加快推进农村卫生服务体系建设。通过实行乡村一体化管理，进一步织牢农村三级卫生服务网络的“网底”，为农民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗和公共卫生服务。

新农合的支撑点在基层，要大力加强县医院、乡卫生院、村卫生所的力量，让农民看病基本在县内解决，做到效果好，花钱少。这样就能把钱省下来，让农民能多报销医药费，多得实惠。如果国家投入不向县乡倾斜，农民看病都往上跑，新农合就难以维持。

农村医改要纳入全国医改总盘子来统筹研究整体推进。现在是在补偿方案还没有确定的情况下，开始推行基本药物制度，结果是基本药物牵着农村卫生走。基层普遍反映，基本药物制度让乡镇卫生院面临生存问题。村这一级就更难，实施了零差率售药，村医没收入了；不实施，村卫生所的药就比乡卫生院的贵。这一来三级网的网底就很危险。新农合与基本药物制度是并行的两个问题，需要同步研究实施解决。现在必须是农村卫生改革和基本药物改革同步推进，要两条腿走路，这样基本药物制度才能顺利实施。

吉林省卫生厅农村卫生管理处处长 闫德胜