大有可为。什么是优生？优生就是“健康遗传”。主要是研究如何用有效手段降低胎儿缺陷发生率。其主要的内容是控制先天性疾病新生儿，以达到逐步改善和提高人群遗传素质的目的。目前，我国开展优生工作主要有如下几点：禁止近亲结婚，进行遗传咨询，提倡适龄生育和产前诊断等。像我们正在做的一些工作，比如口服叶酸（预防神经管畸形）、唐氏筛查（通过经济、简便和无创伤的检测方法，从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇，以便进一步明确诊断，最大限度地减少异常胎儿的出生率。目前所说的产前筛查通常是指通过母血清标志物的检测来发现怀有先天缺陷胎儿的高危孕妇）、婚前检查等都是优生的内容。为什么说计划生育是我们医务人员的职责，一是卫生部、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、农业部五部委于二〇一一年七月七日联合印发的《乡镇卫生院管理办法(试行)》第三章基本功能第十二条指出乡镇卫生院“承担常见病、多发病的门诊和住院诊治，开展院内外急救、康复和计划生育技术服务等，提供转诊服务”。二是我们有自身的技术优势，应该而且能够为群众做好这方面的服务。

就目前具体地讲，我们必须做好两方面的工作，一是认真做好打击“两非”工作，即非医学需要的胎儿性别鉴定和非医学需要的人工终止妊娠。要杜绝胎儿性别鉴定，根本上讲就是要管好B超和做B超的人，要防止选择性别的人工终止妊娠，就必须做到中、晚孕引产必须持计生部门的“许可证”。什么是“医学需要”，我理解就是医学上有明确指征可证实胎儿畸形等不宜再继续妊娠，必须终止。二是管好《出生医学证明》，这方面妇保院负有主要责任，具有助产资格的医疗机构必须及时、客观出示《出生医学记录》，特别要做好实名登记工作。把盖章和填写出生医学记录或出生医学证明的人分开。

第三句话是：依法、规范办事。各医疗机构一定要教育本单位的有关人员，必须严格执行计划生育有关规定，坚决依法照章办事。眼要瞪瓷，不要面情太软，想着都是熟人，或者是“领导”，不好意思不办。今天我可提醒大家，谨防招了熟人和领导的祸。这世上，领导好人少，今儿用得上时，用你，明日出事了，就不会认你了。谁舍得把自己的“帽子”轻易放弃。何况你有不想当什么官，你也不用去“讨好”领导。人一辈子，平平安安就是福。因此，我希望大家还是一切按“原则”办事。

谢谢大家