新发现：“三手烟”同样危害健康 更具致癌性
 
    众所周知，吸烟有害健康，是癌症诱因；“二手烟”与“一手烟”具有相同致癌作用。美国一项最新研究显示，“三手烟”同样危害健康，更具致癌性。

    研究报告发表于最新一期美国《国家科学院学报》。

    所谓“三手烟”，是指烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草烟残留物。

    美国能源部下属伯克利劳伦斯国家实验所的研究人员发现，这些残留物可存在几天、几周甚至数月。

    他们首次评估了室内环境下尼古丁接触空气中常见物质后的反应，发现尼古丁与常见空气污染物亚硝酸后反应可形成强大的致癌物。室内亚硝酸主要来自燃气设备。

    研究人员把存在于沙发垫、编织物中的纤维素作为室内物质的代表模型，先用烟气熏它，然后将其置于“高浓度但合理”的亚硝酸环境中３个小时，结果发现生成的烟草特有亚硝胺比原先高出１０倍，而且生成速度更快。

    他们还检测了一名４５岁“烟鬼”的卡车内部，同样发现了较高含量的烟草特有亚硝胺。车内的亚硝酸主要来自发动机，可以渗透到这个车厢。

    “三手烟”难防范

    研究报告作者之一、化学家雨果·德塔亚说：“研究显示，残留尼古丁与空气中的亚硝酸反应后可产生烟草特有亚硝胺。烟草特有亚硝胺是已知存在于未燃烟草和烟气中的广泛有效致癌物之一。”

    研究发现，在吸烟时开窗或开风扇无法完全清除“三手烟”，烟民到室外吸烟也不足以防范“三手烟”。

 
    “虽然到室外吸烟比在室内吸要好些，但尼古丁残留物依然会附着在吸烟者的皮肤或衣服上，”报告另一作者拉腊·贡德尔说，“它随吸烟者回到室内后，还是会蔓延到各处。”

    研究人员测试了这些亚硝胺的室内稳定性，结果发现只有不到５０％的亚硝胺在烟气消散后２小时内可完全降解，其余的不能降解。

    烟草特有亚硝胺是已经证实的可导致动物突变的类亚硝胺。

    人接触亚硝胺最有可能的途径是表面接触（如衣服、皮肤、家具等）和尘埃接触。婴幼儿经常在地上爬或玩乐，抓到东西就往嘴里放，他们可能比成年人更多接触到它，健康受损的风险也更大。

    加利福尼亚大学“烟草相关疾病研究”项目资助了上述研究。该项目工作人员卡姆利什·阿索特拉说：“我们通过研究了解到，尼古丁残留与亚硝酸反应的生成物可能致癌，而目前的研究结论可能仅是冰山一角。”

    参与研究的詹姆斯·潘科夫说，研究结论可能使人们对电子香烟的安全性产生质疑。电子香烟是一种非燃烧的烟类替代产品，其金属烟管内含有电池、尼古丁盒以及喷雾器。使用者可吸入蒸发的尼古丁，并呼出白色雾气。

    研究人员还建议禁烟条例制定者像把“二手烟”列入禁烟令一样，对“三手烟”做出相应规定。

何谓三手烟?

香烟燃烧时产生的烟雾中的有害物短时间内难以消散，即便是香烟熄灭后仍然如此。“无论你在何处吸烟，烟雾中的有害颗粒物将吸附在你的头发、皮肤、衣服、地毯、沙发和汽车座套上，这些有毒成分包括氢氰酸、丁烷、甲苯、砷、铅、一氧化碳、钋201等10余种高度致癌化合物。当你吸烟后和你的孩子接触时，你的孩子仍然会遭受到环境中的香烟燃烧产生的有害物质的侵害。”我们将此现象称为“三手烟”。

由于婴幼儿能吸入靠近自己的污染物或接触和舔到受污染的物体表面，因此他们极易暴露在“三手烟”的危害中。此外，“三手烟”在室内停留的时间相当长，香烟熄灭后它们依然存在。研究人员表示，由于婴幼儿的体表面积小，同低含量铅环境相类似，低含量的烟雾微粒能造成儿童认知能力出现缺陷。研究表明，儿童在暴露在烟雾微粒环境中的时间越长，其阅读能力越差。即使烟雾微粒含量极低，也依然有可能导致婴幼儿出现神经中毒的症状。

只会爬行的婴幼儿是利用他们的触觉和味觉来探索这个世界，他们湿乎乎的小手不管抓到什么都喜欢往嘴里塞，他们经常在地毯、沙发床上爬行玩耍。如果婴儿的父母有吸烟的坏习惯，好奇的婴儿就很有可能成为支修益教授所说的“三手烟”受害者。圣地亚哥州立大学教授乔治·马特表示，烟雾中高达90%的尼古丁会依附在附近物体的表面上，婴儿在拥抱母亲的时候可能吸入尼古丁和其它的有害化合物，即便是他们的母亲从不在婴儿的周围吸烟。马特将研究报告发表在2004年《烟草控制》杂志上，大约有43%的年龄从2个月到11岁的孩子与一名烟民生活在一起。

　　在一项针对49名13个月以下婴儿的小型研究中发现，吸烟者屋内的空气和灰尘中到处是尼古丁的身影，即使这些人未在室内吸烟。而相关检验也同样在婴儿的尿液和头发内发现尼古丁的代谢物可替宁(cotinine)。

据研究显示，与所预料的一样，父母在其附近吞云吐雾的婴儿体内的可替宁水平最高，高出那些父母不吸烟的婴儿近50倍。马特表示，试图保护他们的婴儿的烟民父母只能收到部分效果。研究显示，不在家庭中吸烟的烟民的婴儿体内可替宁的水平是那些非烟民的宝宝体内可替宁水平的7倍。

马特的研究显示，如果租用常年遭受香烟暴露侵害的汽车、酒店、或者公寓，成年人也有可能成为烟雾残留物的伤害者。年轻人可能会全天暴露在烟雾残留物的危害范围之内。哈佛医学院儿科助理教授乔纳森·威泥克夫则表示，由于小孩子呼吸的速度要高于成人，他们会吸入更多的化学物质。而只会爬行的婴儿可能通过皮肤沾染化学物质。因此，他们可能面临更大的危险，因为儿童的体重相对成人低，同样水平的有毒物质对儿童造成的危害更大。又因为其活动特点，更容易近距离接触残留在环境中的有害物质。加上儿童处在生长发育的特殊时期，其对有害物质的抵抗能力远比成人低。因此,环境中的烟草残留物，包含铅和砷等有毒物质，对儿童的神经系统、呼吸系统、循环系统等均可造成不小的危害。当前许多家长认为，在孩子外出时吸烟，然后开窗通风，就不会对孩子的健康造成危害。这样的错误观念亟待纠正。

这些发现不约而同地印证了WHO所提出的概念——烟草暴露没有安全底线!

近期调查发现，人们对三手烟危害认识不足。通过对2000户家庭的电话调查，统计人们对“昨天吸烟对今天室内空气有无不良影响，会否对儿童造成危害”问题的回答。在1478名回答了所有问题的受访者中，有273名吸烟者。总结果显示，超过95.4%的非吸烟者和84.1%的吸烟者认识到二手烟对儿童健康的危害。与之相比，有65.2%的非吸烟者和43.3%的吸烟者认识到三手烟对儿童的危害。而对三手烟危害的认知多少与家庭是否禁烟显著相关。

在认识到“二手烟”对他人的健康危害后，不少烟民改变了自己的吸烟习惯。然而，研究人员最近公布的研究结果表明，即使是烟民在吸烟时远离了被动吸烟者，吸烟排放的有害物仍会影响其他人的健康。因此，对于吸烟者而言，也许戒掉手中的香烟是最佳的选择。

为此，我们呼吁禁止人们在有儿童生活的室内吸烟。“三手烟”的健康危害是实实在在存在的，加强对“三手烟”如何危害儿童身体健康的认识，能够促进家庭禁烟措施的制订和实施，同时将“三手烟”污染问题纳入到烟草控制和健康管理。