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中医师能否为患者开具西药?

夫于中医能否开西药的问题，一直以来都存在争议，但是现实中中医一直都在开具西药，中医是否开具西药用来治疗患者这是一个医学问题，对于需要西药治疗的患者，医师行使其处方权开具相应的药物是其法定权利。但是中医开具西药是否符合法律规定则是一个法律问题，值得从现有的法律规范进行辨析。

首先，我国现有法律并未明文禁止中医开具西药，《执业医师法》第21条规定：“医师在执业活动中享有下列权利：（一）在注册的执业范目内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；……”；第23条规定：“医师实施医疗预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，細规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资刺医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明〕件。”由此可见，我国执业医师法并未明确禁止中医师不得开具西药。

其次,《中医药法》第3条规定：“中医药事业是我国医药卫生事业的重要组成部分。国家大力发展中医药事业，实行中西医并重的方针，建立符合中医药特点的管理制度，充分发挥中医药在我国医药二生事业中的作用；发展中医药事业应当遵循中医药发展规律，坚持传承和创新相结合，保持和发挥中医药特色和优势，运用现代科学技木促进中医药理论和实践的发展；国家鼓励中医西医相互学习，相互补充，协调发展，发挥各自优势，促进中西医结合。”由此可见，在法律层面国家是鼓励中医学习西医的优秀成果，促进中西医结合的，并未禁止中医使用西医的治疗手段。

最后，根据《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》的规定中医类别，执业范围包括中医专业、中西医结合专业和民族医专业。如果禁止中医开具西药，中西医结合专业的医师则无法开具西药，这点是很不合理的。同时从中医培养教育的模式上看，在中医高等教育中，西医是中医专业的必修课，中医类执业医师考试中西医和药理基础也是考试项目，更是占到了比重的5成，所以从法律和实践中看，我国并未禁止中医开具西药，法无明文禁止即自由，由此可见，中医是可以开具西药的。

但是在司法实践中，医疗事故律师建议对待中医开具西药应当抱有审慎的态度,毕竟中医专业的医师还是应当原则上通过中医中药进行治疗活动，特殊情况下有必要时才可以使用西药，且必须有明确的证据表明该治疗方案的选择对疾病的治愈明显优于中药方剂。另外在西药的分类上，有处方药与非处方药之分，依据我国《处方药与非处方药流通管理暂行规定》,非处方药是可以自行判断、购买和使用的药品，因非处方药经过较长时间的全面考察，具有疗效确切、使用方便、毒副作用小，通常不会引起药物依赖性、耐药性或耐受性，也不会造成体内蓄积中毒，不良反应发生率低，患者可以自行使用或咨询医师后使用，所以该部分西药中医师依然可以在诊疗过程中使用。最后，对于精神、麻醉、放射等药品，医师开具此类药品需要遵守《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，中医师也应该具有一定的资质才能开具，处方权受到一定的限制。