回答一位产妇“月子病”，“缺VD”，“缺钙”的问题

以下，发表一位网友的求助信及笔者的回信，供有类似问题的孕产妇们参考。目前，产科、儿科、老年病科深受“美国钙理论”之害，不能自拔，他们的一些错误观点，真是害人匪浅。以下，蓝字系原信，黑字系回信。

网友的来信：

你好，我是一位新妈妈26岁，13年7月生的宝宝，正赶上伏天做了整个月子，起初没什么感觉，精神也不错，我是顺产，天气太热了，在月子20天的时候，有3天的中午开了2小时的空调，但调到28.9度，因为实在太热了，我月子什么都吃不进去，一直在出汗，而且奶水特别的多，每天乳母产量在1600ml以上，因为要冻奶所以在出月子32天的时候开冰箱冷冻室后发现胳膊疼了，在月子23天时感觉膝关节和肘关节疼痛，脚后跟疼的走不了路。月子里前一周一直用手挤奶，产后3个月开始两个手各个关节酸痛，产后6个月脚关节也开始酸痛，去医院验过2次风湿类风湿，血项化验结果正常，但手关节一直在疼，膝关节和腕关节经常会有响声。脚脖子酸痛。
    孕期孕吐反应非常大，一直吐，钙片时吃时不吃，后来觉得也许是缺钙引起的，开始认真吃钙，选择的钙片含有镁和VD，每天增加至1200mg钙摄入，还是没有什么缓解，医院有说是关节炎；中医有说是受风了，风湿；还有说是产后气血两亏引起的血虚生风，让补气血；验血不缺钙，我现在很害怕，不知道自己是月子病吗，更害怕自己是类风湿呀，因为我周围生孩子的没有一个像我一样的。
    我没有怕风怕冷的现象，就是关节轮着疼，虚汗出的厉害，起来会头晕，有点低血压，我也是在网上查月子病时偶然看到了博客，仔细阅读后觉得我应该试试 ，也许会治好我的病。
    但我想知道，像我这样可以吃钙治疗吗？应该怎么样去吃钙，钙不是要和镁一起协同作用吗？我现在在吃的钙含镁和VD是不是影响了钙吸收呢？我吃XX钙需要增加用量吗？选择哪种钙更适合我呢？我现在还在母乳，宝宝头发稀少，医生说缺VD，我之前一直在吃，后来看到您的文章，停了。

求解答，十分感谢！

我的回答：

回答这位26岁的新妈妈：米氏钙网对你的来信很重视，立即转给我求助。我的答复如下：

看了你的来信，一切尽知。你说的各种不适症（主要是浑身各个关节的酸痛、怕风、怕冷、盗汗、活动受限等）都在国人所说的“月子病”范畴之中。生了宝宝，遇到了此种痛，不要慌，不要怕，先找准病根，对症下药，最后定能彻底治愈。此病的根就是“长期严重缺钙”，在产后的集中“爆发”。目前，已经是产后7个月，没有得到有效治疗，以致“月子病体征”在日益加重。

米昭曾的新浪博客中有十篇分析“月子病”的文章。这些文章根据实验数据和“月子病”患者的主诉，科学地分析了“月子病”的病因，一句话“月子病”是孕期“严重缺钙”的必然后果。如果你在怀孕期间仔细阅读这些文章，你肯定不会患今天的“病”。不过亡羊补牢，犹未为晚。及时“足量吃钙”不但可以治好眼下的病，还可以使今后更健康，这就是“因祸得福”的道理。

http://blog.sina.com.cn/s/blog_69ee1d8d0100t1bc.html

http://blog.sina.com.cn/s/blog_69ee1d8d0100t2e7.html

http://blog.sina.com.cn/s/blog_69ee1d8d0100td74.html

http://blog.sina.com.cn/s/blog_69ee1d8d0100yf8q.html

第一，请记住：验血“不缺钙”，不等于你真的“不缺钙”（我的博客中有专文论述）。

第二，眼下应该用钙剂治疗“月子病”。这个“钙”是指纯碳酸钙或碳酸钙、柠檬酸钙合剂，不要加镁，不要加VD。先从每天2000毫克钙元素吃起，观察有无不适应的现象（主要看有没有便秘），如果大便正常，每天增至4000毫克钙元素，观察一周，如果一切正常，坚持吃下去，3个月到半年，你叙述的症状可以逐渐消失，达到痊愈。

“VD”可以促进钙吸收的说法是美国钙理论的重大错误。实验结果证明，VD不促进“食物钙”吸收，它是促退“食物钙”吸收；更为严重的是VD加速“骨骼中的钙”溶解到血液中，使人体出现缺钙体征。所以，只要VD过量，婴幼儿的佝偻症和老年人的骨质疏松必定加重；另一方面，VD过量必出现中毒体征，由于VD中毒体征与缺钙体征雷同，目前世界上没有一个医生能分辨：这到底是缺什么造成的，他们不加思考（实际是不负责任）地一律说成是“缺VD”。于是患者继续加量吃VD，造成了恶性循环。

 目前，没有任何实验能证明“镁可以辅助钙的吸收”，这种说法是讹传，商业目炒作而已，你只要考虑“钙”就够了。

第三，你的宝宝已经7个月了，你说“头发稀少”，估计宝宝可能还有你未提及的盗汗、夜惊、厌食，烦躁等症状，（请参考我的博文，北京友谊医院原儿科主任闫田玉关于缺钙儿童的体征分析）。宝宝出现这些症状的原因是“母乳”和“维生素D”，这两条。

母乳有优点，母乳是母亲奉献给下一代的食物。从免疫学的角度看母乳优于牛奶，婴儿吃下母亲生产的蛋白，可以减少因异体（牛、羊等动物）蛋白引起的过敏反应。但是，目前一味强调“母乳喂养”时，完全忽略了“母乳的严重缺点”——人乳的“钙”严重不足。仅为牛奶的三分之一（每100毫升人奶含钙约30毫克，牛奶则高于100毫克），婴儿到3～4个月时，人乳根本不能满足婴儿快速生长对“钙”的需求。这就是吃母乳的婴儿普遍出现“枕秃，肋外翻”等佝偻病的体征的根本原因。

我的博客中有一篇专门分析“枕秃”的文章，请你一并参考。

http://blog.sina.com.cn/s/blog_69ee1d8d0101a9ih.html

怎么办？

1）母乳可以吃，但要及时加入辅食（蛋羹、肉泥、无污染的肝泥，新鲜水果泥等）；

2）凡是含VD、镁的药物、食物一律停服。宝宝已经7个多月，出现了佝偻病体征，除母乳和辅食外要用钙剂干预，最保守的量是，每天加服钙元素400毫克（加至800毫克/天，不多）。

以上建议供参考，祝早日康复。米昭曾。

米老师：您好！

　　这么快就收到回复，我深表感谢！

　　我之前忘记说了，我在孕期做甲功三项检查时其中一项FT4略低于正常值下限，其他值均正常，产科医生当时建议服用优甲乐进行干预，为了怕影响宝宝智商，迫于无奈只好听从医生的，一直到生都在服用，以为生完就可以停了，可医生说母乳期间还要服用怕影响孩子甲功，现在是隔天服用１/４片，其中每月定期跟踪甲功，一直正常，医生说优甲乐会影响钙吸收，那么我的服用钙时要注意哪些呢？我最近想去看中医，听说中医对月子病治疗有一定效果，正在矛盾中。总结一下我的问题：

　　１.优甲乐和钙有什么冲突和反应吗？我应该不是甲减，对于这种情况可以大量吃钙吗？

　　２.我之前吃过一段时间中药，由于胃不好，吃了恶心厌食，最近在吃碳酸钙，饭后吃还好，平时吃就会恶心。像我这样胃不好的如何进行大量补钙呢？什么时间吃，每次吃多少呢？

　　３.我在服用的钙的同时，还在吃孕期综合维生素，维C、铁质、叶酸、乳清蛋白粉和深海鱼油和固元膏进行保健，这样可以吗？

　　４.我总会头晕，乏力，血压低、我的宝宝前几天发烧了，去医院验血时说贫血，头发不长是因为缺D，哎，我觉得是不是我贫血所以宝宝才会贫血呀？

请求米老师解答！万分感谢！

对第二封信的回答

我的回答：甲状腺，和甲状旁腺是紧邻，生理关联不紧密，换言之这两种腺体各司其职，基本上互不干扰，甲状旁腺的专职是管理人体的钙代谢。这表明，吃钙与甲状腺功能基本无关，优甲乐更谈不上影响钙吸收。孕期的母亲体内孕育着一条新生命，甲状腺功能必须提高，其各项指标的必然发生变化，这是正常现象。待到哺乳期完成，母体完全复原后再见分晓。我的意见是，目前“能不吃优甲乐就不吃”，延长观察时间，按要求测定 T4。然后，多找几位真正内行的“专业医生”咨询。详细分析化验数据后再定。甲减、甲亢，都与“钙吸收和吃多少钙”无关。做甲状腺功能检查，为的是掌握病情及发展趋势，咨询“真正的内行”后，再做出“吃与不吃”优甲乐的决定。甲状腺也是一个十分重要的内分泌器官，对它进行药物干预必须慎重。

1）将钙粉做成面条，烙饼，馒头，拌食物中吃会好得多。这需要你自己想办法。我吃钙近30年，每天分早晚两次，每次将8克钙粉直接倒入嘴中，一口水冲下，完事。你可以摸出适合自己的吃法。

2）现在你主要是“用钙治病”（起初，可以每天吃3000～5000毫克，见效之后，有了信心，最好提高到5000毫克），其他辅助药品，VC（500～1000毫克），叶酸（1～2片），复合维生素B（每天5片），剩余那些都没有必要，是白花钱。

3）  医院穿白大褂的不都是“心里明白的医生”，孩子的贫血需要继续观察。孩子的头发不好，是“VD多了，钙缺了”的直接后结果。笔者可以肯定，说头发不好是“缺VD”的那位医生是不学习，不看报的胡庸医，他下的是虎狼药。           米昭曾。