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《黄帝内经》--- 上卷 12

(2012-08-11 19:47:11)
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                    第七十一篇  六元正纪大论

 

题解
  六元:指风、火、湿、热、燥、寒六种气候变化的本元,也就是主岁的六气;正,即政;纪,即记事。三十年为一纪,六十年为一周。本篇主要记录了六十年内,六气司天、在泉、五运主岁时的气象、物候、灾异变化规律,所以篇名称“六元正纪大论”。具体内容包括六十年内运气合治及运气胜复正化的具体情况;五运,六气的同化;五运、六气来临的先后次序;六气十二变的有关内容;五气郁发的物象及致病情况。

原文
  新校正云:详此二篇,亡在王注之前。按《病能论》篇末王冰注云世本既阙第七二篇,谓此二篇也。而今世有《素问亡篇》及《昭明隐旨论》,以谓此三篇,仍托名王冰为注,辞理鄙陋,无足取者。旧本此篇名在《六元正纪篇》后列之,为后人移于此。若以《尚书》亡篇之名皆在前篇之末,则旧本为得。①
黄帝问曰:六化六变,胜复淫治,甘苦辛咸酸淡先后,余知之矣。夫五运之化,或从五②气,或逆天气,或从天气而逆气地,或从地气而逆天气,或相得,或不相得,余未能明其事。欲通天之纪,从地之理,和其运,调其化,使上下合德,无相夺伦,天地升降,不失其宜,五运宣行,勿乖其政,调之正味,从逆奈何?岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问也,此天地之纲纪,变化之渊源,非圣帝孰能穷其至理欤!臣虽不敏,请陈其道,令终不灭,久而不易。帝曰:愿夫子推而次之,从其类序,分其部主,别其宗司,昭其气数,明其正化,可得闻乎?岐伯曰:先立其年以明其气,金木水火土运行之数,寒暑燥湿风火临御之化,则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑,数之可数者,请遂言之。帝曰:太阳之政奈何?岐伯曰:辰戌之纪也。太阳太角太阴壬辰壬戌其运风,其化鸣紊启拆,其变振拉摧拔,其病眩掉目瞑。太角初正少徵太宫少商太羽终太阳太徵太阴戊辰戊戌同正徵。其运热,其化暄暑郁燠,其变炎烈沸腾,其病热郁。太徵少宫太商少羽终少角初太阳太宫太阴甲辰岁会同天符甲戌岁会同天符其运阴埃,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病湿下重。太宫少商太羽终太角初少徵太阳太商太阴庚辰庚戌其运凉,。其化雾露萧瑟,其变肃杀雕零,其病燥背瞀胸满。太商少羽终少角正太徵少宫太阳太羽太阴丙辰天符丙戌天符。其运寒,其化凝惨冫栗冽,其变冰雪霜雹,其病大寒留于溪谷。太羽终太角初少徵太宫少商凡此太阳司天之政,气化运行先天,天气肃,地气静,寒临太虚,阳气不令,水土合德,上应辰星镇星。其谷玄黄今,其政肃,其令徐。寒政大举,泽无阳焰,则火发待时。少阳中治,时雨乃涯,止极雨散,还于太阴,云朝北极,湿化乃布,泽流万物,寒敷于上,雷动于下,寒湿之气,持于气交。民病寒湿,发肌肉萎,足痿不足,濡泻血溢。初之气,地气迁,气乃大温,草乃早荣,民乃厉,温病乃作,身热头痛呕吐,肌腠疮疡。二之气,大凉反至,民乃惨,草乃遇寒,火气遂抑,民病气郁中满,寒乃始。三之气,天政布,寒气行,雨乃降。民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷,不治者死。四之气,风湿交争,风化为雨,乃长乃化乃成。民病大热少气,肌肉萎足痿,注下赤白。五之气,阳复化,草乃长乃化乃成,民乃舒。终之气,地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民乃③惨凄,寒风以至,反者孕乃死。故岁宜苦以燥之温之,必折其郁气,先资其化源,抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾,食岁谷以全其真,避虚邪以安其正。适气同异,多少制之,同寒湿者燥热化,异寒湿者燥湿化,故同者多之,异者少之,用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。有假者反常,反是者病,所谓时也。帝曰:善。阳明之政奈何?岐伯曰:卯酉之纪也。阳明少角少阴清热胜复同,同正商。丁卯岁会丁酉其运风清热。少角初正太徵少宫太商少羽终阳明少徵少阴寒雨胜复同,同正商。癸卯同岁会癸酉同岁会其运热寒雨。少徵太宫少商太羽终太角初阳明少宫少阴风凉胜复同。己卯己酉其运雨风凉。少宫太商少羽终少角初太徵阳明少商少阴热寒胜复同,同正商。乙卯天符,乙酉岁会,太一天符。其运凉热寒。少商太羽终太角初少徵太宫阳明少羽少阴雨风胜复同,同少宫。辛卯辛酉其运寒雨风。少羽终少角初太徵少宫太商凡此阳明司天之政,气化运行后天,天气急,地气明,阳专其令,炎暑大行,物燥以坚,淳风乃治,风燥横运(一作“逆”),流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷。燥极而泽,其谷白丹,间谷命太者,其耗白甲品羽,金火合德,上应太白荧惑。其政切,其令暴,蛰虫乃见,流水不冰,民病咳嗌塞,寒热发,暴振冫栗癃?,清先而劲,毛虫乃死,热后而暴,介虫乃殃,其发躁,胜复之作,扰而大乱,清热之气,持于气交。初之气,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化。其病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠呕,小便黄赤,甚则淋。二之气,阳乃布,民乃舒,物乃生荣。厉大至,民善暴死。三之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。四之气,寒雨降。病暴仆,振栗谵妄,少气嗌干引饮,及为心痛痈肿疮疡疟寒之疾,骨痿血便。五之气,春令反行,草民乃荣,民气和。终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温。故食岁谷以安其气,食间谷以去其邪,岁宜以咸以苦以辛,汗之清之散之,安其运气,无使受邪,折其郁气,资其化源。以寒热轻重少多其制,同热者多天化,同清者多地化,用凉远凉,用热远热,用寒远寒,用温远温,食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。帝曰:善。少阳之政奈何?岐伯曰:寅申之纪也。少阳太角厥阴壬寅同天符壬申同天符其运风鼓,其化鸣紊启坼,其变振拉摧拔,其病掉眩支胁惊骇。太角初正少徵太宫少商太羽终少阳太徵厥阴戊寅天符戊申天符其运暑,其化暄嚣郁燠,其变炎烈沸腾,其病上热郁血溢血泄心痛。太徵少宫太商少羽终少角初少阳太宫厥阴甲寅甲申其运阴雨,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病体重月付肿痞饮。太宫少商太羽终太角初少徵少阳太商厥阴庚寅庚申同正商。其运凉,其化雾露清切,其变肃杀雕零,其病肩背胸中。太商少羽终少角初太徵少宫少阳太羽厥阴丙寅丙申其运寒肃,其化凝惨冫栗冽,其变冰雪霜雹,其病寒浮肿。太羽终太角初少徵太宫少商凡此少阳司天之政,气化运行先天,天气正,地气扰,风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流,阴行阳化,雨乃时应,火木同德,上应荧惑岁星。其谷丹苍,其政严,其令扰。故风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,凉雨并起。民病寒中,外发疮疡,内为泄满。故圣人遇之,和而不争。往复之作,民病寒热疟泄,聋瞑呕吐,上怫肿色变。初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温,草木早荣。寒来不杀,温病乃起,其病气怫于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康。其病热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸嗌不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯。民病热中,聋瞑血溢,脓疮咳呕,鼽衄渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,凉乃至,炎暑间化,白露降,民气和平,其病满身重。五之气,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭。刚木早雕,民避寒邪,君子周密。终之气,地气正,风乃至,万物反生,?雾以行。其病关闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。④抑其运气,?所不胜,必折其郁气,先取化源,暴过不生,苛疾不起。故岁宜咸辛宜酸,渗之泄之,渍之发之,观气寒温以调其过,同风热者多寒化,异风热者少寒化,用热远热,用温远温,用寒远寒,用凉远凉,食宜同法。此其道也。有假者反之,反是者病之阶也。帝曰:善。太阴之政奈何?岐伯曰:丑未之纪也。太阴少角太阳清热胜复同,同正宫。丁丑丁未其运风清热。少角初正太徵少宫太商少羽终太阴少徵太阳寒雨胜复同,癸丑癸未其运热寒雨。少徵太宫少商太羽终太角太阴少宫太阳风清胜复同。同正宫。己丑太一天符己未太一天符其运雨风清。少宫太商少羽终少角初太徵太阴少商太阳热寒胜复同。乙丑乙未其运凉热寒。少商太羽终太角初少徵太宫太阴少羽太阳雨风胜复同,同正宫。辛丑同岁会辛未同岁会其运寒雨风。少羽终少角初太徵少宫太商凡此太阴司天之政,气化运行后天,阴专其政,阳气退辟,大风时起,天气下降,地气上腾,⑤⑥原野昏?,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,物成于差夏。民病寒湿,腹满身月真愤月付肿,痞逆寒厥拘急。湿寒合德,黄黑埃昏,流行气交,上应镇星辰星。其政肃,其令寂,其谷黄今玄。故阴凝于上,寒积于下,寒水胜火,则为冰雹,阳有不治,杀气乃行。故有余宜高,不及宜下,故余宜晚,不及宜早,土之利,气之化也,民气亦从之,间谷命其太也。初之气,地气迁,寒乃去,春气正,风乃来,生布万物以荣,民气条舒,风湿相薄,雨乃后。民病血溢,筋络拘强,关切不利,身重筋痿。二之气,大火正,物承化,民乃和,其病温厉大行,远近咸若,湿蒸相薄,雨乃时降。三之气,天政布,湿气降,地气腾,雨乃时降,寒乃随之。感于寒湿,则民病身重月付肿,胸腹满。四之气,畏火临,溽蒸化,地气腾,天气否隔,寒风晓暮,蒸热相薄,草木凝烟,湿化不流,则白露阴布,以成秋令。民病腠理热,血暴溢疟,心腹满热胪胀,甚则月付肿。五之气,惨令已行,寒露下,霜乃早降,草木黄落,寒气及体,君子周密,民病皮腠。终之气,寒大举,湿大化,霜乃积,阴乃凝,水坚冰,阳光不治。感于寒,则病人关节禁固,腰月隹痛,寒湿推于气交而为疾也。必折其郁气,而取化源,益其岁气,无使邪胜,食岁谷以全其真,食间谷以保其精。故岁宜以苦燥之温之,甚者发之泄之。不发不泄,则湿气外溢,肉溃皮拆而水血交流。必?其阳火,令御甚寒,从气异同,少多其判也,同寒者以热化,同湿者以燥化,异者少之,同者多之,用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远热,食宜同法。假者反之,此其道也。反是者病也。帝曰:善。少阴之政奈何?岐伯曰:子午之纪也。少阴太角阳明壬子壬午其运风鼓,其化鸣紊启拆,其变振拉摧拔,其病支满。太角初正少徵太宫少商太羽终少阴太徵阳明戊子天符戊午太一天符其运炎暑,其化暄曜郁燠,其变炎烈沸腾,其病上热血溢。太徵少宫太商少羽终少角初少阴太宫阳明甲子甲午其运阴雨,其化柔润时雨,其变震惊飘骤,其病中满身重。太宫少商太羽终太角初少徵少阴太商阳明庚子同天符庚午同天符同正商其运凉劲,其化雾露萧瑟,其变肃杀雕零,其病下清。太商少羽终少角初太徵少宫少阴太羽阳明丙子岁会丙午其运寒,其化凝惨冫栗冽,其变冰雪霜雹,其病寒下。太羽终太角初少徵太宫少商凡此少阴司天之政,气化运行先天,地气肃,天气明,寒交暑,热加燥,云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,金火合德,上应荧惑太白。其政明,其令切,其谷丹白。水火寒热持于气交而为病始也,热病生于上,清病生于下,寒热凌犯而争于中,民病咳喘,血溢血泄鼽嚏,目赤眦疡,寒厥入胃,心痛腰痛,腹大嗌干肿上。初之气,地气迁,燥将去,寒乃始,蛰复藏,水乃冰,霜复降,风乃至,阳气郁,民反周密,关节禁固,腰月隹痛,炎暑将起,中外疮疡。二之气,阳气布,风乃行,春气以正,万物应荣,寒气时至,民乃和。其病淋,目瞑目赤,气郁于上而热。三之气,天政布,大火行,庶类番鲜,寒气时至。民病气厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,溽暑至,大雨时行,寒热互至。民病寒热,嗌干黄瘅,鼽衄饮发。五之气,畏火临,暑反至,阳乃化,万物乃生乃长荣,民乃康,其病温。终之气,燥令行,余火内格,肿于上,咳喘,甚则血溢。寒气数举,则?雾翳,病生皮腠,内舍于胁,下连少腹而作寒中,地将易也。必抑其运气,资其岁胜,折其郁发,无取化源,无使暴过而生其病也。食岁谷以全真气,食间谷以辟虚邪。岁宜咸以软之,而调其上,甚则以苦发之;以酸收之,而安其下,甚则以苦泄之。适气同异而多少之,同天气者以寒清化,同地气者以温热化,用热远热,用凉远凉,用温远温,用寒远寒,食宜同法。有假则反,此其道也,反是者病作矣。帝曰:善。厥阴之政奈何?岐伯曰:巳亥之纪也。厥阴少角少阳清热胜复同,同正角。丁巳天府丁亥天府其运风清热。少角初正太徵少宫太商少羽终厥阴少徵少阳寒雨胜复同。癸巳同岁会癸亥同岁会其运热寒雨。少徵太宫少商太羽终太角初厥阴少宫少阳风清胜复同,同正角。己巳己亥其运雨风清。少宫太商少羽终少角初太徵厥阴少商少阳热寒胜复同,同正角。乙巳乙亥其运凉热寒。少商太羽终太角初少徵太宫厥阴少羽少阳雨风胜复同。辛巳辛亥其运寒雨风。少羽终少角初太徵少宫太商凡此厥阴司天之政,气化运行后天,诸同正岁,气化运行同天,天气扰,地气正,风生高远,炎热从之,云趋雨府,湿化乃行,风火同德,上应岁星荧惑。其政挠,其令速,其谷苍丹,间谷言太者,其耗文角品羽。风燥火热,胜复更作,蛰虫来见,流水不冰,热病行于下,风病行于上,风燥胜复形于中。初之气,寒始肃,杀气方至,民病寒于右之下。二之气,寒不去,华雪水冰,杀气施化,霜乃降,名草上焦,寒雨数至,阳复化,民病热于中。三之气。天政布,风乃时举,民病泣出耳鸣掉眩。四之气,溽暑湿热相薄,争于左之上,民病黄瘅而为月付肿。五之气,燥湿更胜,沉阴乃布,寒气及体,风雨乃行。终之气,畏火司令,阳乃大化,蛰虫出见,流水不冰,地气大发,草乃生,人乃舒,其病温厉。必折其郁气,资其化源,?其运气,无使邪胜。岁宜以辛调上,以咸调下,畏火之气,无妄犯之。用温远温,用热远热,用凉远凉,用寒远寒,食宜同法。有假反常,此之道也。反是者病。帝曰:善。夫子之(守)言可谓悉矣,然何以明其应乎?岐伯曰:昭乎哉问也!夫六气者,行有次,止有位,故常以正月朔日平旦视之,者见其位而知其所在矣。运有余,其至先,运不及,其至后,此天之道,气之常也。运非有余非不足,是谓正岁,其至当其时也。帝曰:胜复之气,其常⑦在也,灾眚时至,候也奈何?岐伯曰:非气化者,是谓灾也。帝曰:天地之数,终始奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!是明道也。数之始,起于上而终于下,岁半之前,天气主之,岁半之后,地气主之,上下交互,气交主之,岁纪毕矣。故曰:位明气月可知乎,所谓气也。帝曰:余司其事,则而行之,不合其数何也?岐伯曰:气用有多少,化治有盛衰,衰盛多少,同其化也。帝曰:愿闻同化何如?岐伯曰:风温春化同,热曛昏火夏化同,胜与复同,燥清烟露秋化同,云雨昏暝埃长夏化同,寒气霜雪冰冬化同,此天地五运六气之化,更用盛衰之常也。帝曰:五运行同天化者,命曰天符,余知之矣。愿闻同地化者何谓也?岐伯曰:太过而同天化者三,不及而同天化者亦三,太过而同地化者三,不及而同地化者亦三,此凡二十四岁也。帝曰:愿闻其所谓也。岐伯曰:甲辰甲戌太宫下加太阴,壬寅壬申太角下加厥阴,庚子庚午太商下加阳明,如是者三。癸巳癸亥少徵下加少阳,辛丑辛未少羽下加太阳,癸卯癸酉少徵下加少阴,如是者三。戊子戊午太徵上临少阴,戊寅戊申太徵上临少阳,丙辰丙戌太羽上临太阳,如是者三,丁巳丁亥少角上临厥阴,乙卯乙酉少商上临阳明,己丑己未少宫上临太阴,如是者三。除此二十四岁,则不加不临也。帝曰:加者何谓?岐伯曰:太过而加同天符,不及而加同岁会也。帝曰:临者何谓?岐伯曰:太过不及,皆曰天符,而变行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳。帝曰:夫子言用寒远寒,用热远热,余未知其然也,愿闻何谓远?岐伯曰:热无犯热,寒无犯寒,从者和,逆者病,不可不敬畏而远之,所谓时兴六位也。帝曰:温凉何如?岐伯曰:司气以热,用热无犯,司气以寒,用寒无犯,司气以凉,用凉无犯,司气以温,用温无犯,间气同其主无犯,异其主则小犯之,是谓四畏,必谨察之。帝曰:善。其犯者何如?岐伯曰:天气反时,则可依时,及胜其主则可犯,以平为期,而不可过,是谓邪气反胜者。故曰:无失天信,无逆气宜,无翼其胜,无?其复,是谓至治。帝曰:善。五运气行主岁之纪,其有常数乎?岐伯曰:臣请次之。甲子甲午岁上少阴火中太宫土运下阳明金热化二,雨化五,燥化四,所谓正化日也。其化上咸寒,中苦热,下酸热,所谓药食宜也。乙丑乙未岁上太阴土中少商金运下太阳水热化寒化胜复同,所谓邪气化日也。灾七宫。湿化五,清化四,寒化六,所谓正化日也。其化上苦热,中酸和,下甘热,所谓药食宜也。丙寅丙申岁上少阳相火中太羽水运下厥阴木火化二,寒化六,风化三,所谓正化日也。其化上咸寒,中咸温,下辛温,所谓药食宜也。丁卯岁会丁酉岁上阳明金中少角木运下少阴火清化热化复同,所谓邪气化日也。灾三宫。燥化九,风化三,热化七,所谓正化日也。其化上苦小温,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也。戊辰戊戌岁上太阳水中太徵火运,下太阴土寒化六,热化七,湿化五,所谓正化日也。其化上苦温,中甘和,下甘温,所谓药食宜也。己巳己亥岁上厥阴木中少宫土运下少阳相火风化清化胜复同,所谓邪气化日也。灾五宫。风化三,湿化五,火化七,所谓正化日也。其化上辛凉,中甘和,下咸寒,所谓药食宜也。庚午同天符庚子岁同天符上少阴火中太商金运下阳明金热化七,清化九,燥化九,所谓正化日也。其化上咸寒,中辛温,下酸温,所谓药食宜也。辛未同岁会辛丑岁同岁会上太阴土中少羽水运下太阳水雨化风化胜复同,所谓邪气化日也。灾一宫。雨化五,寒化一,所谓正化日也。其化上苦热,中苦和,下苦热,所谓药食宜也。壬申同天符壬寅岁同天符上少阳相火中太角木运下厥阴木火化二,风化八,所谓正化日也。其化上咸寒,中酸和,下辛凉,所谓药食宜也。癸酉同岁会癸卯岁同岁会上阳明金中少徵火运下少阴火寒化雨化胜复同,所谓邪气化日也。灾九宫。燥化九,热化二,所谓正化日也。其化上苦小温,中咸温,下咸寒,所谓药食宜也。甲戌岁会同天符甲辰岁岁会同天符上太阳水中太宫土运下太阴土寒化六,湿化五,正化日也。其化上苦热,中苦温,下苦温,药食宜也。乙亥乙巳岁上厥阴木,中少商金运,下少阳相火,热化寒化胜复同,邪气化日也。灾七宫。风化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛凉,中酸和,下咸寒,药食宜也。丙子岁会丙午岁上少阴火中太羽水运下阳明金热化二,寒化六,清化四,正化度也。其化上咸寒,中咸热,下酸温,药食宜也。丁丑丁未岁上太阴土中少角木运下太阳水清化热化胜复同,邪气化度也。灾三宫。雨化五,风化三,寒化一,正化度也。其化上苦温,中辛温,下甘热,药食宜也。戊寅戊申岁天符上少阳相火中太徵火运下厥阴木火化七,风化三,正化度也。其化上咸寒,中甘和,,下辛凉,药食宜也。己卯己酉岁上阳明金中少宫土运下少阴火风化清化胜复同,邪气化度也。灾五宫。清化九,雨化五,热化七,正化度也。其化上苦小温,中甘和,下咸寒,药食宜也。庚辰庚戌岁上太阳水中太商金运下太阴土寒化一,清化九,雨化五,正化度也。其化上苦热,中辛温,下甘热,药食宜也。辛巳辛亥岁上厥阴木中少羽水运下少阳相火雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫。风化三,寒化一,火化七,正化度也。其化上辛凉,中苦和,下咸寒,药食宜也。壬午壬子岁上少阴火中太角木运下明阳金热化二,风化八,清化四,正化度也。其化上咸寒,中酸凉,下酸温,药食宜也。癸未癸丑岁上太阴土中少徵火运下太阳水寒化雨化胜复同,邪气化度也。灾九宫。雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦温,中咸温,下甘热,药食宜也。甲申甲寅岁上少阳相火中太宫土运下厥阴木火化二,雨化五,风化八,正化度也。其化上咸寒,中咸和,下辛凉,药食宜也。乙酉太一天符乙卯岁天符上阳明金中少商金运下少阴火热化寒化胜复同,邪气化度也。灾七宫。燥化四,清化四,热化二,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。丙戌天符丙辰岁天符上太阳水中太羽水运下太阴土寒化六,雨化五,正化度也。其化上苦热,中咸温,下甘热,药食宜也。丁亥天符丁巳岁天符上厥阴木中少角木运下少阳相火清化热化胜复同,邪气化度也。灾三宫。风化三,火化七,正化度也。其化上辛凉,中辛和,下咸寒,药食宜也。戊子天符戊午岁太一天符上少阴火中太徵火运下阳明金热化七,清化九,正化度也。其化上咸寒,中甘寒,下酸温,药食宜也。己丑太一天符己未岁太一天符上太阴土中少宫土运下太阳水风化清化胜复同,邪气化度也。灾五宫。雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦热,中甘和,下甘热,药食宜也。庚寅庚申岁上少阳相火中太商金运下厥阴木火化七,清化九,风化三,正化度也。其化上咸寒,中辛温,下辛凉,药食宜也。辛卯辛酉岁上阳明金中少羽水运下少阴火雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫。清化九,寒化一,热化七,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。壬辰壬戌岁上太阳水中太角木运下太阴土寒化六,风化八,雨化五,正化度也。其化上苦温,中酸和,下甘温,药食宜也。癸巳同岁会癸亥同岁会上厥阴木中少徵火运下少阳相火寒化雨化胜复同,邪气化度也。灾九宫。风化八,火化二,正化度也。其化上辛凉,中咸和,下咸寒,药食宜也。凡此定期之纪,胜复正化,皆有常数,不可不察。故知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷,此之谓也。帝曰:善。五运之气,亦复岁乎?岐伯曰:郁极乃发,待时而作也。帝曰:请问其所谓也?岐伯曰:五常之气,太过不及,其发异也。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:太过者暴,不及者徐,暴者为病甚,徐者为病持。帝曰:太过不及,其数何如?岐伯曰:太过者其数成,不及者其数生,土常以生也。帝曰:其发也何如?岐伯曰:土郁之发,岩谷震惊,雷殷气交,埃昏黄黑,化为白气,飘骤高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田牧土驹。化气乃敷,善为时雨,始生始长,始化始成。故民病心腹胀,肠鸣而为数后,甚则心痛胁月真,呕吐霍乱,饮发注下,月付肿身重。云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃发也。以其四气。云横天山,浮游生灭,怫之先兆。金郁之发,天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟,燥气以行,?雾数起,杀气来至,草木苍干,金乃有声。故民病咳逆,心胁满引少腹,善暴痛,不可反侧,嗌干面尘色恶。山泽焦枯,土凝霜卤,怫乃发也,其气五。夜零白露,森莽声凄,怫之兆也。水郁之发,阳气乃辟,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝,寒?结为霜雪,甚则黄黑昏翳,流行气交,乃为霜杀,水乃见祥。故民病寒客心痛,腰月隹痛,大关节不利,屈伸不便,善厥逆,痞坚腹满。阳光不治,空积沉阴,白埃昏暝,而乃发也,其气二火前后。太虚深玄,气犹麻散,微见而隐,色黑微黄,怫之先兆也。木郁之发,太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,屋发折木,木有变。故民病胃脘当心而痛,上支两胁,鬲咽不通,食饮不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆。太虚苍埃,天山一色,或气浊色,黄黑郁若,横云不起雨,而乃发也,其气无常。长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸岩岫,怫之先兆也。火郁之发,太虚肿〔据下文“火发而曛昧”及上文“热曛昏火夏化同”,当作“曛”。《五运行大论》南方生热王注作“昏”〕翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,广厦腾烟,土浮霜卤,止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,湿化乃后。故民病少气,疮疡痈肿,胁腹胸背,面首四肢,月真愤胪胀,疡?呕逆,??骨痛,节乃有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心热,甚则瞀闷懊?,善暴死。刻终大温,汗濡玄府,其乃发也,其气四。动复则静,阳极反阴,湿令乃化乃成。华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,怫之先兆也。有怫之应而后报也,皆观其极而乃发也,木发无时,水随火也。谨候其时,病可与期,失时反岁,五气不行,生化收藏,政无恒也。帝曰:水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明,火发而曛昧,何气使然?岐伯曰:气有多少,发有微甚,微者当其气,甚者兼其下,徵其下气而见可知也。帝曰:善。五气之发,不当位者何也?岐伯曰:命其差。帝曰:差有数乎?岐伯曰:后皆三十度而有奇也。帝曰:气至而先后者何?岐伯曰:运太过则其至先,运不及则其至后,此候之常也。帝曰:当时而至者何也?岐伯曰:非太过非不及,则至当时,非是者眚也。帝曰:善。气有非时而化者何也?岐伯曰:太过者当其时,不及者归其己胜也。帝曰:四时之气,至有早晏高下左右,其候何如?岐伯曰:行有逆顺,至有迟速,故太过者化先天,不及者化后天。帝曰:愿闻其行何谓也?岐伯曰:春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行。故春气始于下,秋气始于上,夏气始于中,冬气始于标。春气始于左,秋气始于右,冬气始于后,夏气始于前。此四时正化之常。故至高之地,冬气常在,至下之地,春气常在,必谨察之。帝曰:善。黄帝问曰:五运六气之应见,六化之正,六变之纪何如?岐伯对曰:夫六气正纪,有化有变,有胜有复,有用有病,不同其候,帝欲何乎?帝曰:愿尽闻之。岐伯曰:请遂言之。夫气之所至也,厥阴所至为和平,少阴所至为暄,太阴所至为埃溽,少阳所至为炎暑,阳明所至为清劲,太阳⑧所至为寒?,时化之常也。厥阴所至为风府为璺启,少阴所至为火府为舒荣,太阴所至为雨府为员盈,少阳所至为热府为行出,阳明所至为司杀府为庚苍,太阳所致寒府为归藏,司化之常也。厥阴所致为生为风摇,少阴所至为荣为形见,太阴所至为化为云雨,少阳所至为长为番鲜,阳明所至为收为雾露,太阳所至为藏为周密,气化之常也。厥阴所至为风生,终为肃;少阴所至为热生,中为寒;太阴所至为湿生,终为注雨;少阳所至为火生,终为蒸溽;阳明所至为燥生,终为凉;太阳所至为寒生,中为温。德化之常也。厥阴所为毛化,少阴所至为羽化,太阴所至为倮化,少阳所至为羽化,阳明所至为介化,太阳所至为鳞化,德化之常也。厥阴所至为生化,少阴所至为荣化,太阴所至为濡化,少阳所至为茂化,阳明所至为坚化,太阳所至为藏化,布政之常也。厥阴所至为飘怒大凉,少阴所至为大暄寒,太阴所至为雷霆骤注烈风,少阳所至为飘风燔燎霜凝,阳明所至为散落温,太阳所至为寒雪冰雹白埃,气变之常也。厥阴所至为挠动为迎随,少阴所至为高明焰为曛,太阴所至为沉阴为白埃为晦暝,少阳所至为光显为彤云为曛,阳明所至为烟埃为霜为劲切为凄鸣,太阳所至为刚固为坚芒为立,令行之常也。厥阴所至为里急,少阴所至为疡胗身热,太阴所至为积饮否隔,少阳所至为嚏呕为疮疡,阳明所至为浮虚,太阳所至为屈伸不利,病之常也。厥阴所至为支痛,少阴所至为惊惑恶寒战忄栗谵妄,太阴所至为禾畜满,少阳所至为惊躁瞀昧暴病,阳明所至为鼽?阴股膝髀?骨行足病,太阳所至为腰痛,病之常也。厥阴所至为软戾,少阴所至为悲妄衄血蔑,太阴所至为中满霍乱吐下,少阳所至为喉痹耳鸣呕涌,阳明所至为?揭,太阳所至为寝汗痉,病之常也。厥阴所至为胁痛呕泄,少阴所至为语笑,太阴所至为重月付肿,少阳所至为暴注?瘛暴死,阳明所至为鼽嚏,太阳所至为流泄禁止,病之常也。凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。故风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄,甚则水闭月付肿,随气所在,以言其变耳。帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:夫六气之用,各归不胜而为化,故太阴雨化,施于太阳;太阳寒化,施于少阴;少阴热化,施于阳明;阳明燥化,施于厥阴;厥阴风化,施于太阴。各命其所在以徵之也。帝曰:自得其位何如?岐伯曰:自得其位,常化也。帝曰:愿闻所在也。岐伯曰:命其位而方月可知也。帝曰:六位之气盈虚何如?岐伯曰:太少异也,太者之至徐而常,少者暴而亡。帝曰:天地之气,盈虚何如?岐伯曰:天气不足,地气随之,地气不足,天气从之,运居其中而常先也。恶所不胜,归所同和,随运归从而生其病也。故上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上,多少而差其分,微者下差,甚者大差,甚则位易气交易,则大变生而病作矣。《大要》曰:甚纪五分,微纪七分,其差可见。此之谓也。帝曰:善。论言热无犯热,寒无犯寒。余欲不远寒,不远热奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!发表不远热,攻里不远寒。帝曰:不发不攻而犯寒犯热何如?岐伯曰:寒热内贼,其病益甚。帝曰:愿闻无病者何如?岐伯曰:无者生之,有者甚之。帝曰:生者何如?岐伯曰:不远热则热至,不远寒则寒至,寒至则坚否腹满,痛急下利之病生矣,热至则身热,吐下霍乱,痈疽疮疡,瞀郁注下,?瘛肿胀,呕鼽衄头痛,骨节变肉痛,血溢血泄,淋?之病生矣。帝曰:治之奈何?岐伯曰:时必顺之,犯者治以胜也。黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也。帝曰:愿闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其太半而止,过者死。帝曰:善。郁之甚者治之奈何?岐伯曰:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之。帝曰:假者何如?岐伯曰:有假其气,则无禁也。所谓主气不足,客气胜也。帝曰:至哉圣人之道!天地大化运行之节,临御之纪,阴阳之政,寒暑之令,非夫子孰能通之!请藏之灵兰之室,署曰《六元正纪》,非斋戒不敢示,慎传也。

注释
①六化六变:六气在一年中的正常变化,称为六化;其异常化,称为六变。
②五气:新校正云:“详‘五气’疑作‘天气’,则与下文相协”。
③故岁宜苦以燥之温之:按新校正云,此九字当在“避虚邪以安其正”句下。
④?:同“赞”,辅佐,帮助的意思。
⑤朦:朦(méng),天色昏暗。
⑥差夏:立秋之后,即夏末秋初。
⑦眚:眚(shěng),灾异。
⑧璺启:璺(wèn),裂纹。王冰注,“璺,微裂也;启,开坼也”。

译文
  黄帝问道,有关于六气的生化、变化、淫气致病,治疗原则,以及甘、苦、辛、咸、酸、淡化生的先后等我已经知道了。五运的气化,有时与司天之气相顺,有时与司天之气相逆,有时与司天之气相顺,但与在泉之气相逆,有时与在泉之气相顺,但与司天之气相逆,有时中运与司天之气相生,有时中运与司天之气相制。我不明白其中的道理,想知道司天之气的变化规律,在泉之气的变化道理,调和五运的气化,使上下相互协调,而不要相互损伤,不要破坏了天地升降的正常规律,使五运的运转不要违背了它的职能。根据具体情况,运用五味来调其逆顺,该怎样来进行呢?岐伯叩头连续跪拜两次回答说,您问的真清楚啊!这是天地之气变化的纲领,运气变化的本源,假若不是圣帝,谁能穷尽它的至理呢?我虽然不敏感,请让我陈述其中的道理,使它永远不灭绝,长期不变。黄帝问道,希望先生进一步加以推演,使它更加条理化,根据天干、地支的类别和次序,分析六气司天在泉所主的部位,分别出每年中主岁之气与各步之气,明确司天、中运所属的气数,以及其正化等,能否进一步谈一谈呢?岐伯回答说,必须首先确立一年的干支,以明确主岁之气,金木水火土五行运行之数,风火寒热燥湿六气的主从变化,如此自然规律就比较清楚地体现出来了,人们就可以根据这个规律调理气机,如此阴阳的消长,也浅近易知而不迷惑了,气运之数也可以推算了,请让我详尽地说一说吧!黄帝问道,太阳司天的年份运气情况怎么样?岐伯回答说,太阳司天为辰年和戌年。太阳寒水司天,太阴湿土在泉,若中运为太过的木运,那末便是壬辰、壬戌两年。木运主风,其正常的气化为风鸣紊乱,物体开拆;其异常变化为暴风振撼,拔树折木;其病变为头晕目眩,视物不明,振颤动摇。由于是木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。太阳寒水司天,太阴湿土在泉,若中运为太过的火运,那末便是戊辰年和戊戌年,与正征相同。火运主热,这两年虽然是火运太过,但受司天的寒水制约,所以火热之气并不严重,其正常气化为气候温和或暑热熏蒸,其异常变化为炎暑沸腾,其病变为郁热。由于是太过的火运主岁,所以客运的初之运为太征,二之运为少宫,三之运为太商,四之运为少羽,终之运为太角;主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。太阳寒水司天,太阴湿土在泉,若中运为太过的土运,那末便是甲辰年和甲戌年,这两年既为“岁会”,又是“同天符”。土运主湿,其正常的气化为柔和润泽,其异常变化为风雷震惊,暴雨骤临,其病变为下部湿重。由于是太过的土运主岁,所以客运的初之运为太宫,二之运为少商,三之运为太羽,四之运为少角,终之运为太征;主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。太阳寒水司天,太阴湿土在泉,若中运为太过的金运,那末便是庚辰年和庚戌年,金运清凉,主燥。其正常的气化为雾露布散,秋风萧瑟,其异常变化为金气肃杀,草木凋零,其病变为枯燥,胸背满闷。由于是太过的金运主岁,所以客运的初之运为太商,二之运为少羽,三之运为太角,四之运为少征,终之运为太宫;主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。太阳寒水司天,太阴湿土在泉,若中运为太过的水运,那么便是丙辰年和丙戌年,这两年均为“天符年”。其运寒冷,主水,其正常的气化为寒气凛冽,凄惨凝敛,其异常变化为霜雪冰雹,其病变为严寒滞留于肌肉缝隙。由于是太过的水运主岁,所以客运的初之运为太羽,二之运为少角,三之运为太征,四之运为少宫,终之运为太商。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。凡是太阳寒水司天的辰戌年,其气太过,六气的气化及五运的运行均先于天时而至。天气清肃,地气清静,寒冷之气布满太空,阳气失去了正常的作用,寒水与湿土和合主事,与天上的辰星、镇星相应,生长的谷物多为黑色或黄色,它的征象严肃,它的作用缓慢,寒冷之气大兴,湖泽中没有阳热的火焰升起,那末火气将等待时期而发。到少阳主令的时候,应时的雨水不下,到达极点时,云雨四散,于是便又回到太阴当令,云向北部移动,土湿之气化布达,雨水润泽万物,寒气布于上,少阴雷火动于下,寒湿之气相持于气交之中。这时人们多患寒湿病,发展为肌肉萎缩,双脚痿弱不能收持,水泻,失血等病证。辰戌纪年,客气的初之气为少阳相火,地气迁移,气候极为温暖,草木提前繁荣。此时人们容易感受疫疬之气,温热病流行,出现身体发热、头痛、呕吐、肌肤疮疡等。二之气为阳明燥金当令,大凉之气来临,人们感觉凄惨,草木受到寒凉气候的侵袭,火热之气被寒凉之气所遏郁,人们易患气郁,腹部胀满等病,寒气开始形成。三之气为司天的太阳寒水当令,寒气流行,雨水下降。人们易患外寒证,体内郁热,出现痈疽,下痢,心中烦热,甚至神识昏闷,抽搐,如不及时治疗,会引起死亡。四之气为厥阴风木当令,又因太阴湿土在泉,主司下半年,所以风湿交争于气交之中,风湿化而为雨,万物因此而长养、变化、成熟。人们容易患高热,气少,肌肉萎缩,双足痿弱,下痢红白粘液。五之气为少阴君火当令,阳气重新发挥气化作用,少阴君火与在泉的太阴湿土合化,于是草木又开始生长、变化、成熟。人们感觉舒畅无病。终之气为在泉的太阴湿土当令,正当地气发挥作用,湿气流行,阴气凝聚于天空,尘埃昏蒙于郊野,人们感觉凄惨不乐,寒风来临,妇人虽能怀孕,但多致胎损。在治疗时,若想减轻被郁之气,当首先资助生化的本源,抑制其太过的运气,扶助其不胜的脏气。不要让气运太过而产生疾病,并食用与岁气相合的青色、黄色的谷类,从而保全人体真气,避开致病的邪气,安定人体正气,因而本年内多用苦味药以燥湿,用甘温药以温里。要根据气与运所主气的异同、多少,来确立制方原则,假若气与运均为寒湿,用燥热药以化寒湿,若寒湿不同,用燥湿药治疗。气运相同就多用燥热药,气运不同就少用燥湿药。用寒凉药时,当避开寒气主令之时,用凉药时,当避开凉气主令之时,用温药时,当避开温气主令之时,用热药时,当避开热气主令之时。在饮食方面也当遵循这个原则。如果气候反常就不必拘泥这个原则。但若不遵守这些规则,就会产生疾病,所以必须依照四时之气的具体情况确定治法。黄帝说,很好!阳明司天的年份运气情况怎么样?岐伯回答说,阳明司天为卯年和酉年。阳明燥金司天,少阴君火在泉,若中运为不及的木运,那末便是丁卯(岁会)、丁酉两年,这两年相胜的清气与来复的热气相同,上商与正商相同。其运为风,其相胜之气为清气,其复气为热气。由于是不及的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。阳明燥金司天,少阴君火在泉,若中运为不及的火运,那末便是癸卯,癸酉两年,这两年相胜的寒气及来复的雨气(土)相同,也与正商同。其运为热气,其相胜之气为寒气,其复气为雨气。由于是不及的火运主岁,所以客运的初之运为少征,二之运为太宫,三之运为少商,四之运为太羽,终之运为少角。主运的初之运为少商,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为太角,终之运为太羽。阳明燥金司天,少阴君火在泉,若中运为不及的土运,那末便是巳卯、巳酉两年,这两年相胜的风气及来复的凉气相同。其运为雨气,其相胜之气为风气,其复气为凉气。由于是不及的土运主岁,所以客运的初之运为少宫,二之运为太商,三之运为少羽,四之运为太角,终之运为少征。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。阳明燥金司天,少阴君火在泉,若中运为不及的金运,那末便是乙卯、乙酉两年,乙卯年为天符,乙酉年既是岁会,又是太一天符。这两年相胜的热气及来复的寒气相同,也与正商同。其运为凉气,其相胜之气为热气,其来复之气为寒气。由于是不及的金运主岁,所以客运的初之运少商,二之运为太羽,三之运为少角,四之运为太征,终之运为少宫。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。阳明燥金司天,少阴君火在泉,若中运为不及的水运,那末便是辛卯、辛酉两年,这两年相胜的雨气(土)及来复风气相同,辛卯年与少宫相同。其运为寒气,其相胜之气为雨气,其来复之气为风气。由于是不及的水运主岁,所以客运的初之运为少羽,二之运为太角,三之运为少征,四之运为太宫,终之运为少商。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。凡是阳明燥金司天的卯酉年,其气不及,六气的气化及五运的运行均晚于天时而至。天气劲急,地气清明,阳气独擅其事,炎热酷暑流行,万物干燥坚硬,只有和淳的风到来时,燥热才可能缓和。风燥之气逆行于岁运,流行于气交之中,阳气多,阴气少。云气趋向南极,土湿之气才能化生敷布,干燥达到极点,于是转而为润泽。与其相应的谷类为白色和红色,运不及则谷类感受左右过盛的间气而成熟。白色的甲虫、羽虫受到损伤,金与火协同发挥作用,与天上的太白星和荧或星相应。它的征象急切,它的作用猝暴。蛰藏的虫类出现,流水不能结冰。这时人们多患咳嗽,咽喉阻塞,恶寒发热,发作急暴,振栗,小便不通。上半年司天的阳明燥金主令,清凉之气先来而劲切,毛虫死亡。下半年在泉的君火主令,热而急暴,介虫受到灾殃。胜气、复气发作急暴,正常气候被扰乱,清凉之气与热气相持于气交之中。卯酉纪年,客气的初之气为太阴湿土,地气迁移,阴气开始凝结,天气开始肃杀,水结为冰,寒雨化生,人们多患腹中热,胀满,面目浮肿,喜睡,流鼻血,喷嚏,打呵欠,呕吐,小便黄赤,甚至淋沥疼痛。二之气为少阳相火当令,阳气布达,人们心身感觉舒畅,万物生长繁荣,疫疬流行,人们多突然死亡。三之气为司天的阳明燥金当令,清凉之气运行,燥热二气相交合,燥气到达了极点转而湿气到来而为润泽。人们多患寒热病。四之气为太阳寒水当令,寒雨时降,人们多患突然倒仆,颤抖,胡言乱语,少气,咽喉干燥,渴欲饮水,心痛、痈肿、疮疡,寒疟,骨软弱,便血。五之气为厥阴风木当令,秋季反而出现了春季的气候,草木生长繁荣,人们气机调和。终之气为在泉的少阴君火当令,阳气布达,气候温和,蛰虫不潜藏,流水不能结冰。人们安康泰平,只是易患温病。在这两年里,应当吃白色、红色的谷物来安定人的正气,吃与间气相应的谷物以驱除邪气,在用药物治疗时应当用咸味、苦味、辛味药物,在治法上应当用汗法、清法、散法以安扶运气,不使它受到邪气的侵袭,折损其郁结之气,资助其生化的源气。根据寒热轻重多少,来确定制方原则,若运与气同为热,多用清凉之品治疗,若运与气同为寒凉,多用温热之品治疗。用凉药,当避开凉气主令之时;用热药,当避开热气主令之时;用寒药,当避开寒气主令之时;用温药,当避开温气主令之时,在饮食方面也应当遵循这个原则。如果气候反常,就不必拘泥这个原则。这是自然的规律,违反了这个原则,就会扰乱自然法则,阴阳规律。黄帝说,很好!少阳司天的年份运气情况怎么样?岐伯回答说,少阳司天为寅年和申年。少阳相火司天,厥阴风木在泉,若中运为太过的木运,那末便是壬寅、壬申两年。其运为风气鼓动,其正常的气化为风鸣紊乱,物体开拆;其异常变化为暴风振撼,拔树折木;其病变为振颤动摇,头目眩晕,胁肋支撑,惊恐等。由于是太过的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少阳相火司天,厥阴风木在泉,若中运为太过的火运,那末便是戊寅、戊申两年,这两年均为天符。其运暑热,其正常气化为火盛热郁,其异常变化为炎暑沸腾,其病变为热郁于上,血外溢,血泄,心痛等。由于是太过的火运主岁,所以客运的初之运为太征,二之运为少宫,三之运为太商,四之运为少羽,终之运为太角。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。少阳相火司天,厥阴风木在泉,若中运为太过的土运,那末便是甲寅、甲申两年。其运为阴雨,其正常的气化为柔和润泽,其异常变化为风雷震惊,暴雨骤临,其病变为身体沉重,浮肿,痞满,水饮等。由于是太过的土运主岁,所以客运的初之运为太宫,二之运为少商,三之运为太羽,四之运为少角,终之运为太征。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少阳相火司天,厥阴风木在泉,若中运为太过的金运,那末便是庚寅、庚申两年,同正商。其正常气化为雾露布散,秋风萧瑟,其异常变化为金气肃杀,草木凋零,其病变多在肩背和胸中。由于是太过的金运主岁,所以客运的初之运为太商,二之运为少羽,三之运为太角,四之运为少征,终之运为太宫。主运初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。少阳相火司天,厥阴风木在泉,若中运为太过的水运,那末便是丙寅、丙申两年。其运寒冷,其正常气化为寒气凛冽,凄惨凝敛,其异常变化为霜雪冰雹,其病变为寒证,浮肿。由于是太过的水运主岁,所以客运的初之运为太羽,二之运为少角,三之运为太征,四之运为少宫,终之运为太商。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。凡是少阳相火司天的寅申年,其气太过,六气的气化及五运的运行均先于天时而至。得天地之正,厥阴风木在泉,地气扰动,大风突起,草木倒伏,飞砂走石,火热之气流行,阴气运行,阳气施化,雨应时来临,木火相生,协调发挥作用,与天上的荧惑星、岁星相应。生长的谷物多为红色和青色,它的征象严厉,它的作用扰动,所以风热之气参合布达,云飞雾腾,太阴湿土逆行于气交之中,寒气时常降临,寒凉的雨气随之降落。这时人们多病内寒证,体外多生疮疡,内为泄泻胀满,明达的人遇到这种情况,就主动地加以调和而适应它,寒热之气反复发作,人们就会患寒热疟疾,泄泻,耳聋,眼睛看不清东西,呕吐,上部郁滞肿胀,颜色改变等。寅申纪年,客气的初之气为少阴君火,地气迁移,风气胜时草木摇动不宁,寒气消散,气候温暖,草木提前繁荣,既使是有寒潮到来,也很难损伤其姿容。这时温热病产生,人们多患上部气郁,出血,目赤,咳嗽气逆,头痛,血崩,胁肋胀满,肌肤生疮等病。二之气太阴湿土当令,主气的君火被湿土所郁,白色尘埃四起,云气趋向南极,风气不能胜湿土之气,细雨零落而至,人们安康,热气郁结于上。于是出现咳嗽气逆,呕吐,胸中生疮,咽喉不利,头痛,身体发热,或神昏,脓疮。三之气与司天的少阳相火相合,暑热到来,主客之气均为少阳相火主事,雨水不降。人们易患里热证,耳聋、目不明,出血,肌肤生脓疮,咳嗽,呕吐,鼻出血,口渴,喷嚏,打呵欠,喉中痹阻,目赤,容易突然死亡。四之气阳明燥金当令,凉气来临,且时而有暑热之气相间,白露下降。人们平安无事,如若发病,多为腹满身重。五之气为太阳寒水当令,阳气消散,寒气降临,汗孔收闭,高大挺拨的树木凋零。人们避开寒气,富人居于密室之中。终之气为在泉的厥阴风木当令,地气居于正位,风气来临,万物反而发生,雾气流行。人们易患应当关闭而反不能禁止的病证,心痛,阳气不潜藏,咳嗽。治疗时,当抑制其太过的运气,资助其不及之气,折损其郁结之气,先扶助其生化的源气,如此运气太过的情况不会产生,各类疾病就不会形成。本年内适宜于用咸味、辛味、酸味药物治疗,在治疗法则上应当用渗泄、浴渍、发散的方法治疗,根据气的寒温情况,以调治其太过。若中运与岁气风热相同,多用寒凉药,若中运与岁气风热不相同,就少用寒凉药。用热药,就当避开热气主令之时;用温药,就当避开温气主令之时;用寒药,就当避开寒气主令之时;用凉药,就当避开凉气主令之时,饮食调养也应当遵循这个原则,这样自然规律,如果气候反常,就不必拘泥这个法则,违反这个原则,是疾病形成的基本原因。黄帝说,很好!太阴司天的年份运气情况怎么样?岐伯回答说,太阴司天为丑年和未年。太阴湿土司天,太阳寒水在泉,若中运为不及的木运,那末便是丁丑、丁未两年,这两年相胜的清气及来复的热气相同,与正宫也相同。其运为风气,其相胜之气为清气,其复气为热气。由于是不及的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。太阴湿土司天,太阳寒水在泉,若中运为不及的火运,那末便是癸丑、癸末两年,这两年相胜的寒气及来复的雨气(土)相同。其运为热气,其相胜之气为寒气,其复气为雨气。由于是不及的火运主岁,所以客运的初之运为少征,二之运为太宫,三之运为少商,四之运为太羽,终之运为少角。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。太阴湿土司天,太阳寒水在泉,若中运为不及的土运,那末便是己丑、己未两年,这两年均为太一天符,相胜的风气及来复的清气相同,也与正宫相同。其运为雨气(土),其相胜的为风气,其来复的气为清气。由于是不及的土运主岁,所以客运的初之运为少宫,二之运为太商,三之运为少羽,四之运为太角,终之运为少征。主运初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。太阴湿土司天,太阳寒水在泉,若中运为不及的金运,那末便是乙丑、乙未两年,这两年相胜的火热之气及来复的寒气相同。其运为凉气,其相胜为火热之气,其复气为寒气。由于是不及的金运主岁,所以客运的初之运为少商,二之运为太羽,三之运为少角,四之运为太征,终之运为少宫。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。太阴湿土司天,太阳寒水在泉,若中运为不及的水运,那末便是辛丑、辛未两年,这两年均为同岁会,相胜的雨气(土)及来复的风气相同,也与正宫同。其运为寒气,其相胜的气为雨气,其复气为风气。由于是不及的水运主岁,所以客运的初之运为少羽,二之运为太角,三之运为少征,四之运为太宫,终之运为少商。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。凡是太阴湿土司天的丑未年,其气不及,六气的气化及五运的运行均晚于天时而至。阴气独擅其事,阳气退避,大风时常兴起,天气下降于地,地气上腾于天,大地昏蒙,白色的尘埃四起,云气奔向南极,寒雨经常降落,万物在立秋之后才能成熟。这时人们易患寒湿,腹部胀满,肢体胀,浮肿,痞寒气逆,寒厥,筋脉拘急等。司天的湿气与在泉的寒气协同,于是黄黑色的尘埃充斥天空,而致天空昏暗,流动于气交之中。与天上的镇星、辰星相应。它的征象严肃,它的作用主寂静。生长的谷物多为黄色和黑色,阴湿之气凝结于上,水寒之气积留于下,寒水之气胜过火,就会出现冰雹,阳气不能发挥其正常作用,阴寒肃杀之气流行。所以在运太过的年份,宜在高处种植作物,在运不及的年份,宜在低处种植谷物;在有馀的年份宜晚种,在不及的年份宜早种。因而在种植时不仅要考虑土地的利弊,而且要考虑气候的化育。人们体内的气也是同这一样,间谷是借助间气的太过而成熟的。丑未纪年,客气的初之气为厥阴风木,地气迁移,寒气消散,春气到来,春风和畅,生气四布,万物欣欣向荣,人们心情舒畅,风与湿相博,雨水不能及时而降,人们多患出血,筋脉拘急强直,关节不利,身体沉重,筋骨痿弱无力。二之气为少阴君火,火得其正化,万物得以化育,人们安和。容易出现温热和疫疠病大流行,各处患者的病状几乎一样。湿热蒸腾相迫,雨才能下降。三之气为司天的太阴湿土,湿气下降,地气上腾,雨水应时而下,寒气也随着来临。由于感受了寒湿之气,所以人们多患身体沉重,浮肿,胸腹胀满。四之气为少阳相火,相火加临于主气的湿土上,湿热熏蒸,地气上升,地气与天气痞塞阻隔,早晚均有寒风吹动,蒸腾的热气与湿气相迫,烟雾凝聚于草木之上,水湿之气不流动,白露暗暗四布,于是形成了秋季的气候。人们多患体表发热,突然出血,心腹部发热、胀满,甚至浮肿。五之气为阳明燥金,凄惨寒凉之气流行,寒露下降,大霜提前降临,草木枯落凋零,寒气侵袭人体,明达的人居于密室之中。人们易患皮肤肌腠部位疾病。终之气为在泉的太阳寒水,寒气大起,湿气大化,严霜积聚,阴气凝结,水结为坚硬冰块,阳气不能发挥作用。感受了寒气,人们容易患关节强硬,腰椎疼痛等,这些均为寒湿邪气停留于气交之中所形成的疾病。治疗时必须先折损郁积之气,培其不胜之气的生化之源,增益其不足的岁气,不使邪气过胜,食用岁气的谷物以保全真气,食用间气的谷物以保养精气。所以在用药时当用苦味的药物,在治疗方法上,应当用燥法、温法,病情重时可以用发汗法,渗泄法,如果不用发汗、渗等法治疗,湿气便流溢于外,使肌肉溃烂,皮肤折损,以致血水不断外流。这时应当扶助阳气,以抵抗寒气。根据运与气属性异同的多少,来确定制方法则与用药量的轻重,如果运与气同属于寒,就用热药治疗,同属于湿,就用燥药治疗。不同的少用,相同的多用。用凉药时,就当避开凉气主令之时;用寒药时,就当避开寒气主令之时;用温药时就当避开温气主令之时,用热药时,就当避开热气主令之时。饮食调养也应当遵循这个原则,如果出现一些反常气候,就不必拘泥这个法则了。这是自然规律,违犯了就会发生疾病。黄帝说,很好!少阴司天的年份运气的情况怎么样?岐伯回答说,少阴司天为子年和午年。少阴君火司天,阳明燥金在泉,若中运为太过的木运,那末便是壬子、壬午两年。其运为风气鼓动,其正常的气化为风鸣紊乱,物体开折,其异常变化为暴风振撼,拔树折木,其病变为胸部支撑胀满。由于是太过的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少阴君火司天,阳明燥金在泉,若中运为太过的火运,那末便是戊子、戊午两年,戊子年为天符,戊午年为太一天符。其运为暑热,其正常气化为炎热光亮热郁,其异常变化为炎暑沸腾,其病变为上热,血外溢而致的吐血,衄血等。由于是太过的火运主岁,所以客运的初之运为太征,二之运为少宫,三之运为太商,四之运为少羽,终之运为太角。主运的初之运为少角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少阴君火司天,阳明燥金在泉,若中运为太过的土运,那末便是甲子、甲午两年。其运为阴雨,其正常气化为柔和润泽,其异常变化为风雷震惊,暴雨骤临,其病变为腹中胀满,身体沉重。由于是太过的土运主岁,所以客运的初之运为太宫,二之运为少商,三之运为太羽,四之运为少角,终之运为太征。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。少阴君火司天,阳明燥金在泉,若中运为太过的金运,那末便是庚子、庚年两年。这两年均为同天符,也与正商同。其运清凉劲切,其正常气化为为雾露萧瑟,其异常变化为金气肃杀,草木凋零,其病为下部清冷。由于是太过的金运主岁,所以客运的初之运为太商,二之运为少羽,三之运为太角,四之运为少征,终之运为太宫。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。少阴君火司天,阳明燥金在泉,若中运为太过的水运,那末便是丙子、丙午两年,丙子年为岁会。其运为寒冷,其正常的气化为寒气凛冽,凄惨凝敛,其异常变化为霜雪冰雹,其病变为下部寒证。由于是太过的的水运主岁,所以客运的初之运为太羽,二之运为少角,三之运为太征,四之运为少宫,终之运为太商。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。凡是少阴君火司天的子午年,其气太过,六气的气化及五运的运行均先于天时而至。地气清肃,天气明朗,寒暑相交,燥热相加,金气同火气协调为用,与天上的荧惑星,太白星相应。其特征为光亮明曜,其作用急切,生长的谷物多为红色和白色,水火寒热之气相持于气交之中而为病。开始时,热性病发生在上部,寒性病发生在下部,寒热二气相互凌犯而争持于中部。人们多患咳嗽,气喘,吐血,衄血,便血,鼻塞,喷嚏,目赤,眼角生疮,寒气厥逆入胃中,心痛,腰痛,腹部胀大,咽喉干燥,上部肿。子午纪年,客气的初之气为太阳寒水,地气迁移,燥气消散,寒气始生,蛰虫又复潜藏,水结为冰,寒霜又降,风气产生,春阳之气为寒所郁,人们反而居在周密的房中以避春寒。其病多为关节强硬,腰及臀部疼痛,在炎热来临时,里外均产生疮疡。二之气为厥阴风木,阳气开始布达,风气运行,春气得以施化,万物相应繁荣,寒气时常来临,人们安和。若有疾病,多为小便淋沥涩痛,两目红赤,视物不清,气郁结于上而发热。三之气为司天的少阴君火,火热之气流行,万物繁茂艳丽,寒邪有时侵袭。人们易患气逆,心痛,寒热交替发作,咳嗽,喘气,目赤等。四之气为太阴湿土,暑湿来临,经常落大雨,寒热交互产生。人们多患寒热,咽喉干燥,黄疸,鼻衄,饮病等。五之气为少阳相火,少阳相火加临,暑气反而产生,阳气化生,万物复生,生长繁荣。人们安康,若发病,多为温热性疾病。终之气为在泉的阳明燥金,燥气流行,余热格拒于内,于是肿见于上部,咳嗽,气喘,甚至出现吐血,衄血。寒气经常兴起,云雾迷漫昏暗。这时疾病多生于皮肤肌腠,向内停留于胁肋,向下连于少腹部而形成内部寒性疾病。到终之气末,在泉之气就要更换了。治疗时必须抑制太过的运气,资助其岁气所胜之气,折损其郁结之气,先开发其不胜之气的化源。不要使它们突然太过而形成疾病,食用与岁气相应的谷物以保全其真气,食用与间气相应的谷物以驱除邪气。在用药方面,应当用咸味药软坚以调其上,甚至用苦味药以发泄,用酸味药收敛以安其下,甚至还可以用苦味药涌泄。根据运气属性的异同,制定用药的多少。中运与司天之气同为热者,用寒凉药清化;中运与在泉之气同为凉者,用温药以热化。用热药,要避开热气主令之时;用凉药,要避开凉气主令之时;用温药,要避开温气主令之时;用寒药,要避开寒气主令之时,饮食调养也应该遵循这一原则。气候反常时,就不必拘泥于这个原则,这是自然规律,违反了这个原则,就会产生疾病。黄帝说,很好!厥阴司天的年份,运气的情况怎么样?岐伯回答说,厥阴司天为巳年和亥年。厥阴风木司天,少阳相火在泉,若中运为不及的木运,那末便是丁巳年和丁亥年,这两年均为天符,相胜的清气及来复的热气相同,同正角。其运为风,其相胜的气为清气,其复气为热气。由于是不及的木运主岁,所以客运和主运相同,初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。厥阴风木司天,少阳相火在泉,若中运为不及的火运,那末便是癸巳年和癸亥年,这两年均为岁会,相胜的寒气及来复的雨气相同。其运为热,其相胜的气为寒气,其复气为雨气。由于是不及的火运主岁,所以客运的初之运为少征,二之运为太宫,三之运为少商,四之运为太羽,终之运为少角。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。厥阴风木司天,少阳相火在泉,若中运为不及的土运,那末便是已巳年和已亥年,这两年相胜的风气及来复的清气相同,同正角。其运为雨气,其相胜的气为风气,其复气为清气。由于是不及的土运主岁,所以客运的初之运为少宫,二之运为太商,三之运为少羽,四之运为太角,终之运为少征。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。厥阴风木司天,少阳相火在泉,若中运为不及的金运,那末便是乙巳和乙亥两年,这两年相胜的热气及来复的寒气相同,同正角。其运为凉,其相胜的气为热气,其复气为寒气。由于是不及的金运主岁,所以客运的初之运为少商,二之运为太羽,三之运为少角,四之运为太征,终之运为少宫。主运的初之运为太角,二之运为少征,三之运为太宫,四之运为少商,终之运为太羽。厥阴风木司天,少阳相火在泉,若中运为不及的水运,那末便是辛巳和辛亥两年,这两年相胜的雨气及来复的风气相同。其运为寒,其相胜的气为雨气,其复气为风气。由于是不及的水运主岁,所以客运的初之运为少羽,二之运为太角,三之运为少征,四之运为太宫,终之运为少商。主运的初之运为少角,二之运为太征,三之运为少宫,四之运为太商,终之运为少羽。凡是厥阴风木司天的巳亥年,其气不及,六气的气化及五运的运行均晚于天时而至。凡属平气之年,气化运行与天时相同。司天之气扰动,在泉之气正化,司天的风气生于高远之上,在泉的炎热之气随从天气,云趋向于南极,湿气敷布流行。风火协同为用,与天上的岁星、荧惑星相应。其征象为扰动,其作用为急速。其生长谷物的颜色为青色、红色,间谷为得太过的间气而成熟。风、燥、火、热四气交互胜复出现,蛰虫不潜藏,流水不能结冰。热性病出现在人体下部,风病出现在人体上部。风气、燥气互为胜复,出现在中部。巳亥纪年,客气的初之气为阳明燥金,寒气劲切,肃杀之气方来,人们易患右胁下寒冷性疾病。二之气为太阳寒水,寒气不散,雪花纷飞,水结为冰,肃杀之气用事,严霜下降,草木上部焦枯,寒雨屡次下降。若阳气来复,人们易患里热证。三之气为司天的厥阴风木,风气时起,人们易患迎风流泪,耳鸣,头眩晕等。四之气为少阴君火,暑湿来临,湿热相迫,交争于长夏,人们易患黄疸,浮肿等。五之气为太阴湿土,燥气与湿气互为胜负,阴沉之气布化,寒邪伤及人体,风雨流行。终之气为在泉的少阳相火,少阳相火当令,阳气施化,蛰虫不潜藏,流水不结冰,地气升发,草木萌生,人们感觉舒适。若病,则多患瘟病及疫疬等病。治疗时必须折损其郁结之气,资助其不足之气的化源,扶助其不足的运气,不要使邪气过盛。这两年,应当用辛味的药调其上部,用咸味药调其下部,不要随意触犯相火。用温药,当避开温气主令之时;用热药,当避开热气主令之时;用凉药,当避开凉气主令之时;用寒药,当避开寒气主令之时。饮食调养也应当遵循这个原则;气候反常时,就不必拘泥这个法则,这是自然规律,违反了这一规律就要产生疾病。黄帝说,很好!先生谈的真是很详尽了,但是凭什么来判断是相应还是不相应呢?岐伯说,您问得真清楚呀!六气的运行,都有一定的次序,一定的方位,所以每年总是在正月初一的平旦观察它,看它的气位所在,就可以分析其应还是不应。中运太过,其气先于时令而至,中运不及,其气后于时令而至,这是自然规律,也是六气运行的正常情况。中运既非太过,又非不及,这就是所说的“正岁”,这时气的来临恰好与时令相合。黄帝问道,自然界胜气和复气是经常存在的,如何预测灾害的产生呢?岐伯回答说,不是属于正常的气化,就是灾害。黄帝问道,司天、在泉的气数终止情况是怎么样的呢?岐伯回答说,您问的真全面呀!这才是要真正搞清的道理。司天在泉之数;是始于司天,终于在泉。上半年,司天主其气;下半年,在泉主其气,司天、在泉的相交处,为气交所主,一年的气化规律就是这样了。所以说司天在泉的位置明确了,每气所主的月份就清楚了,这就是所说的气的终始。黄帝问道,我主管这项工作,并按照这个原则去推行它,但有时与实际情况不完全符合,这是为什么呢?岐伯回答说,六气的作用有多有少,六气与五运的化合有盛有衰,由于有多少,盛衰的差异,所以,就有同化的存在,黄帝问道,同化是怎么一回事?岐伯回答说,风温与春天的气化相同,炎热熏闷与夏天的气化相同,胜气与复气的同化也相同,干燥清凉烟露之气与秋天的气化相同,云雨昏暗尘埃昏朦与长夏的气化相同,寒气霜雪冰雹与冬季的气化相同。这就是自然界五运六气的气化及相互为用胜衰的一般规律。黄帝问道,中运与司天之气相一致的就称为“天符”,我已经知道了,希望听您谈一谈五运与在泉之气的同化是怎么一回事?岐伯回答说,中运太过与司天之气同化的亦有三,中运不及与司天之气同化的亦有三;中运太过与在泉之运同化的有三,中运不及与在泉之气同化的有三,共二十四年。黄帝说,希望听您进一步谈一谈这是什么意思?岐伯回答说,甲辰、甲戌两年,为土运太过,下加太阴湿土在泉;壬寅、壬申两年,为木运太过,下加厥阴风木在泉;庚子、庚午两年,为金运太过,下加阳明燥金在泉。象这样的情况有三。癸巳、癸亥两年,为火运不及,下加少阳相火在泉;辛丑、辛未两年,为水运不及,下加太阳寒水在泉;癸卯癸酉两年,为火运不及,下加少阴君火在泉。象这样情况的有三。戊子、戊午两年,为火运太过,上临少阴君火;戊寅、戊申两年,为火运太过,上临少阳相火;丙辰、丙戌两年,为水运太过,上临太阳寒水,象这样情况的有三。丁巳、丁亥两年,为木运不及,上临厥阴风木;乙卯、乙酉两年,为金运不及,上临阳明燥金;己丑、己未两年,为土运不及,上临太阴湿土。象这样情况的有三。除了这二十四年以外,都是中运与司天、在泉之气不临,不加的年份了。黄帝问道,中运与在泉之气相加是叫什么?岐伯回答说,太过的中运与在泉之气相加,称为“同天符”,不及的中运与在泉之气相加,称为“同岁会”。黄帝又问道,中运与司天之气相临是叫什么?岐伯回答说,太过、不及的中运与司天之气相临,均称为“天符”。只不过运气变化有多有少,病情有轻有重,生死有早有晚的差别罢了。黄帝又问道,先生所说的用寒药,就要避开寒气所主的时令,用热药,就要避开热气所主的时令,我不知道为什么要这样?请您谈一谈怎样才算避开?岐伯回答说,用热药不要触犯热的气候,用寒药不要触犯寒的气候。顺从这一原则就平和,违背这一原则就产生疾病,所以在治疗时,对主时之六气,当敬而远之,加以避开,这就是随时序而起六步之气的方位。黄帝又问道,温凉之性次于寒热,在运用时应当怎样呢?岐伯回答说,主时之气是热时,用热药不要触犯了它;主时之气是寒时,用寒药不要触犯了它;主时之气是凉时,用凉药不要触犯了它;主时之气是温时,用温药不要触犯了它;间气与主气相同的,在用药时不要触犯了它;间气与主气略有不同,在用药时可以稍有触犯。这就是所说的“四畏”,临证时必须慎重加以考察。黄帝说,讲的好!如果触犯了又怎么样呢?岐伯回答说,气候与主时之气不合,以主时之气为准则。客气胜过主气时,则可触犯,以达到平衡协调为准则,不可太过,这是针对邪气胜过主气而说的。所以说不要违逆了自然时令,不要违逆了六气的宜忌,不要帮助胜气,也不要扶助复气,这就是最好的治疗原则。黄帝说,很好!五运之气运行与主岁之年有常数吗?岐伯回答说,请让我依次讲一讲吧!甲子、甲午年司天为少阴君火,中为太宫土运太过,在泉为阳明燥金。司天热化数为二,中土运雨化数为五,在泉燥化数为四。这两年既无胜气又无复气,就称为正化日。其气化所引起疾病的治疗,司天热化所致者,用咸寒药物;中土运雨化者,用苦热药物;在泉燥化者,用酸热药物。这就是甲子、甲午两年适宜的药食性味。乙丑、乙未年司天为太阴湿土,中为少商金运不及,在泉为太阳寒水。这两年热化的胜气及寒化的复气相同,因为出现了胜气、复气,就称为邪气化日,灾害出现在西方七宫。司天湿化数为五,中金运清化数为四,在泉寒化数为六,这是所说的正化日。其气化所引起疾病的治疗,司天温化所致者,用苦热药物;中金运清化所致者,用酸和;在泉寒化所致者,用甘热药物。这就是乙丑、乙未两年适宜的药食性味。丙寅、丙申年司天为少阳相火,中为太羽水运太过,在泉为厥阴风木。司天火化数为二,中水运寒化数为六,在泉风化数为三,这是所说的正化日其气化所引起疾病的治疗,司天火化所致者,用咸寒药物;中水运寒化所致者,用咸温药物;下风化所致者,用辛凉药物,这就是丙寅、丙申两年适宜的药食性味。丁卯、丁酉年司天为阳明燥金,中为少角木运不及,在泉为少阴君火。这两年清化的胜气及热化的复气相同,就是所说的邪气化日,灾害出现在东方三宫。司天燥化数为九,中木运风化数三,在泉热化数七,就是所说的正化日。其气化所引起疾病的治疗,司天燥化所致者,用苦微温药物;中木运风化所致者,用辛和;在泉热化所致者,用咸寒药物。这就是丁卯、丁酉两年适宜的药食性味。戊辰、戊戌年司天为太阳寒水,中为太征火运太过,在泉为太阴湿土。司天寒化数为六,中火运热化数七,在泉湿化数五,这就是所说的正化日,其气化所引起疾病的治疗,司天寒化者,用苦温药物;中火运热化所致者,用甘和;在泉湿化所致者,用甘温药。这就是戊辰、戊戌两年适宜的药食性味。己巳、己亥年司天为厥阴风木,中为少宫土运不及,在泉为少阳相火。这两年风化的胜气及清化的复气相同,这就是所谓的邪气化日,灾害出现在中央五宫。司天的风化数为三,中土运湿化数为五,在泉的火化数为七,这就是所说的正化日。其气化所引起疾病的治疗,司天风化所致者用辛凉药物;中土运湿化所致者,用甘和;在泉火化所致者,用咸寒药物。这就是己巳、己亥两年适宜的药食性味。庚午、庚子年司天为少阴君火,中为太商金运太过,在泉为阳明燥金。司天的热化数为七,中金运清化数为九,在泉燥化数为九,此即是所说的正化日。其气化所引起疾病的治疗,司天热化所致者,用咸寒药;中金运清化所致者,用辛温药物;在泉燥化所致者,用酸温药物。这是庚午、庚子两年适宜的药食性味。辛未、辛丑年司天为太阴湿土,中为少羽水运不及,在泉为太阳寒水。这两年雨化的胜气及风化的复气相同,此即所说的邪气化日,灾害出现在北方一宫。司天的雨化数为五,中水运寒化数为一,此即所说的正化日。其气化所引起疾病的治疗,司天雨化所致者,用苦热药物;中水运寒化所致者,用苦和;在泉寒化所致者,用苦热药物。这是辛未、辛丑两年适宜的药食性味。壬申、壬寅年司天为少阳相火,中太角木运太过,在泉为厥阴风木。司天火化数为二,中木运风化数为八,此即所说的正化日。气化所引起疾病的治疗,司天火化所致者,用咸寒药物;中木运风化所致者,用酸和;在泉风化所致者,用辛凉药。这是壬申、壬寅两年适宜的药食性味。癸酉、癸卯年司天为阳明燥金,中少征火运不及,在泉为少阴君火。这两年寒化的胜气及雨化的复气相同。此即所说的邪气化日,灾害出现在南方九宫。司天燥化数为九,中火运热化数为二,此即所说的正化日。气化所引起疾病的治疗,司天燥化所致者,用苦微温药物;中火运热化所致者,用咸温药物;在泉热化所致者,用咸寒药物。这是癸酉、癸卯两年适宜的药食性味。甲戌、甲辰年司天为太阳寒水,中太宫土运太过,在泉为太阴湿土。司天寒化数为六,中土湿化数为五,此即所说的正化日。气化所引起疾病的治疗,司天寒化所致者,用苦热药物;中土运湿化所致者,用苦温药物;在泉湿化所致者,用苦温药物。这是甲戌、甲辰两年适宜的药食性味。乙亥、乙巳年司天为厥阴风木,中少商金运不及,在泉为少阳相火。这两年热化的胜气及寒化的复气相同,此即所说的邪气化日,灾害出现在西方七宫、司天风化数为八,中金运清化数为四,在泉火化数为二,此即所说的正化日。气化所引起疾病的治疗,司天风化所致者,用辛凉药物;中金运清化所致者,用酸和;在泉火化所致者,用咸寒药物。这是乙亥、乙巳两年适宜的药食性味。丙子、丙午年司天为少阴君火,中太羽水运太过,在泉为阳明燥金。司天热化数为二,中水运寒化数为六,在泉清化数为四,此即为正化日。气化所引起疾病的治疗,司天热化所致者,用咸寒药物;中水运寒化所致者,用咸热药物;在泉清化所致者,用酸温药物。这是丙子、丙午两年适宜的药食性味。丁丑、丁未年司天为太阴湿土,中少角木运不及,在泉为太阳寒水。这两年清化的胜气及热化的复气相同,此即邪气化日,灾害出现在东方三宫。司天的雨化数为五,中木运风化数为三,在泉寒化数为一,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天雨化所致者,用苦温药物;中木运风化所致者,用辛温药物;在泉寒化所致者,用甘热药物,这是丁丑、丁未两年适宜的药食性味。戊寅、戊申年司天为少阳相火,中太征火运太过,在泉为厥阴风木。司天火化及中运火化数均为七,在泉风化数为三,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天火化所致者,用咸寒药物;中火运火化所致者,用甘和;在泉风化所致者,用辛凉药物。这是戊寅、戊申两年适宜的药食性味。己卯、己酉年司天为阳明燥金,中少宫土运不及,在泉为少阴君火。这两年风化的胜气及清化的复气相同,此即邪气化日,灾害出现在中央五宫。司天清化数为九,中土运雨化数为五,在泉热化数为七,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天清化所致者,用苦微温的药物;中土运雨化所致者,用甘和;在泉热化所致者,用咸寒药物,这是己卯、己酉两年适宜的药食性味。庚辰、庚戌年司天为太阳寒水,中太商金运太过,在泉为太阴湿土。司天寒化数为一,中金运清化数为九,在泉雨化数为五,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天寒化所致者,用苦热药物;中金运清化所致者,用辛温药物;在泉雨化所致者,用甘热药物。这是庚辰、庚戌两年适宜的药食性味。辛巳、辛亥年司天为厥阴风木,中少羽水运不及,在泉为少阳相火。这两年雨化的胜气及风化的复气相同,此即邪气化日,灾害出现在北方一宫。司天风化数为三,中火运寒化数为一,在泉火化数为七,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天风化所致者,用辛凉药物;中水运寒化所致者,用苦和;在泉火化所致者,用咸味药物,这是辛巳、辛亥两年适宜的药食性味。壬午、壬子年司天为少阴君火,中太角木运太过,在泉为阳明燥金。司天热化数为二,中木运风化数为八,在泉清化数为四,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天热化所致者,用咸寒药物;中木运风化所致者,用酸凉药物;在泉清化所致者,用酸温药物,这是壬午、壬子两年适宜的药食性味。癸未、癸丑年司天为太阴湿土,中少征火运不及,在泉为太阳寒水。这两年寒化的胜气与雨化的复气相同,此即邪气化日,灾害出现在南方九宫。司天的雨化数为五,中火运火化数为二,在泉寒化数为一,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天雨化所致者,用苦温药物;中火运火化所致者,用咸温药物;在泉寒化所致者,用甘热药物,这是癸未、癸丑两年适宜的药食性味。甲申、甲寅年司天为少阳相火,中太宫土运太过,在泉为厥阴风木。司天火化数为二,中土运雨化数为五,在泉风化数为八,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天火化所致者,用咸寒药物;中土运雨化所致者,用咸和;在泉风化所致者,用辛凉药物,这是甲申、甲寅两年适宜的药食性味。乙酉、乙卯年司天为阳明燥金,中少商金运不及,在泉为少阴君火。这两年热化的胜气及寒化的复气相同,此即邪气化日,灾害出现在西方七宫。司天的燥化数为四,中金运的清化数为四,在泉的热化数为二,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天燥化所致者,用苦微温药物;中金运清化所致者,用苦和;在泉热化所致者,用咸寒药物,这是乙酉、乙卯两年适宜的药食性味。丙戍、丙辰年司天为太阳寒水,中太羽水运太过,在泉为太阴湿土。司天寒化数为六,在泉雨化数为五,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天寒化所致者,用苦热药物;中水运寒化所致者,用咸温药物;在泉雨化所致者,用甘热药物,这是丙戍、丙辰两年适宜的药食性味。丁亥、丁巳年司天为厥阴风木,中少角木运不及,在泉为少阳相火。这两年清化的胜气及热化的复气相同,此即邪气化日,灾害出现在东方三宫。司天风化数为三,在泉火化数为七,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天风化所致者,用辛凉药物;中木运风化所致者,用辛和;在泉火化所致者,用咸寒药物,这是丁亥、丁巳两年适宜的药食性味。戊子、戊午年司天为少阴君火,中太征火运太过,在泉为阳明燥金。司天热化七,在泉清化九,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天热化所致者,用咸寒药;中火运热化所致者,用甘寒药物;在泉清化所致者,用酸温药物,这是戊子、戊午两年适宜的药食性味。己丑、己未年司天为太阴湿土,中少宫土运不及,在泉为太阳寒水。这两年风化的胜气及清化的复气相同,此即邪气化日,灾害出现在中央五宫。司天雨化数为五,在泉寒化数为一,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天雨化所致者,用苦热药物;中土运雨化所致者,用甘和;在泉寒化所致者,用甘热药物,这是己丑、己未两年适宜的药食性味。庚寅、庚申年司天为少阳相火,中太商金运太过,在泉为厥阴风木。司天火化数为七,中金运清化数为九,在泉风化数为三,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天火化所致者,用咸寒药物,中金运清化所致者,用辛温药物;在泉风化所致者,用辛凉药物,这是庚寅、庚申两年适宜的药食性味。辛卯、辛酉年司天为阳明燥金,中少羽水运不及,在泉为少阴君火。这两年雨化的胜气及风化的复气相同,此即邪气化日,灾害出现在北方一宫。司天的清化数为九,中水运寒化数为一,在泉热化数为七,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天清化所致者,用苦微温药物;中水运寒化所致者,用苦和;在泉热化所致者,用咸寒药物,这是辛卯、辛酉两年适宜的药食性味。壬辰、壬戌年太阳寒水司天,中太角木运太过,在泉为太阴湿土。司天寒化数为六,中木运风化数为八,在泉雨化数为五,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天寒化所致者,用苦温药物;中木运风化所致者,用酸和;在泉雨化所致者,用甘温药物,这是壬辰、壬戌两年适宜的药食性味。癸巳、癸亥年司天为厥阴风木,中少征火运不及,在泉为少阳相火,这两年寒化的胜气及雨化的复气相同,此即邪气化日,灾害出现在南方九宫。司天的风化数为八,在泉的火化数为九,此即正化日。气化所引起疾病的治疗,司天风化所致者,治用辛凉药物;中火运火化所致者,治用咸和;在泉火化所致者,治用咸寒药,这是癸巳、癸亥两年适宜的药食性味。,凡是以上定期纪年的,胜化、复化、正化都有一定的常规,不可不认真地考察,所以掌握了它的要领一句话就可以说清楚,没有掌握其要领,讲起来就漫无边际,说的就是这个道理。黄帝说,很好!五运之气也有复气吗?岐伯回答说,五运之气郁结过久就会产生复气,等到一定的时候复气过久会发作。黄帝说,请问这是什么道理?岐伯回答说,五运有太过和不及的不同,复气暴发有早晚的差别,黄帝说,希望听您详尽地讲一讲。岐伯回答说,五运太过的,发作急暴,五运不及的,发作徐缓;发作急暴的,病情严重,发作徐缓的,疾病持续。黄帝问道,太过与不及的数如何?岐伯回答说,太过的为成数,不及的为生数,土总是用生数。黄帝问道,五气被郁发作的情况怎么样?岐伯回答说,土郁发作时,山谷震动惊惧,隆隆雷声震动于气交之中,尘埃昏蒙,天地间昏黑。水湿化为白气,暴风骤雨降于高山深谷,击破山石,碎石飞于空中,洪水暴发漫溢川谷,大水退后,无数巨石耸立于田野,就象牧放的马匹。而后湿土之气敷布,时雨常降,于是自然万物开始生、长、化、成熟。所以人们易患腹胀满,肠鸣,大便次数增多,甚至心痛,胁肋撑胀,呕吐,霍乱,痰饮,水泻,浮肿,身重。云奔向南极,霞光壅遏早晨的太阳,山泽间尘埃昏蒙,这表明土郁将要暴发,发作的时间多在四时之气,浮云横于天山,或者飘浮,或者游动,或者产生,或者散失,这些都是郁结即将发作的先兆。金郁发作时,天气清洁,地气明亮,风清凉爽,气急切,清凉产生,草木上烟雾缭绕,燥气流行,雾气弥漫,肃杀之气降临,草木焦枯,秋声时鸣,所以人们患咳嗽,气逆,心胁胀满牵引腹中,经常出现突然疼痛,身体不能左右转动,咽喉干燥,尘土蒙面,面色败坏,山泽枯涸,地面上凝结出现象霜一样的白色盐卤,表明金郁将要暴发,其发多在五气当令之时,假若夜间降下白露,森林间发出凄惨的声音,就是金郁将发的先兆。水郁发作时,阳气退避,阴气暴起,大寒降临,川泽之水凝结为坚冰,寒雾结为霜雪,甚至黄黑昏暗的水气流行于气交之中,成为霜杀之气,水出现应时变化。所以人们多患伤寒病证,心痛,腰及臀部疼痛,大的关节不灵活,屈伸不利,经常出现四肢逆冷,腹部痞满坚硬,阳气不能发挥作用,空中积满阴霾之气,白色尘埃昏暗,这就是水郁将发的现象,发作时其气常出现在君、相二火前后。太空高深色黑,其气如散麻一样混乱无绪,隐约可见,色黑而微黄,这就是水郁将发的先兆。木郁发作时,太空中尘埃昏暗,云物扰动,大风暴起,掀开屋顶,树木折断,草木变异。所以人们易患胃脘当心疼痛,向上支撑两胁,咽喉阻塞不通,饮食物吞咽不下。甚至出现耳鸣,头目晕眩转动,认不清人,常常突然出现僵仆倒地,太空中尘埃弥漫,天山混为一色而分辨不清。或者秽浊之气混为一团,颜色黄黑,象云横垣太空而不下雨。将要发时,天上云气变换无常,广阔的原野上草倒卧不起,柔弱的树叶翻转而背部向上,高山谷底松鸣虎啸,这些均是将要发作的先兆。火郁发作时,太空中昏朦不清,太阳光被遮盖而不明显,炎热流行,暴暑来临,山泽间如火燎烤,树木被蒸烤得流出汁液,大厦上升腾烟雾,地面上浮显出白色如霜的盐卤,聚积的水逐渐减少,蔓生的藤草枯萎焦黄,风热妄行。伤及心神,人们言语惑乱,湿的气化随后而生。所以人们患少气,疮疡痈肿,胁肋胸腹、背、头面、四肢胀满不适,生疮疡痱子,呕逆,筋脉抽搐,骨痛,关节抽动,泻下如注,温疟,腹中突然疼痛,血外流不止,精液减少,目赤,心热,甚至心中烦闷,昏晕等,容易引起突然死亡。一日百刻将尽时,气温升高,汗流满面。当发作时,多在四气之时。动到极点就转为静,阳极转阴,因而湿气乃化乃成。开花时节水反凝聚成冰,山川出现冰雪,中午时湖泽中出现烟雾,是火郁发作的先兆。先有五气之郁相应,而后才能产生报复之气,必须仔细地观察,郁到了极点时,复气才会产生。木郁的发作没有固定的时间,水郁的发作常是在君火、相火主时的前后。注意观察其发作的时间,就可以预测疾病的发生,如果失去了正常的时令和岁气,五行之气就不能依照规律运行,生化收藏也失常了。黄帝问道,水郁发作时出现冰雹霜雪,土郁发作时出现飘雨,木郁发作时出现树木折毁,金郁发作时出现明净清爽,火郁发作时出现黄赤昏暗,这些现象是什么气造成的呢?岐伯回答说,五行之气有多有少的不同,五郁的发作有轻有重的差异,发作轻微的是正当本气,发作重的,不仅是当其本气,而且还兼其下承之气,只要注意到其下承之气的情况,发作的轻重就可以知道了。黄帝说,很好!五气郁而发作不是在其所主的时令,这是为什么呢?岐伯回答说,是由于时间的差异。黄帝问道,这种差异有一定的日数吗?岐伯回答说,一般是三十天多一点。黄帝问道,主时之气来临时有先后的不同,这是为什么呢?岐伯回答说,如果是运太过,主时之气就先于时令而来,运不及,主时之气就后于时令而来,这是气候的一般规律。黄帝又问道,气有在正当时令时来临的,这是为什么呢?岐伯回答说,这是由于五运既不是太过又不是不及,所以主时之气正当时令来临,如果不是这样,就会出现灾害。黄帝说,很好!气有不是在其所主的时令而化的,这是为什么呢?岐伯回答说,气太过则正当其时而化,气不及则表现出胜已之气。黄帝问道,四时之气的到来有早晚高低左右的不同,怎么样去测知它呢?岐伯回答说,气的运行有逆有顺,气的到来有迟有快,所以气太过就先于天时而来,气不及就后于天时而来。黄帝又问道,希望听您谈一谈气的运行是怎么一回事?岐伯回答说,春气是由东向西运行,夏气是由南向北运行,秋气是由西向东运行,冬气是由北向南运行。春气自下而升,所以春气始于下,秋气自上而降,所以秋气始于上,夏气自中而布于外,所以夏气始于中,冬气自表而内藏,所以冬气始于标。面南而立,春气生于东,所以说始于左,秋气生于西,所以说始于右,冬气生于北,所以说始于后,夏气生于南,所以说始于前。这是一年四季的正常气化。所以高陵的地方气候寒凉,冬季较长,低凹的地方,气候温暖,春季较长,必须仔细地观察。黄帝说,讲的好。黄帝问道,五运六气变化所呈现的物象,其正常气化和异常变化怎么样呢?岐伯回答说,六气的正纪,有正化、有变化,有胜气,有复气,有正常的作用,有病气,所有这些,它们的征象都不一样,您想知道那一方面的呢?黄帝说,希望您全面地讲一讲。岐伯回答说,请让我详尽地谈一谈吧!六气的来临,厥阴风木之气来临时是和煦的,少阴君火之气来临时是温和的,太阴湿土之气到来时是湿润的,少阳相火之气到来时是炎热的,阳明燥金之气到来时是清凉劲切的,太阳寒水之气到来时是寒冷的,这是四时正常的气化。厥阴之气到来,为风所聚,万物破土萌芽;少阴之气的到来,为火所聚,万物舒展繁荣;太阴之气的到来,为雨所聚,万物周全丰满;少阳之气的到来,为热所聚,气化行达于外;阳明之气的到来,为肃杀所聚,万物更换;太阳之气的到来,为寒气所聚,万物归藏。这是主化的一般规律。厥阴所到来时为万物萌生,为风摇不定;少阴所到来时为万物荣华,为形体外现;太阴所到来时为万物化育,为云雨;少阳所到来时为万物长养,为繁茂鲜艳;阳明所到来时为万物收获,为雾露降临;太阳所到来时为万物闭藏,为阳气固密;这是六气气化的一般常规。厥阴之气到来时风气产生,最终为肃静;少阴之气到来时热气产生,中为寒冷;太阴之气到来时湿气产生,最终为雨降;少阳之气到来时火气产生,最终为湿热;阳明之气到来时燥气产生,最终为清凉;太阳之气到来时产生寒气,中为温热。这是六气获得生化的一般规律。厥阴之气到来时,毛类虫化育;少阴之气到来时,羽类虫化育;太阴之气到来时,倮类虫化育;少阳之气到来时,薄而透明羽翼类虫化育;阳明之气到来时,介类虫化育,太阳之气到来时,鳞类虫化育。这是六气化育虫类的一般规律。厥阴之气到来时为万物发生;少阴之气到来时为万物向荣;太阴之气到来时为万物湿润;少阳之气到来时为万物繁茂;阳明之气到来时为万物坚实;太阳之气到来时为万物闭藏。这是六气作用的一般规律。厥阴之气到来时,狂风怒吼,气候大凉;少阴之气到来时,大热大寒;太阴之气到来时,出现雷霆、暴雨、大风;少阳之气到来时,出现旋转风、炎热、霜凝结;阳明之气到来时,草木凋零,气候温暖;太阳之气到来时,出现寒雪、冰雹,地面出现白色尘埃。这是六气变化的一般规律。厥阴之气到来时,万物扰动,随风飘摇;少阴之气到来时,火焰高明,空中出现红、黄色火光;太阴之气到来时,为阴气下沉,白色尘埃弥漫,晦暗不明;少阳之气到来时,为光辉显明,为红色云,空中出现红黄之气;阳明之气到来为时,为尘埃,为严霜,凉风劲急,秋声凄凉;太阳之气到来时,刚强坚固,锋芒尖利,挺立。这是六气行令的一般规律。厥阴之气到来时为筋脉拘急,少阴之气到来时为疡疹身热,太阴之气到来时为水饮积滞,痞阻不通,少阳之气到来时为喷嚏,呕吐,疮疡,阳明之气到来时为肌肤气肿,太阳之气到来时为关节屈伸不利。这是六气为病的一般规律。厥阴之气到来时为两胁支撑疼痛,少阴之气到来时为惊惧,疑惑,恶寒颤栗,说胡话,太阴之气到来时为腹部胀满;少阳之气到来时为惊恐躁动,昏晕闷昧,发病突然,阳明之气到来时为鼻、坐骨、大腿、臀部、膝部、小腿肚、胫骨等处发病,太阳之气到来时为腰痛,这也是六气为病的一般规律。厥阴之气到来时为筋脉软弱收缩,少阴之气到来时为喜悲,妄言,衄血,太阴之气到来时为腹中胀满,霍乱,吐下,少阳之气到来时为喉痹,耳鸣,呕吐,阳明之气到来时为皮肤干燥皴裂揭起,太阳之气到来时为睡卧汗出,这还是六气为病的一般规律。厥阴之气到来时为胁痛,呕吐,泄泻,少阴之气到来时为多语善笑,太阴之气到来时为身重浮肿,少阳之气到来时为突然泄泻,肌肉跳动,筋脉抽搐,阳明之气到来时为鼻塞,打喷嚏,太阳之气到来时为二便泄泻或二便不通,这仍然是六气为病的一般规律。以上六气的十二种变化,六气为德化,万物以德回报;六气为化化,万物以化回报;六气为政化,万物以政回报;六气为令化,万物以令回报。六气位置高,则病位高,六气位置低,则病位低,六气位置在后,则病位在后,六气位置在前,则病位在前,六气位置在中,则病位在中,六气位置在外,则病位在外。这是六气致病位置的一般规律。所以,风气过胜就产生动的病证,热气过胜就产生痈肿病证,燥气过胜就产生干燥的病证,寒气过胜产生虚浮的病证,湿气过胜就产生水泻的病证,甚至水气闭阻而为浮肿。根据六气所在的部位来讨论它的变化。黄帝说,我希望听您谈一谈六气的作用,岐伯回答说,六气的作用分别归之于它所胜的气而为气化。所以,太阴湿土加于太阳寒水而为化,太阳寒水加于少阴君火而为化,少阴君火加于阳明燥金而为化,阳明燥金加于厥阴风木而为化,厥阴风木加于太阴湿土而为化。这要分别根据六气所在的方位来预测。黄帝问道,六气自得其本位的情况怎么样?岐伯回答说,六气自得其本位,是属于正常的气化。黄帝进一步问道,希望听您谈一谈六气本位所在之处,岐伯回答说,明确了六气命名的位次,那末六气的方位和时间就知道了。黄帝问道,六步之气的盈虚情况怎么样?岐伯回答说,六步之气有太过和不及的差异,六气太过,其气来时急暴而易消散,六气不及,其气来时缓慢而持久。黄帝又问道,司天之气和在泉之气的盈虚情况怎么样?岐伯回答说,司天之气不足,在泉之气也随之上升,在泉之气不足,司天之气也随之下降,运居于天地气交之中,在泉之气上升时,居于中的运先升,司天之气下降时,居于中的运先降。它厌恶所不胜之气,而归属于同和之气,随着运的归属而产生各种疾病。所以司天之气过盛,天气就下降,在泉之气过盛,地气就上升。根据气盛的多少决定升降的差距,相胜微小差距小,相胜较甚差距就大;如果相胜特别严重,就出现位置的移动,气交也出现移易,就产生大的变动,于是疾病形成了。《大要》上说,相胜大的年份差别五分,微胜的年份差别七分,其差别就清楚可见了,说的就是这个道理。黄帝说,很好!论中谈到,用热药不要触犯热的气候,用寒药不要触犯寒的气候,我想既不避开热的气候,又不避开寒的气候,该如何办呢?岐伯回答说,您问的真全面呀!发表时不必避开热,攻里时不必避开寒。黄帝又问道,既非发表,又非攻里,而触犯主时的寒,或触犯了主时的热,又怎么样呢?岐伯回答说,若寒热伤害内脏,则病情加重。黄帝又问道,希望听您谈一谈不避寒热对无病的人会产生什么影响呢?岐伯回答说,如用药不避寒热,对无病的人会产生疾病,对有病的人会加重疾病。黄帝进一步问道,会产生什么样的疾病呢?岐伯回答说,不避开主时之热,便产生热性病,不避开主时之寒,便产生寒性病。寒性病,病人出现腹部坚硬痞阻胀满,拘急疼痛,下利等。热性病,病人出现身热吐下,霍乱,痈疽,疮疡,昏昧郁冒,泄泻,肌肉跳动,抽搐,肿胀,呕吐,鼻衄,头痛,骨节变化,肌肉疼痛,吐血,便血,小便淋沥等。黄帝问道,如何治疗呢?岐伯回答说,必须顺应四时之气,如果触犯了,就用相胜的药物给予治疗。黄帝问道,妇人怀孕时怎么样应用毒药呢?岐伯回答说,如果孕妇患了该用毒药治疗的疾病,服用毒药后对母体没有伤损,对胎儿也没有伤害。黄帝又说,希望听您谈谈其中的道理,岐伯回答说,大积大聚的疾病,是可以应用剧毒的药来治疗,但当疾病治好一大半时就要停药,若用药太过就会造成死亡。黄帝说,很好!对于郁滞很重的应当如何治疗呢?岐伯回答说,木郁滞了就当条达它,火郁滞了就当发越它,土郁滞了就当劫夺它,金郁滞了就当渗泄它,水郁滞了就当折损它。然而在调理气机时,对于太过的,就用相胜的药来折损它,这就是所说的泻。黄帝问道,如果有假借之气的,应当怎样呢?岐伯回答说,如果有假借之气时,就不要遵循“用寒远寒,用热远热”的禁忌了,这就是所说的主气不足,客气相胜的原因。黄帝说,圣人的学说的确是精深呀!********的气化,五运运行的节律,六气加临的纲纪,阴阳的作用,寒暑变化的号令,除了先生以外谁还能搞通它呢!请让我将这些内容,藏于灵兰之室中,并题名为《六元正纪》,不经过斋戒就不随意拿出来展示,也要慎重地传给后人。

 

                         第七十二篇  刺法论

 

原文
   
黄帝问曰:升降不前,气交有变,即成暴郁,余已知之。何如预救生灵,可得却乎?岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问!臣闻夫子言,既明天元,须穷刺法,可以折郁扶运,补弱全真,写盛蠲余,令除斯苦。
   
    帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:升之不前,即有期凶也。木欲升而天柱窒抑之,木欲发郁,亦须待时,当刺足厥阴之井。火欲升而天蓬窒抑之,火欲发郁,亦须待时,君火相火同刺包络之荧。土欲升而天冲窒抑之,土欲发郁,亦须待时,当刺足太阴之俞。金欲升而天英窒抑之,金欲发郁,亦须待时,当刺手太阴之经。水欲升而天芮窒抑之,水欲发郁,亦须待时,当刺足少阴之合。
   
    帝曰:升之不前,可以预备,愿闻其降,可能先防。岐伯曰:既明其升。必达其降也,升降之道,皆可先治也。木欲降而地晶窒抑之,降而不入,抑之郁发,散而可得位,降而郁发,暴如天间之待时也。降而不下,郁可速矣,降可折其所胜也,当刺手太阴之所出,刺手阳明之所入。火欲降,而地玄窒抑之,降而不入,抑之郁发,散而可矣。当折其所胜,可散其郁,当刺足少阴之所出,刺足太阳之所入。土欲降而地苍窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其胜,可散其郁,当刺足厥阴之所出,刺足少阳之所入,金欲降而地彤窒抑,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其胜,可散其郁,当刺心包络所出,制手少阳所入也。水欲降而地阜窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其土,可散其郁,当刺足太阴之所出,刺足阳明之所入。
   
    帝曰:五运之至有前后,与升降往来,有所承抑之,可得闻乎刺法?岐伯曰:当取其化源也。是故太过取之,不及资之,太过取之,次抑其郁,取其运之化源,令折郁气;不及扶资,以扶运气,以避虚邪也。资取之法,令出《密语》。
   
    黄帝问曰:升降之刺,以知其要。愿闻司天未得迁正,使司化之失其常政,即万化之或其皆妄,然与民为病,可得先除,欲济群生,愿闻其说。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!言其至理,圣念慈悯,欲济群生,臣乃尽陈斯道,可申洞微。太阳复布,即厥阴不迁正,不迁正,气塞于止,当写足厥阴之所流。厥阴复布,少阴不迁正,不迁正,即气塞于上,当刺心包络脉之所流。少阴复布,太阴不迁正,不迁正,即气留于上,当刺足太阴之所流。太阴复布,少阳不迁正,不迁正,则气塞未通,当刺手少阳之所流。少阳复布,则阳明不迁正,不迁正,则气未通上,当刺手太阴之所流。阳明复布,太阳迁正,不迁正,则复塞其气,当刺足少阴之所流。
   
    帝曰:迁正不前,以通其要。愿闻不退,欲折其余,无令过失,可得明乎?岐伯曰:气过有余,复作布正,是名不退位也。使地气不得后化,新司天未可迁正,故复布化令如故也。巳亥之岁,天数有余,故厥阴不退位也,风行于上,木化布天,当刺足厥阴之所入。子午之岁,天数有余,故少阴不退位也,热行于上,火余化布天,当刺手厥阴之所入。丑未之岁,天数有余,故太阴不退位也,湿行于上,雨化布天,当刺足太阴之所入。寅申之岁,天数有余,故少阳不退位也,热行于上,火化布天,当刺手少阳所入。卯酉之岁,天数有余,故阳明不退位也,金行于上,燥化布天,当刺手太阴之所入。辰戌之岁,天数有余,故太阳不退位也,寒行于上,凛水化布天,当刺足少阴之所入。故天地气逆,化成民病,以法刺之,预可平疴。
   
    黄帝问曰:刚柔二干,失守其位,使天运之气皆虚乎?与民为病,可得平乎?岐伯曰:深乎哉问!明其奥旨,天地迭移,三年化疫,是谓根之可见,必有逃门。
   
    假令甲子刚柔失守,刚未正,柔孤而有亏,时序不令,即音律非从,如此三年,变大疫也。详其微甚。察其浅深,欲至而可刺,刺之当先补肾俞,次三日,可刺足太阴之所注。又有下位已卯不至,而甲子孤立者,次三年作土疠,其法补写,一如甲子同法也。其刺以毕,又不须夜行及远行,令七日洁,清静斋戒,所有自来。肾有久痛者,可以寅时面向南,净神不乱思,闭气不息七遍,以引颈咽气顺之,如咽甚硬物,如此七遍后,饵舌下津令无数。
   
    假令丙寅刚柔失守,上刚干失守,下柔不可独主之,中水运非太过,不可执法而定之。布天有余,而失守上正,天地不合,即律吕音异,如此即天运失序,后三年变疫。详其微甚,差有大小,徐至即后三年,至甚即首三年,当先补心俞,次五日,可刺肾之所入。又有下位地甲子辛已柔不附刚,亦名失守,即地运皆虚,后三年变水疠,即刺法皆如此矣。其刺如华,慎其大喜欲情于中,如不忌,即其气复散也,令静七日,心欲实,令少思。
   
    假令庚辰刚柔失守,上位失守,下位无合,乙庚金运,故非相招,布天未退,中运胜来,上下相错,谓之失守,姑洗林钟,商音不应也。如此则天运化易,三年变大疫。详天数,差的微甚,微即微,三年至,甚即甚,三年至,当先补肝俞,次三日,可刺肺之所行。刺毕,可静神七日,慎勿大怒,怒必真气却散之。又或在下地甲子乙未失守者,即乙柔干,即上庚独治之,亦名失守者,即天运孤主之,三年变疠,名曰金疠,其至待时也。详其地数之等差,亦推其微甚,可知迟速耳。诸位乙庚失守,刺法同。肝欲平,即勿怒。
   
    假令壬午刚柔失守,上壬未近正,下丁独然,即虽阳年,亏及不同,上下失守,相招其有期,差之微甚,各有其数也,律吕二角,失而不和,同音有日,微甚如见,三年大疫。当刺脾之俞,次三日,可刺肝之所出也。刺毕,静神七日,勿大醉歌乐,其气复散,又勿饱食,勿食生物,欲令脾实,气无滞饱,无久坐,食无太酸,无食一切生物,宜甘宜淡。又或地下甲子丁酉失守其位,未得中司,即气不当位,下不与壬奉合者,亦名失守,非名合德,故柔不附刚,即地运不合,三年变疠,其刺法亦如木疫之法。
   
    假令戊申刚柔失守,戊癸虽火运,阳年不太过也,上失其刚,柔地独主,其气不正,故有邪干,迭移其位,差有浅深,欲至将合,音律先同,如此天运失时,三年之中,火疫至矣,当刺肺之俞。刺毕,静神七日,勿大悲伤也,悲伤即肺动,而其气复散也,人欲实肺者,要在息气也。又或地下甲子癸亥失守者,即柔失守位也,即上失其刚也。即亦名戊癸不相合德者也,即运与地虚,后三年变疠,即名火疠。
   
    是故立地五年,以明失守,以穷法刺,于是疫之与疠,即是上下刚柔之名也,穷归一体也。即刺疫法,只有五法,即总其诸位失守,故只归五行而统之也。
   
    黄帝曰:余闻五疫之至,皆相梁易,无问大小,病状相似,不施救疗,如何可得不相移易者?岐伯曰:不相染者,正气存内,邪气可干,避其毒气,天牝从来,复得其往,气出于脑,即不邪干。气出于脑,即室先想心如日,欲将入于疫室,先想青气自肝而出,左行于东,化作林木;次想白气自肺而出,右行于西,化作戈甲;次想赤气自心而出,南行于上,化作焰明;次想黑气自肾而出,北行于下,化作水;次想黄气自脾而出,存于中央,化作土。五气护身之毕,以想头上如北斗之煌煌,然后可入于疫室。又一法,于春分之日,日未出而吐之。又一法,于雨水日后,三浴以药泄汗。又一法,小金丹方:辰砂二两,水磨雄黄一两,叶子雌黄一两,紫金半两,同入合中,外固,了地一尺筑地实,不用炉,不须药制,用火二十斤煅了也;七日终,候冷七日取,次日出合子埋药地中,七日取出,顺日研之三日,炼白沙蜜为丸,如梧桐子大,每日望东吸日华气一口,冰水一下丸,和气咽之,服十粒,无疫干也。
   
    黄帝问曰:人虚即神游失守位,使鬼神外干,是致夭亡,何以全真?愿闻刺法。岐伯稽首再拜曰:昭乎哉问!谓神移失守,虽在其体,然不致死,或有邪干,故令夭寿。只如厥阴失守,天以虚,人气肝虚,感天重虚。即魂游于上,邪干,厥大气,身温犹可刺之,制其足少阳之所过,次刺肝之俞。人病心虚,又遇群相二火司天失守,感而三虚,遇火不及,黑尸鬼犯之,令人暴亡,可刺手少阳之所过,复刺心俞。人脾病,又遇太阴司天失守,感而三虚,又遇土不及,青尸鬼邪,犯之于人,令人暴亡,可刺足阳明之所过,复刺脾之俞。人肺病,遇阳明司天失守,感而三虚,又遇金不及,有赤尸鬼犯人,令人暴亡,可刺手阳明之所过,复刺肺俞。人肾病,又遇太阳司天失守,感而三虚,又遇水运不及之年,有黄尸鬼,干犯人正气,吸人神魂,致暴亡,可刺足太阳之所过,复刺肾俞。
   
    黄帝问曰:十二藏之相使,神失位,使神彩之不圆,恐邪干犯,治之可刺?愿闻其要。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!至理道真宗,此非圣帝,焉穷斯源,是谓气神合道,契符上天。心者,君主之官,神明出焉,可刺手少阴之源。肺者,相傅之官,治节出焉,可刺手太阴之源。肝者,将军之官,谋虚出焉,可刺足厥阴之源。胆者,中正不官,决断出焉,可刺足少阳之源。膻中者,臣使之官,喜乐出焉,可刺心包络所流。脾为谏议之官,知周出焉,可刺脾之源。胃为仓廪之官,五味出焉,可刺胃之源。大肠者,传道之官,变化出焉,可刺大肠之源。小肠者,受盛之官,化物出焉,可刺小肠之源。肾者,作强之官,伎巧出焉,刺其肾之源。三焦者,决渎之官,水道出焉,刺三焦之源。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣,刺膀胱之源。凡此十二官者,不得相失也。是故刺法有全神养真之旨,亦法有修真之道,非治疾也。故要修养和神也,道贵常存,补神固根,精气不散,神守不分,然即神守而虽不去,亦能全真,人神不守,非达至真,至真之要,在乎天玄,神守天息,复入本元,命曰归宗。

译文
    黄帝问道:岁气的左右间气,不得升降,气交发生反常的变化,即可成为暴烈的邪气,我已经知道了。怎样进行预防,挽救人类的疾患,可以得到一种却退郁气的办法吗?岐伯再次跪拜回答说:你提这个问题很
高明啊!我听老师说,既明白了天地六元之气的变化,还必须深知刺法,它可以折减郁气,扶助运气,补助虚弱,保全真气,泻其盛气,除去余邪,使其消除此种疾苦。黄帝说:我想听你详尽地讲讲。岐伯说:气应升而不得升时,便有严重的凶灾。厥阴风木欲升为司天之左间,遇金气过胜,而天柱阻抑之,则木气郁,木之郁气欲发,必须等到木气当位之时,在人体则因当刺足厥阴之井大敦穴,以泻木郁。火欲升为司天之左间,遇水气过胜,而天蓬阻抑之,则火气郁,火之郁气欲发,必须等到火气当位之时,在人体则不管君火还是相火,同样应当刺心包络手厥阴之荥劳宫穴,以泻火郁。太阴湿土欲升为司天之左间,遇木气过胜,而天冲阻抑之,则土气郁,土气欲发,必须等到土气当位之时,在人体则应当刺足太阴之俞太白穴,以泻土郁。阳明燥金欲升为司天之左间,遇火气过胜,而天应阻抑之,则金气郁,金之郁气欲发,必须等到金气当位之时,在人体则应当刺手太阴之经经渠穴,以泻金郁,水之郁气欲发,必须等到土气当位时,在人体则应当刺足少阴之合阴谷,以泻水郁。
     黄帝说:岁气之间应升而不能升的,可以预防,我想听听岁气之间应降而不降的,是不是也可以事先防备岐伯说:既然明白气升的道理,也必然能通达气降的道理。间气升降不前所致的疾患,都可以预先调治。厥阴风木欲降为在泉之左间,遇金气过胜,而地白阻抑之,则木郁降而不得入,木被抑则发为郁气,待郁气散则木可降而得位,气应降而不得降之郁气发作,其晓烈程度和司天间气应升不升之郁气待时发作相同,应降不得降,能够很快地形成郁气,降则可以折减其胜气,在人体则应当针刺手太阴之井穴少商与手阳明之合穴曲池。火欲降为在泉之左间,遇水气过胜,而地玄与抑之,则火欲降而不得入,火被抑则发为郁气,待郁气散则火气可入,应当折减其胜气,可以散其郁气,在人体则应当针刺足少阴之井穴涌泉与足太阳之合穴委中。太阴湿土欲降为在泉之左间,遇木气过胜而地苍阻抑之,则土欲降而不能下,土被抑则发为郁气,待郁气散则土气可入,应当折减其胜气,可以散其郁气,在人体则应当刺足厥阴之井穴大敦与足少阳之合穴阳凌泉。阳明燥金欲降为在泉之左间,遇火气过胜而地彤阻抑之,则金欲降而不能下,金被抑则发为郁气,待郁气散金气可入,应当折减其胜气,可以散其郁气,在人体则应当针刺手厥阴心包络之井穴中冲与手少阳之合穴天井。太阳寒水欲降为在泉之左间,遇土气过胜而地阜阻抑之,则土欲降而不能下,水被抑则发为郁气,待郁气散则水气可入,应当折减其胜气,可以散其郁气,在人体则应当针刺足太阴之井穴隐白与足阳明之合穴足三里。
     黄帝说:关于五运之太过不及,气至有先后,与天气升降往来,互有相承相抑的问题,我可以听听其至病时所运用的针刺法则吗?岐伯说:应当取六气生化之源。所以气太过者取治之,气不足则资助之。太过取之,应椐其致郁之次第以抑其郁气,取治于运气生化之源,以折减其郁气。不及资之,是用以助运气之不足,避免虚邪之气。
     黄帝问道:关于六气升降不前致病的刺法,以知其大要,我想再听听司天之气未能迁于正位,使司天之气化政令失常,也就是一切生化或都失于正常。这样则使百姓患病,可否使其预先解除,以救济人类,请你讲讲这个问题。岐伯再次跪拜回答说:你问的很全面啊!谈到这些至理要言,体现了圣王仁慈怜悯之心,要拯救人类的疾苦,我一定详尽地来陈述这些道理,申明其深奥微妙的意义。若上年司天的太阳寒水,继续施布其政令,则厥阴风木,不能迁居于司天之正位,厥阴不迁正则气郁塞于上,应当泻足厥阴脉气所流的荥穴行间。若上年司天的厥阴风木,继续施布其政令,则少阳君火不能迁居于司天之正位,厥少阴迁正则气郁塞于上,应当针刺手厥阴心包络气所流的荥劳宫。若上年司天的少阴君火,继续施布其政令,则太阴湿土不能迁居于司天之正位,太阴不迁正则气留居于上,应当针刺足太阳阴脉气所流的荥穴大都。若上年司天的太阴湿土,继续施布其政令,则少阳相火不能迁居于司天之正位,少阳不迁正则气闭塞而不通,应当手少阳脉气所流的荥穴液门。若上年司天的少阳相火,继续施布其政令,则阳明燥金不能迁居于司天之正位,阳明不迁正则气又闭塞不通,应当针刺足少阳脉气所流的荥穴然谷。
     黄帝说:关于岁气应迁正而不能迁正的,我已经通晓了它的要点,还想听听关于岁气不退位的问题,要想折减它的有余之气,不使其因太过而有失,你可以使我晓得吗?岐伯说:若旧岁的岁气太过而有余,继续居于正位,施布其政令,名叫不退位。使在泉之气,也不能后退而行间气之化,新岁的司天之气不能迁居于正位,风气运行于上,木气布化于天,应当针刺厥阴的合穴曲泉。子年与午年,司天的气数有余,到了丑年与未年,则少阴君活之气,不得退位,热气运行于上,火的余气布化于天,应当针刺手厥阴的合穴曲泽。丑年与未年,司天的气数有余,到了寅年与申年,则太阴湿土之气,不得退位,湿气运行于上,雨气化布于天,应当针刺足太阴的合穴阴凌泉。卯年与酉年,司天的气数有余,到了辰年与戌年,则阳明燥金之气,不得退位,金气运行于上,燥气化布于天,应当针刺手太阴的合穴尺泽。感受年与戌年,司天的气数有余,到了巳年与亥年,则太阳寒水之气,不得退位,寒气运行于上,凛冽的水气化布于天,应当针刺足少阴穴阴谷。所以说司天在泉之气,出现异常变化,就要导致人们的疾病,按照前法进行针刺,可以预先平定将要发生的疾病。
     黄帝说:刚干与柔干,失守其司天在泉之位,能使司天与中运之气都虚吗?岐伯说:你提这个问题很深奥啊!需要明白其奥妙的意义,司天在泉之气,逐年更迭迁移,若刚柔失守,其起被窒,三年左右,化而为疫,因此说,认识了它的根本所在,必定能有避去疫病的法门。
     假如甲子年,刚柔失守,司天之刚气不得迁正,在泉之柔气也必孤立而亏虚,四时的气候,失去正常的秩序,响应的音律,不能相从,这样,在三年左右,就要便为较大的疫病。应审察其程度的微甚与浅深,当其将要发生而可刺之时,用针刺之,土疫易伤水脏,当先取背部之肾俞穴,以补肾水,隔三日,再次足太阴脉之所注太白穴,以泻土气。又有在泉之气卯不能迁正,而司天甲子阳刚之气,则孤立无配,三年左右,也可发作土疠病。其补泻方法,和上述甲子司天不得迁正致疫之法是一样的。针刺完毕,不可夜行或远行,七日内,务须洁净,素食养神。凡是原来肾脏有息,吸而不呼,连作七次,伸直颈项,用力咽气,要象咽很硬的东西那样,这样连作七遍,然后吞咽舌下的津液,不拘其数。
     假如丙寅年,刚柔失守,司天之刚干失守其位,不得迁正,在泉之柔干不能独主其令由于司天之气不迁正,故丙虽阳干,则水运不为太过,不可拘执常法以论定。司天之气虽属有余,但不得迁正其位,天地上下,不相配合,阳律阴吕其音各异,这样,就是天气运行失去正常的秩序,其后三年左右,就要变为疫病。审察其程度的微甚和差异大小,徐缓的可在三年后发生疾病,严重的可在三年发生疫病,水疫易伤心火当其将要发生而可刺之时,用针刺之,土疫易伤水脏,当先取背部的心俞穴,以补心水,隔五日,再次肾足少阴脉气所入的阴谷穴,以泻肾水。又有在泉干支辛巳不能迁正附于上刚的,也叫做失守,就会使运与在泉之气都虚,其后三年左右,变成水疫,其补泻方法,也和上述司天不得迁正致疫之法是相同。针刺完毕,慎无大喜情动于中,如不加以禁忌,就会使气再度耗散,应使其安静七日,心要忠实,不可有过多的思念。
     假如庾辰年,刚柔失守,司天之刚气不得迁正,在泉之位无所配合,乙庾为金运,刚柔失守,上下不能相招,上年阳明燥金司天之气不退,其在泉之火,来胜今年中运之金,司天在泉,其位相错,叫做失守使太商阳律之姑洗与少商阴吕之林钟,不能相应,这样,则天运变化失常,三年左右,就要便为较大的疫病。审察其天运变化规律,及差异微甚,差异甚的疫气甚,也在三年左右疫疠气至,金疫易伤肝木,当先取背部之肝俞穴,以补肝木,隔三日,再次肺手太阴脉所行的经渠穴,以泻肺金。针刺完毕,可安静神志七日,甚不可大怒,大怒则使真气散失。又或在泉干支乙未失守,不得迁正即下乙柔干不至,上庾刚干独治,也叫做失守,即司天与中运独治之年,,三年左右,变为疠气,名叫金疠,审察其在泉变化规律,推断其疠气之微甚,即可知道发病的迟速。凡是乙庾刚柔失位,其刺法都相同,肝应保持平和,不可发怒,以伤其气。
     假如壬午年,刚柔失守,配司天之壬不得迁正,配在泉之丁,孤独无配,壬虽阳年,不得迁正,不得迁正则亏,不同于正常之气,上下失守,则其相应当有一定时间,其差异的微甚,各有一定之数,太角的阳律与少角的阴吕相失而不能配合,待上下得位之时,则律吕之音相同有日,根据其微甚的差异,三年左右便可发生较大的疫气,木疫易伤脾土,当先取背部之脾俞穴,以补脾土,隔三日,再次肝足厥阴脉气所出的大敦穴,以泻肝木。行刺完毕,安静神志七日,不可大醉及歌唱娱乐,使真气再度消散,也不要过饱或吃生的食物,要使脾气充实,不可滞塞饱满,不可久坐不动,食物不可太酸,不可吃一切生的食物,宜于食甘淡之味。又或在泉干支丁酉,不得迁正,失守其位,不能与中运司天之气相应,即下位不能奉合于上,也叫做失守,不能叫做合德,因而为柔不附刚,即在泉之气,与中运不合,三年便可变为疫疠,其针刺方法,与上述针刺木疫之法相同。
     假如壬午年,刚柔失守,配司天之壬不得迁正,配在泉之丁,孤独无配,壬虽阳年,不得迁正,不得迁正则亏,不同于正常之气,上下失守,则其相应当有一定时间,其差异的微甚,各有一定之数,太角的阳律与少角的阴吕相失而不能配合,待上下得位之时,则律吕之音相同有日,根据其微甚的差异,三年左右便可发生较大的疫气,木疫易伤脾土,当先取背部之脾俞穴,以补脾土,隔三日,再次肝足厥阴脉气所出的大敦穴,以泻肝木。行刺完毕,安静神志七日,不可大醉及歌唱娱乐,使其气再度消散,也不要过饱或吃生的食物,要使脾气充实,不可滞塞饱满,不可久坐不动,食物不可太酸,不可吃一切生的食物,宜于食甘淡之味。又或在泉干支丁酉,不得迁正,失守其位,不能与中运司天之气相应,即下位不能奉合于上,也叫做失守,不能叫做合德,因而为柔不附刚,即在泉之气,与中运不合,三年便可变为疫疠,其针刺方法,与上述针刺木疫之法相同。
     假如戊申年,刚柔失守,戊癸虽然是火运阳年,若刚柔失守,则阳年也不属火运太过,司天之气不得迁正,上失其刚,在泉之柔,独主无配,岁气不正,因而有邪气干扰,司天在泉之位,更迭便移,其差异有深浅,刚柔之位,将欲应合,阳律与阴吕必先应而同象这样天运失去正常时位的,在三年之中,火疫就要发生,火疫易伤肺金,应取背部之肺俞穴,以补肺金,针刺完毕,安静神志七日,且不可大悲伤,悲伤则动肺气,使真气再度消散,人们要使肺气充实,重要的方法是闭气养神。又或在泉干支癸亥失守,不得迁正,则司天之刚气无配,也叫做戊癸不能合德,也就是运与在泉之气俱虚,三年之后变为疠气,名叫火疠。
     所以用五运之气,分立五年,以明刚柔失守之义,以尽针刺之法,于是可知疫与疠,就是根据上下刚柔失守而定名的,虽有二名,全归一体,就是刺疫疠方法,也只有上述五法,也就是汇总了诸刚柔之位失守的治法,全归之于五行而统之。
     黄帝说:我听说五疫发病,都可互相传染,不论大人与小儿,症状都象一样,若不用上法治疗,怎样能使它不至互相传染呢?岐伯说:无疫发病而不受感染的,是由于正气充实于内,邪气不能触犯,还必须避其毒气,邪气自碧空而入,又从鼻孔而出,正气出自于脑,则邪气便不能干犯。所谓正气出之于脑,就是说,在屋内先要集中神思,觉得自心好象太阳一样光明。将要进入病室时,先想象有青气自肝脏发出,向左而运行于东方,化作繁荣的树木,以诱导肝气。其次想象有白气自肺脏发出,向右而运行于西方,化作干戈金甲,以诱导肺气。其次想象有赤气自心脏发出,向南而运行于上方,化作火焰光明,以诱导心气。其次想象有黑气自肾脏发出,向北而运行于下方,化作寒冷之水,以诱导肾气。其次想象有黄气自脾脏发出,留存于中央,化作黄土,以诱导脾气。有了五脏之气护身之后,还要想象头上有北斗星的光辉照耀,然后才可以进入病室。
     黄帝问道:人体虚弱,就会使神志游离无主,失其常位,从而使邪气自外部干扰,因而导致不正常的死亡,怎样才能保全真气呢?我想听听关于针刺治疗的方法。岐伯再次跪拜回答说:你提这个问题很高明啊!神志虽然游离无主,失其常位,但并没有离开形体,这样也不至于死亡,若再有邪气侵犯,因而便会造成短命而亡。例如厥阴司天不得迁正,失守其位,天气因虚,若人体肝气素虚,感受天气之虚邪谓之重虚,使神魂不得归藏而游离于上,泄气侵犯则大气厥逆,身体温暖,尚可以针刺救治,先刺足少阳脉气所过的原穴“丘墟”,再刺背部肝脏的俞穴“肝俞”,以补本脏之气。人体素病心气虚弱,又遇到君火相火司天不得迁正,失守其位,若脏气复伤,感受外邪,谓之三虚,遇到火不及时,水疫之邪侵犯,使人突然死亡,可以先刺手少阳脉气所过的原穴“阳池” 再刺背部心脏的俞穴“心俞”,以补本脏之气。人体素病脾气虚弱,又遇到太阴司天不得迁正,失守其位,若脏气复伤,感受外邪,谓之三虚,遇到土不及时,木疫之邪侵犯,使人突然死亡,可以先刺足阳明脉气所过的原穴“冲阳” 再刺背部脾脏的俞穴“脾俞”,以补本脏之气。人体素病肺气虚弱,遇到阳明司天不得迁正,失守其位,若脏气复伤,感受外邪,谓之“三虚”,又遇到金不及时,火疫之邪侵犯,使人突然死亡,可以先刺手阳明脉气所过的原穴“合谷” 再刺背部肺脏的俞穴“肺俞”,以补本脏之气。人体素病肾气虚弱,又遇到太阳司天,不得迁正,失守其位,若脏气复伤,感受外邪,谓之“三虚”,又遇到水运不及之年,土疫之邪侵犯,伤及正气,人的神魂象被取去一样,致使突然死亡,可以先刺足太阳脉气所过的原穴“京骨” 再刺背部肾脏的俞穴“肾俞”,以补本脏之气。
     黄帝问道:十二个脏器是相互为用的,若脏腑的神气,失守其位,就会使宰彩不能丰满,恐怕为邪气侵犯,可以用刺法治疗,我想听听关于针刺治疗的要点。岐伯再次跪拜回答说:你问的真详尽啊!问及这些至要的道理,真正的宗旨,若不是圣明的帝王,岂能深究这些根源。这就是所谓精、气、神,合乎一定的自然规律,符合司天之气。心之职能比如君主,神明由此而出,可以刺手少阳脉的原穴“神门”。肺的职能,比如相傅,治理与调节的作用,由此而出,可以刺手太阴脉的原穴“太渊”。肝的职能,比如将军,深谋远虑,由此而出,可以刺足厥阴脉的原穴“太冲”。胆的职能,比如中正,临事决断,由此而出,可以刺足少阳脉的原穴“丘墟 ”。膻中的职能,比如臣使,欢喜快乐,由此而出,可以刺心包络脉所流的荥穴“劳宫”。脾的职能,比如谏议,智慧
周密,由此而出,可以刺脾足太阴脉的原穴“ 太白”。胃的职能,比如仓廪,饮食五味,由此而出,可以刺足阳明脉的原穴“冲阳”。大肠的职能,比如传导,变化糟粕,由此而出,可以刺大肠手阳明脉的原穴 “合谷”。小肠的职能,比如受盛,化生精微,由此而出,可以刺小肠太阳脉的原穴“腕骨”。肾的职能,比如作强,才能技巧,由此而出,可以刺肾足少阴脉的原穴“太溪”。三焦的职能,比如诀渎,水液隧道,由此而出,可以三焦少阳脉的原穴“阳池”。膀胱的职能,比如州都,为精液储藏之处通过气化,才能排出,可以刺膀胱足太阳脉的原穴“京骨”。以上这十二脏器的职能,不得相失,因此刺法有保全神气调养真元的意义,也具有修养真气的道理,并不只能单纯治疗疾病,所以一定要修养与调和神气。调养神气之道,贵在持之以恒,补养神气,巩固根本,使精气不能离散,神气内守而不得分离,只有神守不去,才能保全真气,若人神不守,就不能达到至真之道,至真的要领,在于天玄之气,神能守于天息,复入本元之气,叫作归宗。

 

                        第七十三篇  本病论

 

原文
   
黄帝问曰:天元九窒,余已知之,愿闻气交,何名失守?岐伯曰:谓其上下升降,迁正退位,各有经论,上下各有不前,故名失守也。是故气交失易位,气交乃变,变易非常,即四失序,万化不安,变民病也。
   
    帝曰:升降不前,愿闻其故,气交有变,何以明知?岐伯曰:昭乎哉问,明乎道矣?气交有变,是谓天地机,但欲降而不得降者,地窒刑之。又有五运太过,而先天而至者,即交不前,但欲升而不得其升,中运抑之,但欲降而不得其降,中运抑之。于是有升之不前,降之不下者,有降之不下,升而至天者,有升降俱不前,作如此之分别,即气交之变。变之有异,常各各不同,灾有微甚者也。
   
    帝曰:愿闻气交遇会胜抑之由,变成民病,轻重何如?岐伯曰:胜相会,抑伏使然。是故辰戌之岁,木气升之,主逢天柱,胜而不前;又遇庚戌,金运先天,中运胜之忽然不前,木运升天,金乃抑之,升而不前,即清生风少,肃杀于春,露霜复降,草木乃萎。民病温疫早发,咽嗌乃干,四肢满,肢节皆痛;久而化郁,即大风摧拉,折陨鸣紊。民病卒中偏痹,手足不仁。
   
    是故巳亥之岁,君火升天,主窒天蓬,胜之不前;又厥阴未迁正,则少阴未得升天,水运以至其中者,君火欲升,而中水运抑之,升之不前,即清寒复作,冷生旦暮。民病伏阳,而内生烦热,心神惊悸,寒热间作;日久成郁,即暴热乃至,赤风瞳翳,化疫,温疠暖作,赤气彰而化火疫,皆烦而燥渴,渴甚,治之以泄之
可止
   
    是故子午之岁,太阴升天,主窒天冲,胜之不前;又或遇壬子,木运先天而至者,中木运抑之也,升天不前,即风埃四起,时举埃昏,雨湿不化。民病风厥涎潮,偏痹不随,胀满;久而伏郁,即黄埃化疫也。民病夭亡,脸肢府黄疸满闭。湿令弗布,雨化乃微。
   
    是故丑未之年,少阳升天,主窒天蓬,胜之不前;又或遇太阴未迁正者,即少阴未升天也,水运以至者,升天不前,即寒冰反布,凛冽如冬,水复涸,冰再结,暄暖乍作,冷夏布之,寒暄不时。民病伏阳在内,烦热生中,心神惊骇,寒热间争;以久成郁,即暴热乃生,赤风气肿翳,化成疫疠,乃化作伏热内烦,痹而生厥,甚则血溢。
   
    是故寅申之年,阳明升天,主窒天英,胜之不前;又或遇戊申戊寅,火运先天而至;金欲升天,火运抑之,升之不前。即时雨不降,西风数举,咸卤燥生。民病上热喘嗽,血溢;久而化郁,即白埃翳雾,清生杀气,民病胁满,悲伤,寒鼽嚏,嗌干,手坼皮肤燥。
   
    是故卯酉之年,太阳升天,主窒天芮,胜之不前;又遇阳明未迁正者,即太阳未升天也,土运以至,水欲升天,土运抑之,升之不前,即湿而热蒸,寒生两间。民病注下,食不及化;久而成郁,冷来客热,冰雹卒至。民病厥逆而哕,热生于内,气痹于外,足胫酸疼,反生心悸,懊热,暴烦而复厥。
   
    黄帝曰:升之不前,余已尽知其旨,愿闻降之不下,可得明乎?岐伯曰:悉乎哉问也!是之谓天地微旨,可以尽陈斯道。所谓升已必降也,至天三年,次岁必降,降而入地,始为左间也。如此升降往来,命之六纪也。
   
    是故丑未之岁,厥阴降地,主窒地晶,胜而不前;又或遇少阴未退位,即厥阴未降下,金运以至中,金运承之,降之未下,抑之变郁,木欲降下,金运承之,降而不下,苍埃远见,白气承之,风举埃昏,清燥行杀,霜露复下,肃杀布令。久而不降,抑之化郁,即作风燥相伏,暄而反清,草木萌动,杀霜乃下,蛰虫未见,惧清伤藏。
   
    是故寅申之岁,少阴降地,主窒地玄,胜之不入;又或遇丙申丙寅,水运太过,先天而至,君火欲降,水运承之,降而不下,即彤云才见,黑气反生,暄暖如舒,寒常布雪,凛冽复作,天云惨凄。久而不降,伏之化郁,寒胜复热,赤风化疫,民病面赤、心烦、头痛、目眩也,赤气彰而温病欲作也。
   
    是故卯酉之岁,太阴降地,主窒地苍,胜之不入;又或少阳未退位者,即太阴未得降也;或木运以至,木运承之,降而不下,即黄云见而青霞彰,郁蒸作而大风,雾翳埃胜,折陨乃作。久而不降也,伏之化郁,天埃黄气,地布湿蒸。民病四肢不举、昏眩、肢节痛、腹满填臆。
   
    是故辰戌之岁,少阳降地,主窒地玄,胜之不入;又或遇水运太过,先天而至也,水运承之,降而不下,即彤云才见,黑气反生,暄暖欲生,冷气卒至,甚则冰雹也。久而不降,伏之化郁,冰气复热,赤风化疫,民病面赤、心烦、头痛、目眩也,赤气彰而热病欲作也。
   
    是故巳亥之岁,阳明降地,主窒地彤,用而不入;又或遇太阳未退位,即阳明未得降;即火运以至之,火运承之不下,即天清而肃,赤气乃彰,暄热反作。民皆错倦,夜卧不安,咽乾引饮,懊热内烦,天清朝暮,暄还复作;久而不降,伏之化郁,天清薄寒,远生白气。民病掉眩,手足直而不仁,两胁作痛,满目然。
   
    是故子午之年,太阳降地,主窒地阜胜之,降而不入;又或遇土运太过,先天而至,土运承之,降而不入,即天彰黑气,暝暗凄惨,才施黄埃而布湿,寒化令气,蒸湿复令。久而不降,伏之化郁,民病大厥,四肢重怠,阴痿少力,天布沉阴,蒸湿间作。
   
    帝曰:升降不前,晰知其宗,愿闻迁正,可得明乎?岐伯曰:正司中位,是谓迁正位,司天不得其迁正者,即前司天,以过交司之日,即遇司天太过有余日也,即仍旧治天数,新司天未得迁正也。
   
    厥阴不迁正,即风暄不时,花卉萎瘁。民病淋溲,目系转,转筋,喜怒,小便赤。风欲令而寒由不去,温暄不正,春正失时。
   
    少阴不迁正,即冷气不退,春冷后寒,暄暖不时。民病寒热,四肢烦痛,腰脊强直。木气虽有余,而位不过于君火也。
   
    太阴不迁正,即云雨失令,万物枯焦,当生不发。民病手足肢节肿满,大腹水肿,填臆不食,飧泄胁满,四肢不举。雨化欲令,热犹治之,温煦于气,亢而不泽。
   
    少阳不迁正,即炎灼弗令,苗莠不荣,酷暑于秋,肃杀晚至,霜露不时。民病痎疟,骨热,心悸,惊骇;甚时血溢。
   
    阳明不迁正,则暑化于前,肃杀于后,草木反荣。民病寒热,鼽嚏,皮毛折,爪甲枯焦;甚则喘嗽息高,悲伤不乐。热化乃布,燥化未令,即清劲未行,肺金复病。
   
    阳明不迁正,即冬清反寒,易令于春,杀霜在前,寒冰于后,阳光复治,凛冽不作,民病温疠至,喉闭嗌干,烦躁而渴,喘息而有音也。寒化待燥,犹治天气,过失序,与民作灾。
   
    帝曰:迁正早晚,以命其旨,愿闻退位,可得明哉?岐伯曰:所谓不退者,即天数未终,即天数有余,名曰复布政,故名曰再治天也。即天令如故,而不退位也。
   
    厥阴不退位,即大风早举,时雨不降,湿令不化,民病温疫,疵废,风生,皆肢节痛,头目痛,伏热内烦,咽喉干引饮。
   
    少阴不退位,即温生春冬,蛰虫早至,草木发生,民病膈热,咽干,血溢,惊骇,小便赤涩,丹瘤,疮疡留毒。
   
    太阴不退位,而取寒暑不时,埃昏布作,湿令不去,民病四肢少力,食饮不下,泄注淋满,足胫寒,阴痿,闭塞,失溺,小便数。
   
    少阳不退位,即热生于春,暑乃后化,冬温不冻,流水不冰,蛰虫出见,民病少气,寒热更作,便血,上热,小腹坚满,小便赤沃,甚则血溢。
   
    阳明不退位,即春生清冷,草木晚荣,寒热间作。民病呕吐,暴注,食饮不下,大便干燥,四肢不举,目瞑掉眩。
   
    太阳不退位,即春寒夏作,冷雹乃降,沉阴昏翳,二之气寒犹不去。民病痹厥,阴痿,失溺,腰膝皆痛,温疠晚发。
   
    帝曰:天岁早晚,余已知之,愿闻地数,可得闻乎?岐伯曰:地下迁正、升天及退位不前之法,即地土产化,万物失时之化也。
   
    帝曰:余闻天地二甲子,十干十二支,上下经纬天地,数有迭移,失守其位,可得昭乎?岐伯曰:失之迭位者,谓虽得岁正,未得正位之司,即四时不节,即生大疫。注《玄珠密语》云:阳年三十年,除六年天刑,计有太过二十四年,除此六年,皆作太过之用。令不然之旨,今言迭支迭位,皆可作其不及也。
   
    假令甲子阳年,土运太窒,如癸亥天数有余者,年虽交得甲子,厥阴犹尚治天,地已迁正,阳明在泉,去岁少阳以作右间,即厥阴之地阳明,故不相和奉者也。癸巳相会,土运太过,虚反受木胜,故非太过也,何以言土运太过,况黄钟不应太窒,木即胜而金还复,金既复而少阴如至,即木胜如火而金复微,如此则甲已失守,后三年化成土疫,晚至丁卯,早至丙寅,土疫至也,大小善恶,推其天地,详乎太乙。又只如甲子年,如甲至子而合,应交司而治天,即下己卯未迁正,而戊寅少阳未退位者,亦甲已下有合也,即土运非太过,而木乃乘虚而胜土也,金次又行复胜之,即反邪化也。阴阳天地殊异尔,故其大小善恶,一如天地之法旨也。
   
    假令丙寅阳年太过,如乙丑天数有余者,虽交得丙寅,太阴尚治天也。地已迁正,厥阴司地,去岁太阳以作右间,即天太阴而地厥阴,故地不奉天化也。乙辛相会,水运太虚,反受土胜,故非太过,即太簇之管,太羽不应,土胜而雨化,木复即风,此者丙辛失守其会,后三年化成水疫,晚至己巳,早至戊辰,甚即速,微即徐,水疫至也,大小善恶,推其天地数乃太乙游宫。又只如丙寅年,丙至寅且合,应交司而治天,即辛巳未得迁正,而庚辰太阳未退位者,亦丙辛不合德也,即水运亦小虚而小胜,或有复,后三年化疠,名曰水疠,其状如水疫。治法如前。假令庚辰阳年太过,如己卯天数有余者,虽交得庚辰年也,阳明犹尚治天,地已迁正,太阴司地,去岁少阴以作右间,即天阳明而地太阴也,故地不奉天也。乙巳相会,金运太虚,反受火胜,故非太过也,即姑洗之管,太商不应,火胜热化,水复寒刑,此乙庚失守,其后三年化成金疫也,速至壬午,徐至癸未,金疫至也,大小善恶,推本年天数及太乙也。又只如庚辰,如庚至辰,且应交司而治天,即下乙未得迁正者,即地甲午少阴未退位者,且乙良不合德也,即下乙未柔干失刚,亦金运小虚也,有小胜或无复,且三年化疠,名曰金疠,其状如金疫也。治法如前。
   
    假令壬午阳年太过,如辛巳天数有余者,虽交得壬午年也,厥阴犹尚治天,地已迁正,阳明在泉,去岁丙申少阳以作右间,即天厥阴而地阳明,故地不奉天者也。丁辛相合会,木运太虚,反受金胜,故非太过也,即蕤宾之管,太角不应,金行燥胜,火化热复,甚即速,微即徐。疫至大小善恶,推疫至之年天数及太乙。又只如壬至午,且应交司而治之,即下丁酉未得迁正者,即地下丙申少阳未得退位者,见丁壬不合德也,即丁柔干失赐,亦木运小虚也,有小胜小复。后三年化疠,名曰木疠,其状如风疫也。治法如前。
   
    假令戊申阳年太过,如丁未天数太过者,虽交得戊申年也。太阴犹尚司天,地已迁正,厥阴在泉,去岁壬戌太阳以退位作右间,即天丁未,地癸亥,故地不奉天化也。丁癸相会,火运太虚,反受水胜,故非太过也,即夷则之管,上太徵不应,此戊癸失守其会,后三年化疫也,速至庚戌,大小善恶,推疫至之年天数及太乙。又只如戊申,如戊至申,且应交司治天,即下癸亥未得迁正者,即地下壬戌太阳未退者,见戊癸亥未合德也,即下癸柔干失刚,见火运小虚,有小胜或无复也,后三年化疠,名曰火疠也。治法如前;治之法,可寒之泄之。
   
    黄帝曰:人气不足,天气如虚,人神失守,神光不聚,邪鬼干人,致有夭亡,可得闻乎?岐伯曰:人之五藏,一藏不足,又会天虚,感邪之至也。人忧愁思虑即伤心,又或遇少阴司天,天数不及,太阴作接间至,即谓天虚也,此即人气天气同虚也。又遇惊而夺精,汗出于心,因而三虚,神明失守。心为群主之官,神明出焉,神失守位,即神游上丹田,在帝太一帝群泥丸宫一下。神既失守,神光不聚,却遇火不及之岁,有黑尸鬼见之,令人暴亡。
   
    人饮食、劳倦即伤脾,又或遇太阴司天,天数不及,即少阳作接间至,即谓之虚也,此即人气虚而天气虚也。又遇饮食饱甚,汗出于胃,醉饱行房,汗出于脾,因而三虚,脾神失守,脾为谏议之官,智周出焉。神既失守,神光失位而不聚也,却遇土不及之年,或已年或甲年失守,或太阴天虚,青尸鬼见之,令人卒亡。
   
    人久坐湿地,强力入水即伤肾,肾为作强之官,伎巧出焉。因而三虚,肾神失守,神志失位,神光不聚,却遇水不及之年,或辛不会符,或丙年失守,或太阳司天虚,有黄尸鬼至,见之令人暴亡。
   
    人或恚怒,气逆上而不下,即伤肝也。又遇厥阴司天,天数不及,即少阴作接间至,是谓天虚也,此谓天虚人虚也。又遇疾走恐惧,汗出于肝。肝为将军之官,谋虑出焉。神位失守,神光不聚,又遇木不及年,或丁年不符,或壬年失守,或厥阴司天虚也,有白尸鬼见之,令人暴亡也。
   
    已上五失守者,天虚而人虚也,神游失守其位,即有五尸鬼干人,令人暴亡也,谓之曰尸厥。人犯五神易位,即神光不圆也。非但尸鬼,即一切邪犯者,皆是神失守位故也。此谓得守者生,失守者死。得神者昌,失神者亡。

译文
     黄帝说:关于天元之气窒抑的情况,我已经知道了,还想听听气交变化,怎样叫失守呢?岐伯说:说的是司天在泉的迁正退位与左右间气升降的问题,司天在泉的迁正退位,各有经文论述之,左右间气各有升降不前的反常现象,所以叫做失守。由于气交失守,不能移易其时位,气交就要发生非常的变化,也就是四时节令失去正常的秩序,万物生化不得平安,人类就要发生疾病。
     黄帝说:关于升降不前的问题,我想听听它的原因,气交发生变化,怎样才能晓得呢?岐伯说:你提的问题很
高明啊!必须明白其中的道理。气交所以发生一定的变化,乃是天地运转固有的机理,气欲降而不得降的,是由于地之五气窒抑相胜所致。又有五运之气太过,先天时而至,使气交升降不前,也是受中运的阻抑,但欲降而不得降,也是受中运的阻抑。于是有升之不前的,有降之不下的,有降之不下而升者至天的,有升降俱不得前进的,作出这样分别,乃是由于在气交的各种变化之中,异常的变化,各不相同,因此,发生的灾害也就有轻有重了。
     黄帝说:我想听听关于气交相遇相会相胜相抑的原因,变而为疾,其病情轻重是怎样的呢?岐伯说:气交有胜气相会时,就可以抑伏而使气交有变。因此在辰戌之年,厥阴风木应从上年在泉的右间,升为本年司天的左间,若遇到天柱金气过胜,是木气升之不前。又若遇到庾戌之年,金运之气先天时而至,中运之胜气,乃使木气忽然升之不前。木气欲升天,金气抑制之,升而不前,则发生清凉之气,风气反而减少,肃杀之气行于春季,露霜再次降下,草木因而枯萎。人们易患温疫早发,咽喉干燥,两胁胀满,肢节皆痛等病。木气不升,久而化为郁气,郁及则发,就要出现大风摧拉折损,鸣声紊乱。人们易患卒中,半生麻痹,手足不仁等病。
     因此在巳亥之年,少阴君火应从上年在泉的右间,升为本年司天的左间,若遇到天蓬水气过胜,是君火升之不前。又若遇到厥阴司天,未得迁居正位,则少阴君火也就不能升于司天的左间,这是由于水运在中间阻抑所致。少阴君火欲升司天的左间,受到水运的阻抑,而升之不前,则清凉寒冷的气候再度发作,早晚都有冷气发生。人们易患阳气伏郁于内,而升烦热,心神惊悸,寒热交作等病。君火不升,久而化为郁气,郁及则发,就要出现暴热发作,火热之风气聚积覆盖于上,化为疫气,温疠逢温暖之时乃作,由于火气暴露化为火疫,则可发生心烦而躁动口渴等症,渴甚的,可以泻其火热,则诸症可止。
     因此在子午年,太阴湿土应从上年在泉的右间,升为本年司天的左间,若遇到天冲木气过胜,是土气升之不前。又若遇到壬子年,木运之气先天时而至,中运之胜气,土气升天则风土埃尘昏暗,雨湿之气不得布化。人们易患风厥,涎液上涌,半生麻痹不随,腹部胀满等病。土气不升,久而化为郁气,郁及则发,就要发生土气尘埃化为疫病,人们容易患猝然死亡,易患面部四肢六腑胀满闭塞黄疸等病,湿气不能布化,雨水就要减少。
     因此在丑未年,少阳相火应从上年在泉的右间,升为本年司天的左间,若遇到天蓬水气过胜,是少阳相火升之不前。又或遇到太阴司天,未得迁居正位,则少阴相火也就不能升于司天的左间,这是由于水运以至而阻抑所致。少阳之气欲升司天的左间,受到水运的阻抑而升之不前,则寒冷的雾露反而布化,气候凛冽如似冬季,河水又干涸,冰冻再次凝结,突然出现温暖的气候,接着就有寒气的布化,忽冷忽热,发作不时。人们易患阳气阳气伏郁在内,烦热升于心中,,心神惊骇,寒热交作等病。相火不繁荣昌盛,久而化为郁气,郁及则发,就要出现暴热之气,风火之气聚积覆盖于上,化为疫气,变为伏热内烦,肢体麻痹而厥逆,甚时发生血液外溢的病变。
     因此在寅申年,阳明燥金应从上年在泉的右间,升为本年司天的左间,若遇到天英火气过胜,是金气升之不前。又若遇到戊申戊寅年,中运之火则先天时而至,金气欲升之为司天之左间,中运之火阻抑之,金气升之不前,则应时之雨不得降下,西风频作,土地干燥,咸卤发生。人们易患,气喘咳嗽,血液外溢等病。燥气不升,久而化为郁气,郁及则发,就要发生白色埃雾笼罩天空,清冷而肃杀之气,人们易患胁下胀满,喜悲伤,伤寒鼻塞喷嚏,咽喉干燥,手部坼裂,皮肤干燥等病。
     因此在卯酉年,太阳寒水应从上年在泉的右间,升为本年司天的左间,若遇到天芮土气过胜,是太阳寒水升之不前。又或遇到阳明司天,未得迁居正位,则太阳寒水也就不能升于司天的左间,土运应时以至。寒水之气欲升司天的左间,受到土运的阻抑,而升之不前,则湿热相蒸,寒气发生于天地之间。人们易患泄泻如注,食谷不化等病。寒水不升,久而化为郁气,郁及则发,冷气又胜过客热之气,冰雹突然降下。人们易患厥逆呃逆,热病生于内,阳气痹于外,足胫痠疼,烦恼而发生心悸懊侬烦热,暴烦而又厥逆等病。
     黄帝说:六气升之不前的问题,我已经完全明白了它的意义。还想听听关于六气降之不下的问题,可以让我明白吗?岐伯说:你问的很全面啊!这其中讲的是天气与地其变化的精妙意义,我可以全面来讲述其道理。简言之,就是说六气上升之后,必然还要下降。六气中的每一气,上升至天,居时三年,至火年即第四年,必然下降入地,成为地之左间,又在之居时三年。这样一升一降,一往一来,共为六年,叫做六纪。因此,丑未之年,厥阴风木应从上年司天的右间,降为本年在泉的左间,若遇到地白金气过胜,则厥阴风木降之不前。又或遇到少阴司天,不得退位,则厥阴风木也就不能降于在泉的左间,居中的金运则应时而至。金运居于司天之下而承其气,则厥阴风木,降之不下,则青色的尘埃远见于上,白气承之干下,大风时起,尘埃昏暗,清燥之气行杀令,霜露再次降下,肃杀之气施布其令。若木气日久不降,其气被抑则化为郁气,就会发生风气与燥气伏郁,气才温暖而反见清冷,草木虽已萌芽生长,严寒霜冻又至,蛰虫不能出现,人们也惧怕这种清凉之气要伤害脏气。
     因此在寅申年,少阳君火应从上年在泉的右间,降为本年在泉的左间,若遇到地玄火气过胜,则少阴君火不得降入地下。又或遇到丙申丙寅年,则水运太过,先天时而至。少阴君火欲降,水运居中承之,使君火不得降下,则赤色之云气始现,黑色云气反生,温暖的气候使万物舒适,又有寒雪降下,严寒发作,天云凄凉。少阴君火久伏而不降,则化为郁气,郁久必发,所以寒气过胜之后,又有热气发火,火风化为疫气,则人们易患面赤心烦,头痛目眩等病,火气暴露之后,温病就要发作。
     因此在卯酉年,太阴湿土应从上年司天的右间,升为本年在泉的左间,若遇到地苍木气过胜,是太阴湿土不得降入地下。又或遇到少阳司天,不得退位,则太阴湿土不得降入在泉的左间,或木运应时以至。木运居于司天之下而承其气,太阴湿土降之不下,则出现黄云而又有青色云霞显露,云气郁蒸而大风发作,雾气遮蔽,尘埃过胜,草木为之折损。若太阴湿土日久不降,伏而不布则化为郁气,天空出现尘埃黄气,地上湿气郁蒸,人们易患四肢不能举动,头晕眩,肢节疼痛,腹胀胸满等病。
     因此在辰戌年,少阳相火应从上年司天的右间,降为本年在泉的左间,若遇到地玄火气过胜,则少阳相火不得降入地下。又或遇到水运太过,则先天时而至。水运居中承之,相火欲降而不得降下,则赤色云气始见,黑色云气反而发生,温暖的之气才欲发生,冷气又突然而至,甚至降下冰雹。若少阳相火日久不得降下,伏而不布则化为郁气,冷气之后随又生热,火风之气化为疫气,则人们易患面赤心烦,头痛目眩等病,火气暴露之后,温病就要发作。
     因此在巳亥年,阳明燥金应从上年司天的右间,升为本年在泉的左间,若遇到地彤火气过胜,则阳明燥金不得降入地下。又或遇到太阳司天不得退位,则阳明燥金不得降入在泉的左间,或火运应时以至。火运居于司天之下而承其气,阳明燥金降之不下,则天气清冷而肃降,火气显露则温热发作。人们感到昏沉困倦,夜卧不安,易患咽喉干燥,口渴引饮,懊侬烦热等病,早晚有大凉之气,而湿热之气却又发作。若阳明燥金日久不降,伏而不布则化为郁气,天空清凉而寒冷,远处有白气发生。人们易患眩晕,手足强直,麻木不仁,两胁作痛,双目视物不清等病。
     因此在子午年,太阳寒水应从上年司天的右间,降为本年在泉的左间,若遇到地阜土气过则太阳寒水不得降入地下。又或遇到土运太过,则先天时而至。土运居中承之,太阳寒水欲降而不得降下,则天空暴露黑气,昏暗凄惨,才出现黄色尘埃,而又湿气弥漫,寒气布化之后,又出现热化与湿化之令。若太阳寒水日久不得降下,伏而不布则化为郁气,则人们易患大厥,四肢沉重卷怠,阴萎少力等病,天气阴沉,热气与湿气交替发作。
     黄帝说;关于间气升降的问题,我已经完全明白了它的意义。还想听听关于六气迁正的问题,可以使我明白吗?岐伯说:值年的岁气,迁居于一年的中位,叫做迁正位。司天之气不得迁居于正位,就是上年司天之气超过了交司之日。也就是上年司天之气太过,其值时有余日,乃旧治理着本年的司天之数,所以使新司天不得迁正,风木温暖之气不能应时施化,则花卉枯萎,人们易患淋病,目系转,转筋,善怒,小便赤等病。风气欲施其令而寒气不退,温暖的气候不得正时,则失去正常的春令。子午年,苦上年厥阴不退位,则本年少阴不得迁正,冷气不退,春天先冷而后又寒,温暖之气不能应时施化。人们易患寒热,四肢烦痛,腰脊强直等病。上年厥阴木之气虽有余,但其不退位的情况,不能超过主气二之气君火当令之时。丑未年,若上年少阴不退位,则本年太阴不得迁正,雨水不能及时,万物枯焦,应当生长发育的不能生发。人们易患手足肢节肿满,大腹水肿,胸满不食,飧泄胁满,四肢不能举动等病。雨气欲布其令,但由于少阴君火仍居天位而治之,所以温暖之气化亢盛而缺少雨泽。寅申年,若上年太阴不退位,则本年少阳不得迁正,炎热的气候不得施布其令,植物的苗莠不能繁荣,少阳之气晚治,则酷暑见之于秋季,肃杀之气亦必晚至,霜露不得应时而降。人们易患寒热,鼻塞喷嚏,皮毛脆折,爪甲枯焦,甚则喘咳上气,悲伤不乐等病。由于热化之令继续施布,燥令不行,也就是清冷急切之气不行,肺金又要患病。辰戌年,若上年阳明不退位,则本年太阳不得迁正,致使冬季寒冷之令,反而改行于春季,肃杀霜冻之气在前,严寒冰雪之气在后,若阳光之气复得而治,则凛冽之气不得发作,雰待时而现。人们易患温疫发作,喉闭咽干,烦躁口渴,喘息有音等病。太阳寒化之令,须待燥气过后,才能司天主治,若燥气过期不退,时令失去正常规律,对人们就会发生灾害。
     黄帝说:对于迁正早晚的问题,你已将它的意义告知了我,还想听听有关退位的情况,可以使我明白吗?岐伯说:所谓不退位,就是指司天之数不尽,也就是司天之数有余,名叫复布政,所以也叫再治天,是由于司天之数有余,依然如故而不得退位的缘故。厥阴风木不退位时,则大风早起,时雨不得降下,温令不能施化,人们易患温暖,斑疵偏废,风病发生,普遍出现肢节痛,头目痛,伏热在内而心烦,咽喉干燥,口渴引饮等病。少阴君火不退位时,则温暖之气发生于春冬季节,蛰虫早期出现,草木提前发芽生长,人们易患隔热咽干,血液外溢,惊骇,小便赤涩,丹瘤诊疮疡等病。太阴湿土不退位时,则寒冷与暑热不时发生于春季,尘埃昏暗弥布天空,湿令不去,人们易患四肢少力,饮食不下,泄泻如注,小便淋沥,腹满,足胫寒冷,阴萎,大便闭塞,小便失禁或小便频数等病。少阳相火不退位时,则炎热的气候发生于春季,由于暑热在后期布化,故冬季温暖而不冻,流水不冰,蛰虫出现,人们易患少气,寒热交替发作,便血,上部发热,小腹坚硬而胀满,小便赤,甚则血液外溢等病。阳明燥金不退位时,则春天发生清冷之气,草木繁荣推迟,寒气与热气相间发作。人们易患呕吐,暴发泄泻,饮食不下,大便干燥,四肢不能举动,头目眩晕等病。太阳寒水不退位时,则春季又发生寒冷的气候,冰雹降下,阴沉之气昏暗覆盖,至二之气时,寒气尚未退去,人们易患寒痹厥逆,阴痿不用,小便失禁,腰膝皆痛等病,温疠之发作较晚。
     黄帝说:岁气司天的早晚,我已经知道了。还想听听在泉之数,你可以告知我吗?岐伯说:地之三气,每年有一气迁正,一气升天,一气退位,其不得前进,便应于土地的生化,使万物的生化失于正常的时令。
     黄帝说:我听说天地二甲子,十干与十二支配和。司天在泉,上下相合而主治天地之气,其数能互相更移之正位的,就是说虽然已得岁时之正位,但是未得司正位之气,就会四时不节,发生大疫。
     假如甲子年,本为阳年,而土运受到抑塞,如果上年癸亥年,司天的气数太过而有余,在时间上随已交得甲子年,但厥阴风木仍居于司天之位,本年地气已经迁正,阳明在泉,去年在泉之少阳,已退为本年在泉的右间,这样,去年司天之厥阴不退位在上,本年在泉之阳明已迁正在下,因此二者不相奉和。由于在上之癸与在下之乙反而相会,则本应太过的土运,却变虚而为木气胜,所以就不是太过了,况且应于土运之黄种阳年不应受到抑塞,今木气既胜,则土之子金气来复,金气来复,若少阴君火随之而至,则木之胜气随从君火之气,故金之复气乃微,这样,上甲与下已失守其位,其后三年则化成土疫,晚至丁卯年,早在丙寅年,土疫就要发作,发作的大小和善恶,可以根据当年司天在泉之气的盛衰及太乙游宫的情况去推断。又如甲子年,在上的甲与子相结合,交于司天已治天之位,崦在下的已卯未得迁正,上年戊寅在泉至少阳不得退位,也属上甲与下已未能合德,也就是土运不酸太过,而木气也要乘虚克土,土之子金气又有复气,以反其邪气之化。司天在泉,阴阳属性不同,其变为疫疠之气的大小善恶,和司天在泉失守其位的变化规律是一致的。
     假如丙寅年,本为阳年太过,如果上年乙丑年司天的气数太过而有余,在时间上虽已交得丙寅年,但太阴湿土仍居于司天之位,本年地气已经迁正,厥阴在泉,去年在泉之少阳,已退为本年在泉的右间,这样,去年司天之太阴不退位在上,本年在泉之厥阴已迁正在下,因此,在泉的厥阴不能奉和于司天的气化。由于在上的乙与在下的辛反而相会,则本应太过的水运,却变虚而为土气所胜,所以就不是太过了,也就是太簇之律管,不应太羽之音。土胜而雨气施化,水之子来复为风化,这样,上丙与下辛失守其位而不得相会,其后三年则化成水疫,晚至已巳年,早在戊辰年,水疫甚者发作迅速,水疫微者发作徐缓,水疫发作的大小善恶,可以根据当年司天在泉之气的盛衰及太乙游宫的情况去推断。又如丙寅年,在上的丙与寅相合,交于司天已治天之位,而在下的辛巳未得迁正,上年庾辰在泉至少阳不得退位,也属于上丙与下辛未能合德,便使水运小虚而有小的胜气,或有小的复气,其后三年化而为疠,名叫水疫,其症状如水疫,治法同前。
     假如壬午年,本为阳年太过,如果上年辛巳年司天的气数太过而有余,在时间上虽已交得壬午年,但厥阴风木仍居于司天之位,本年地气已经迁正,太扬在泉,去年丙申在泉的少阳已退为本年在泉的右间,这样,去年司天之厥阴不退位在上,本年在泉之阳明已迁正在下,因此,在泉的阳明不能奉和于司天的气化。由于在上的辛与在下的丁相会,则本应太过的木运,却变虚而为金气所胜,所以就不是太过了,也就是蕤宾之律管,不应太角之音。金气行而燥气胜,木之子火气来复则热化,其后化成木疫,疫甚的发作迅速,疫微的发作徐缓,木疫发作的大小善恶,可以根据当年司天在泉之数的盛衰及太乙游宫的情况去推断。又如壬午年,在上的壬与午相合,交于司天已治天之位,而在下的丁酉未得迁正,也就是上年甲午在泉至少阴未不得退位,也属于上庾与下乙未能合德,也就是下丁的干失与上壬刚干的配合,也可以使木运小虚,并有小的胜气与小的复气,其后三年化而为疠,名叫木疫,其症状与风疫相似,治法同前。
     假如戊申年,本为阳年太过,如果上年丁未年司天的气数太过而有余,在时间上虽已交得戊申年,但太阴湿土仍居于司天之位,本年地气已经迁正,厥阴在泉,去年戊申在泉的太阳已经退为本年在泉的右间,这样,去年丁未司天之太阴不退位而仍在上,本年癸亥在泉之厥阴已迁正在下,因此在泉的厥阴不能奉和于司天的气化。由于在上的丁与在下的癸相会,则本应太过的火运,却变虚而为水气所胜,所以就不是太过了,也就是夷则之律管,不应太徽之音。这样上戊与下癸失守其位而不得相会,其后三年化而为疫,迅速的至庾戌年便要发作,发作的大小善恶,可以根据当年司天之气的盛衰及太乙游宫的情况去推断。又如戊申年,在上的戊与申相会,且应交于司天已治天之位,而在下的癸亥未得迁正,也就是上年壬戌在泉至少阴未不得退位,属于上戌与下癸未能合德,即下癸的柔干失与戊壬刚干的配合,使火运小虚,有小胜气,或虽有胜气而无复气,其后三年化而为疠,名叫火疠,治法同前,其治法可以用寒法与泄法。
     黄帝说:人的正气不足,天气如不正常,则神志失守,神光不得聚敛,邪气伤人,导致暴亡,我可以听听这是什麽道理吗?岐伯说:人的五脏,只要有一脏不足,有遇上岁气不及,就要感受邪气。人若过度忧愁思虑就要伤心,又或遇少阴司天之年,天气不及,则间气太阴接之而至,这就是所谓天虚,也就是人气与天气同虚。又遇因惊而劫夺精气,汗出而伤心之液,因而形成三虚,则神明失守。心为一身之君主,神明由此而出,神明失守其位,则游离于丹田,也就是泥丸宫下,神既失守而不得聚敛,却又遇到火运不及之年,必有水疫之邪气发病,使人突然死亡。人若饮食不节,劳倦过度就要伤脾,又或遇太阴司天之年,天气不及,则间气少阳接之而至,这就是所谓天虚,也就是人气虚与天气虚。又遇饮食过饱,汗出伤胃之液,或醉饱行房,汗出伤脾之液,因而形成三虚,则脾之神志失守。脾的职能比之于议,智谋
周密自此而出,神既失守其位而不得聚敛,却又遇土运不及之年,必有土疫疠之邪气发病,使人突然死亡。人若久作湿地,或强力劳动而又入水则必伤肾脏。肾的职能是作强,一切技巧都由此而出,由于人虚加以天气虚,因而形成三虚,使肾的神志失守,神志失守其位而不得聚敛,却又遇水运不及之年,必有土疫雅气发病,使人突然死亡。人或忿怒,气上逆而不下,就要伤肝。又或遇厥阴司天,天气不及,则间气少阴接之而至,这就是所谓天虚,也就是天虚与人虚。又或遇急走恐惧,则汗出而伤肝之液。肝的职能,比之于将军,人的谋虑自此而出,神志失守其位而不聚敛,又遇木运不及之年,或丁年上丁与下壬不相符合,或上壬与下丁失守其位,或厥阴司天天气不及,必有金疫邪气发病,使人突然死亡。上述五种失守其位,乃是由于天气虚与人气虚,致使神志游离失守其位,便会有五疫之邪伤人,使人突然死亡,名叫尸厥。人犯了五脏神志易位,就会使神光不圆,不但是疫邪,一切邪气伤人,都是由于神志失守其位的缘故。所以说,神志内守的就可以生,神志失守的就要死亡,的神者就会安康,失神者就要死亡。

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