卷第七

              辨阴阳易差后劳复病  脉证并治  第十四

    伤寒阴易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧裈散主之。方一。
    妇人中裈近隐处，取烧作灰。
    右一味，水服方寸匕，日三服，小便即利，阴头微肿，此为愈矣。妇人病取男子裈烧服。
    大病差后，劳复者，枳实栀子汤主之。方二。
    枳实（三枚，炙） 栀子（十四个，擘） 豉（一升，绵裹）
    右三味，以清浆水七升，空煮取四升，内枳实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓。温分再服，覆令微似汗。若有宿食者，内大黄如博棋子五六枚，服之愈。
    伤寒差已后，更发热，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之；脉沉实者，以下解之。方三。
    柴胡（八两） 人参（二两） 黄芩（二两） 甘草（二两，炙） 生姜（二两） 半夏（半升，洗） 大枣（十二枚，擘）
    右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。
    大病差后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之。方四。
    牡蛎（熬） 泽泻 蜀漆（暖水洗，去腥） 葶苈子（熬） 商陆根（熬） 海藻（洗，去咸） 栝楼根（各等分）
    右七味，异捣，下筛为散，更于臼中治之。白饮和服方寸匕，日三服，小便利，止后服。
    大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。方五。
    人参 白朮 甘草（炙） 干姜（各三两）
    右四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大，以沸汤数合，和一丸，研碎。温服之，日三服。
    伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。方六。
    竹叶（二把） 石膏（一斤） 半夏（半升，洗） 麦门冬（一升，去心） 人参（二两） 甘草（二两，炙） 粳米（半升）
    右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟汤成，去米。温服一升，日三服。
    病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。

                 辨不可发汗病  脉证并治  第十五

     夫以为疾病至急，仓卒寻按，要者难得，故重集诸可与不可方治，比之三阴三阳篇中，此易见也。又时有不止是三阳三阴，出在诸可与不可中也。
    少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。
    脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗，何以知然？以荣气不足，血少故也。
    脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，微反在上，涩反在下。微则阳气不足，涩则无血。阳气反微，中风汗出，而反躁烦。涩则无血，厥而且寒。阳微发汗，躁不得眠。
    动气在右，不可发汗。发汗则衄而渴，心苦烦，饮即吐水。
    动气在左，不可发汗。发汗则头眩，汗不止，筋惕肉瞤。
    动气在上，不可发汗。发汗则气上冲，正在心端。
    动气在下，不可发汗。发汗则无汗，心中大烦，骨节苦疼，目运恶寒，食则反吐，谷不得前。
    咽中闭塞，不可发汗。发汗则吐血，气微绝，手足厥冷，欲得蜷卧，不能自温。
    诸脉得数动微弱者，不可发汗。发汗则大便难，腹中干，胃躁而烦，其形相象，根本异源。
    脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，弦反在上，微反在下。弦为阳运，微为阴寒，上实下虚，意欲得温。微弦为虚，不可发汗。发汗则寒栗，不能自还。
    咳者则剧，数吐涎沫，咽中必干，小便不利，心中饥烦，晬时而发，其形似疟，有寒无热，虚而寒栗，咳而发汗，蜷而苦满，腹中复坚。
    厥，脉紧，不可发汗。发汗则声乱、咽嘶舌萎、声不得前。
    诸逆发汗，病微者难差；剧者言乱，目眩者死，命将难全。
    太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，无阳也，不可发汗。
    咽喉干燥者，不可发汗。
    亡血不可发汗，发汗则寒栗而振。
    衄家不可发汗。汗出必额上陷，脉急紧，直视不能眴，不得眠。
    汗家不可发汗。发汗必恍惚心乱，小便已，阴疼，宜禹余粮丸。一。
    淋家不可发汗。发汗必便血。
    疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痓。
    下利不可发汗，汗出必胀满。
    咳而小便利，若失小便者，不可发汗，汗出则四肢厥逆冷。
    伤寒一二日至四五日，厥者必发热，前厥者后必热，厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。
    伤寒脉微细，头痛发热者，属少阳，少阳不可发汗。
    伤寒头痛，翕翕发热，形象中风，常微汗出，自呕者，下之益烦，心懊憹如饥。发汗则致痓，身强难以屈伸；熏之则发黄，不得小便，久则发咳唾。
    太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞鞕者，不可发汗
    太阳病发汗，因致痓。
    少阴病，咳而下利，讝语者，此被火气劫故也。小便必难，以强责少阴汗也。
    少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出者，是名下厥上竭，为难治。

                   辨可发汗病  脉证并治  第十六

卷第八

             辨发汗后病  脉证并治  第十七

   二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之。若发汗不彻，不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人烦躁，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻，以脉涩故知也。
    未持脉时，病人叉手自冒心，师因教试令咳，而不即咳者，此必两耳无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。
    发汗后，饮水多必喘，以水灌之亦喘。
    发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。
    阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，必大便鞕故也。以亡津液，胃中干燥，做令大便鞕。当问小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出。今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。
    发汗多，若重发汗者，亡其阳，讝语。脉短者死，脉自和者不死。
    伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。
    病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蚘。
    太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，属桂枝加附子汤。方一。
    桂枝（三两，去皮） 芍药（三两） 甘草（三两，炙） 生姜（三两，切） 大枣（十二枚，擘） 附子（一枚，炮）
    右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加附子。
    太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。方二。
    桂枝（三两，去皮） 芍药（三两） 生姜（三两，切） 甘草（二两，炙） 大枣（十二枚，擘）
    右五味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升，须臾啜热稀粥一升，以助药力。
    服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，属桂枝二麻黄一汤。方三。
    桂枝（一两十七铢） 芍药（一两六铢） 麻黄（十六铢，去节） 生姜（一两六铢） 杏仁（十六个，去皮尖） 甘草（一两二铢，炙） 大枣（五枚，擘）
    右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓。温服一升，日再服。本云桂枝汤二分，麻黄汤一分，合为二升，分再服，今合为一方。
    服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，属白虎加人参汤。方四。
    知母（六两） 石膏（一斤，碎，绵裹） 甘草（二两，炙） 粳米（六合） 人参（二两）
    右五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。
    伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急。反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和，讝语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，与四逆汤。五。
    甘草干姜汤方
    甘草（四两，炙） 干姜（二两）
    右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
    芍药甘草汤方
    白芍药（四两） 甘草（三两，炙）
    右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
    调胃承气汤方
    大黄（四两，去皮，清酒洗） 甘草（二两，炙） 芒消（半升）
    右三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒消，更上微火煮，令沸，少少温服之。
    四逆汤方
    甘草（二两，炙） 干姜（一两半） 附子（一枚，生用，去皮，破八片）
    右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。
    太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当复发汗。服汤已微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也，宜麻黄汤。方六。
    麻黄（三两，去节） 桂枝（二两，去皮） 甘草（一两，炙） 杏仁（七十个，去皮尖）
    右四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓。温服八合，覆取微似汗，不须啜粥。
    伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，属桂枝汤证。
    发汗后身疼痛，脉沉迟者，属桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤。方八。
    桂枝（三两，去皮） 芍药（四两） 生姜（四两） 甘草（二两，炙） 人参（三两） 大枣（十二枚，擘）
    右六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加芍药、生姜、人参。
    发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。方九。
    麻黄（四两，去节） 杏仁（五十个，去皮尖） 甘草（二两，炙） 石膏（半升，碎）
    右四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。本云黄耳杯。
    发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，属桂枝甘草汤。方十。
    桂枝（二两，去皮） 甘草（二两，炙）
    右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
    发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，属茯苓桂枝甘草大枣汤。方十一。
    茯苓（半斤） 桂枝（四两，去皮） 甘草（一两，炙） 大枣（十五枚，擘）
    右四味，以甘烂水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
    作甘烂水法，取水二斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。
    发汗后，腹胀满者，属厚朴生姜半夏甘草人参汤。方十二。
    厚朴（半斤，炙） 生姜（半斤） 半夏（半升，洗） 甘草（二两，炙） 人参（一两）
    右五味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
    发汗病不解，反恶寒者，虚故也，属芍药甘草附子汤。方十三。
    芍药（三两） 甘草（三两） 附子（一枚，炮，去皮，破六片）
    右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温三服。疑非仲景方发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，属调胃承气汤证。十四。
    太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，属五苓散。方十五。
    猪苓（十八铢，去皮） 泽泻（一两六铢） 白朮（十八铢） 茯苓（十八铢） 桂枝（半两，去皮）
    右五味，捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。
    发汗已，脉浮数，烦渴者，属五苓散证。十六。
    伤寒汗出而渴者，宜五苓散；不渴者，属茯苓甘草汤。方十七。
    茯苓（二两） 桂枝（二两） 甘草（一两，炙） 生姜（一两）
    右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。
    太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，属真武汤。方十八。
    茯苓（三两） 芍药（三两） 生姜（三两，切） 附子（一枚，炮，去皮，破八片） 白朮（二两）
    右五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。
    伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞鞕，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，属生姜泻心汤。方十九。
    生姜（四两） 甘草（三两，炙） 人参（三两） 干姜（一两） 黄芩（三两） 半夏（半升，洗） 黄连（一两） 大枣（十二枚，擘）
    右八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。生姜泻心汤本云理中人参黄芩汤，去桂枝、朮，加黄连，并泻肝法。
    伤寒发热，汗出不解，心中痞鞕，呕吐而下利者，属大柴胡汤。方二十。
    柴胡（半斤） 枳实（四枚，炙） 生姜（五两） 黄芩（三两） 芍药（三两） 半夏（半升，洗） 大枣（十二枚，擘）
    右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。一方加大黄二两，若不加，恐不名大柴胡汤。
    阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽鞕不可攻之。须自欲大便，宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导。二十一。
    蜜煎方
    食蜜（七合）
    右一味，于铜器内，微火煎，当须凝如饴状，搅之勿令焦着，欲可丸，并手捻作挺，令头锐，大如指许，长二寸。当热时急作，冷则鞕。以内谷道中，以手急抱，欲大便时，乃去之。疑非仲景意，已试甚良。
    又大猪胆一枚，泻汁，和少许法醋，以灌谷道内，如一食顷，当大便出宿食恶物，甚效。
    太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，属调胃承气汤证。二十二。
    大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，属四逆汤证。二十三。
    发汗后不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。方二十四。
    大黄（四两，酒洗） 厚朴（半斤，炙） 枳实（五枚，炙） 芒消（三合）
    右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，内大黄，更煮取二升，去滓，内芒消，更一二沸。分再服，得利者，止后服。
    发汗多，亡阳讝语者，不可下，与柴胡桂枝汤，和其荣卫，以通津液，后自愈。方二十五。
    柴胡（四两） 桂枝（一两半，去皮） 黄芩（一两半） 芍药（一两半） 生姜（一两半） 大枣（六个，擘） 人参（一两半） 半夏（二合半，洗） 甘草（一两，炙）
    右九味，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。