吸烟危害健康已是众所周知的事实。不仅仅吸烟者健康会受到损害，被动吸烟者也会因吸入二手烟即吸烟者吐出的主流烟雾以及烟草燃烧直接冒出的侧流烟雾而引发恶性肿瘤、哮喘、气管炎、肺炎等疾病。然而，吸烟的危害远不止如此。吹不走的“三手烟”同样会危害人们的身体健康。

    科学家发现，在日常用品表面上发现的烟草烟残留物（最近被称为“三手烟”）可能与室内空气中的化学成分发生反应，形成强大的致癌物。

       Hugo Destaillats及其同事检查了市内环境下尼古丁接触一种常见的空气污染物——亚硝酸（HONO）的行为，并指出了产生的化学反应的潜在健康不良作用。这组科学家研究了纤维素吸收的尼古丁，把它作为一种模型，并分析了一位吸烟者的卡车内部，结果发现了尼古丁残留物与HONO可以很容易地反应，从而形成了烟草特有亚硝胺。几种这类亚硝胺被证明可以导致动物的突变，而另外几种已经被定为已知致癌物。

    这组科学家测试了这些亚硝胺的室内稳定性，结果发现不到50%的这些化合物在香烟的烟消散后的2小时内完全降解。这组作者说，由于人类接触亚硝胺的最有可能的途径发生在表面接触（例如衣服、皮肤、家具）和尘埃接触，婴儿和幼儿可能比成年人更多地接触到这些物质。

                                 （生物谷Bioon.com）

何谓三手烟?

香烟燃烧时产生的烟雾中的有害物短时间内难以消散，即便是香烟熄灭后仍然如此。“无论你在何处吸烟，烟雾中的有害颗粒物将吸附在你的头发、皮肤、衣服、地毯、沙发和汽车座套上，这些有毒成分包括氢氰酸、丁烷、甲苯、砷、铅、一氧化碳、钋201等10余种高度致癌化合物。当你吸烟后和你的孩子接触时，你的孩子仍然会遭受到环境中的香烟燃烧产生的有害物质的侵害。”我们将此现象称为“三手烟”。

由于婴幼儿能吸入靠近自己的污染物或接触和舔到受污染的物体表面，因此他们极易暴露在“三手烟”的危害中。此外，“三手烟”在室内停留的时间相当长，香烟熄灭后它们依然存在。研究人员表示，由于婴幼儿的体表面积小，同低含量铅环境相类似，低含量的烟雾微粒能造成儿童认知能力出现缺陷。研究表明，儿童在暴露在烟雾微粒环境中的时间越长，其阅读能力越差。即使烟雾微粒含量极低，也依然有可能导致婴幼儿出现神经中毒的症状。

只会爬行的婴幼儿是利用他们的触觉和味觉来探索这个世界，他们湿乎乎的小手不管抓到什么都喜欢往嘴里塞，他们经常在地毯、沙发床上爬行玩耍。如果婴儿的父母有吸烟的坏习惯，好奇的婴儿就很有可能成为支修益教授所说的“三手烟”受害者。圣地亚哥州立大学教授乔治·马特表示，烟雾中高达90%的尼古丁会依附在附近物体的表面上，婴儿在拥抱母亲的时候可能吸入尼古丁和其它的有害化合物，即便是他们的母亲从不在婴儿的周围吸烟。马特将研究报告发表在2004年《烟草控制》杂志上，大约有43%的年龄从2个月到11岁的孩子与一名烟民生活在一起。

　　在一项针对49名13个月以下婴儿的小型研究中发现，吸烟者屋内的空气和灰尘中到处是尼古丁的身影，即使这些人未在室内吸烟。而相关检验也同样在婴儿的尿液和头发内发现尼古丁的代谢物可替宁(cotinine)。

据研究显示，与所预料的一样，父母在其附近吞云吐雾的婴儿体内的可替宁水平最高，高出那些父母不吸烟的婴儿近50倍。马特表示，试图保护他们的婴儿的烟民父母只能收到部分效果。研究显示，不在家庭中吸烟的烟民的婴儿体内可替宁的水平是那些非烟民的宝宝体内可替宁水平的7倍。

马特的研究显示，如果租用常年遭受香烟暴露侵害的汽车、酒店、或者公寓，成年人也有可能成为烟雾残留物的伤害者。年轻人可能会全天暴露在烟雾残留物的危害范围之内。哈佛医学院儿科助理教授乔纳森·威泥克夫则表示，由于小孩子呼吸的速度要高于成人，他们会吸入更多的化学物质。而只会爬行的婴儿可能通过皮肤沾染化学物质。因此，他们可能面临更大的危险，因为儿童的体重相对成人低，同样水平的有毒物质对儿童造成的危害更大。又因为其活动特点，更容易近距离接触残留在环境中的有害物质。加上儿童处在生长发育的特殊时期，其对有害物质的抵抗能力远比成人低。因此,环境中的烟草残留物，包含铅和砷等有毒物质，对儿童的神经系统、呼吸系统、循环系统等均可造成不小的危害。当前许多家长认为，在孩子外出时吸烟，然后开窗通风，就不会对孩子的健康造成危害。这样的错误观念亟待纠正。

这些发现不约而同地印证了WHO所提出的概念——烟草暴露没有安全底线!

近期调查发现，人们对三手烟危害认识不足。通过对2000户家庭的电话调查，统计人们对“昨天吸烟对今天室内空气有无不良影响，会否对儿童造成危害”问题的回答。在1478名回答了所有问题的受访者中，有273名吸烟者。总结果显示，超过95.4%的非吸烟者和84.1%的吸烟者认识到二手烟对儿童健康的危害。与之相比，有65.2%的非吸烟者和43.3%的吸烟者认识到三手烟对儿童的危害。而对三手烟危害的认知多少与家庭是否禁烟显著相关。

在认识到“二手烟”对他人的健康危害后，不少烟民改变了自己的吸烟习惯。然而，研究人员最近公布的研究结果表明，即使是烟民在吸烟时远离了被动吸烟者，吸烟排放的有害物仍会影响其他人的健康。因此，对于吸烟者而言，也许戒掉手中的香烟是最佳的选择。

为此，我们呼吁禁止人们在有儿童生活的室内吸烟。“三手烟”的健康危害是实实在在存在的，加强对“三手烟”如何危害儿童身体健康的认识，能够促进家庭禁烟措施的制订和实施，同时将“三手烟”污染问题纳入到烟草控制和健康管理。

【给父母的重要信息 】

• 任何“二手烟”和“三手烟”的吸入都是有害的！
• 关心我们的孩子,让他们远离二手烟 和“三手烟”的危害！
• 教孩子们远离二手烟 和“三手烟”！
• 即使孩子们不在的时候也不要在家里和汽车里吸烟！
• 怀孕时不要吸烟,也不要在孕妇身边吸烟！丈夫最好在妻子怀孕时开始戒烟！
• 把孩子送到无烟的托儿所或幼儿园！
• 不要让孩子去任何允许吸烟的餐馆和其他室内公共场所！
• 如果你自己吸烟,请向医生咨询如何戒烟
• 给孩子做个榜样 - 不要吸烟

何谓烟雾与“二手烟”？

    吸烟所散发的烟雾，可分为主流烟（即吸烟者吸入口内的烟），和支流烟（即烟草点燃外冒的烟）。支流烟比通过主流烟所含的烟草燃烧成分更多。其中一氧化碳，支流烟是主流烟的5倍；焦油和烟碱是3倍；苯并（a）芘是4倍；氨是46倍；亚硝胺是50倍。其它许多有害物质包括有致癌作用的硝酸氨等在支流烟中浓度也比从主流烟中吸入的多。如每支卷烟（去掉烟头）通常是0.7~1.0克烟草，含9~17毫克烟碱。其中约23~35% 高温破坏，30~40%被支流烟带走，在烟头里停留5~10%（无过滤嘴的）或27~75%（带过滤嘴的），到达吸烟者的烟碱量是0.2~3.5毫克。烟碱占烟草烟雾中生物碱含量的95%以上，烟草烟雾中其它微量生物碱，含量很小、每支卷烟最后到达吸烟者的为5~50毫克。
    此外在烟草烟雾中还有烟草中原来没有的生物硷高温分解产物，包括哈尔满和去甲哈尔满，这是由色氨酸形成的。这些是属于B-咔啉生物硷，具有精神赋活作用，总量每支卷烟的主流烟中15~20毫克。                           

    当然从支流烟中冒出来的烟在空气有所冲淡，实际上被动吸入的烟总比吸烟者吸入的少些。可是，在全国吸烟者已达3 亿多人的形势下，很少有人能摆脱这种烟雾的袭扰。据计算，在通风不良的场所，不吸烟者1小时内吸入的烟量，平均相当于吸入1支卷烟的剂量。
    不吸烟者每日被动吸烟15分钟以上者定为被动吸烟。被动吸烟又称“强迫吸烟”或“间接吸烟”。所谓被动吸烟是指亿万不愿吸烟的人无可奈何地叭入别人吐出来的夹有大量卷烟毒性物质的空气，可能遭致与吸烟者同样的病症，承受与吸烟者相似的隐痛。在日常生活中绝大多数人不可能完全避免接触烟雾，因而成为被动吸烟者。根据全国吸烟情况抽样调查结果得知：343563名不吸烟者中，39.75%受到被动吸烟这害。在家中被动吸烟的占67.1%，在工作场所或其它公共场所遭受被动吸烟的占14.44%，每日在家及在公共场所都受到被动烟的危害的占18.96%。

各国政府要为儿童创造无烟环境的政策和举措

• 全世界有7亿儿童受到二手烟和三手烟的污染. 各国政府和公众应当采取适当措施保护他们.

• 如果能在公共场所,家里,交通工具上以及托儿所幼儿园和学校里实施完全无烟环境,孩子们就可以免受二手烟和三手烟的污染.

• 室内清新空气和改善通风设施并不能有效地阻止二手烟和三手烟的污染.

公共场所要为儿童创造无烟环境

• 通过立法，通过在公共场所和工作场所实施无烟环境的政策，可以保护孩子们在外面不受二手烟和三手烟的危害
• 绝大多数公众都支持立法在公共场所禁烟; 调查显示,全球百分之七十以上的学生都支持在公众场所禁烟 。
• 在公众场所和工作场所禁烟可以帮助一些吸烟者戒烟，需鼓励一些家庭在家里禁烟.

家庭要为儿童创造无烟环境

• 家是孩子跟父母和其他成年人在一起的主要场所,也是他们受到二手烟和三手烟危害的主要场所.
• 保护孩子和不吸烟者在家里不会吸入二手烟和三手烟的唯一办法就是在家里实行完全禁烟 。
• 由于国家在公共场所和工作场所禁止吸烟的政策法规无法对家庭环境进行约束, 因此孩子们是否不受二手烟和三手烟的污染就只能依靠家庭成员的自觉性来维持.
• 在一些国家里,越来越多的主动无烟家庭规定表明公众对吸烟的态度在改变 。
• 全球调查结果表明,吸烟者和不吸烟者都支持在家里禁烟 。
• 但在全球很多地方,孩子们在家里继续受到二手烟和三手烟的危害. 我们需要进一步普及家庭禁烟, 确保孩子们可以在无烟的环境里生活、学习和玩耍.

交通工具要为儿童创造无烟环境

• 在交通工具上吸烟会导致其二手烟含量达到惊人的高度, 有害颗粒含量远远高于室外空气水平, 与允许吸烟的酒吧中的空气质量类似.对儿童和青少年健康危害极大！
• 近年来, 越来越多的国家,城市,和州郡开始探讨实施或已经实施在有孩子乘坐的交通工具上禁烟.
• 然而大多数地方都没有此类立法, 孩子们只能依靠成人自觉不在交通工具上吸烟而免受二手烟和三手烟污染.

儿童看护场所要为儿童创造无烟环境

• 一些国家, 城市和州郡已经在儿童看护场所和学校实施禁烟. 其它的地方应当效仿.
• 在没有以法律形式要求儿童看护场所和学校禁烟的国家的儿童则继续受到二手烟和三手烟的危害.
• 2001年烟草控制社会环境调查发现, 几乎所有的吸烟(97.9%)和不吸烟(98.9%)的受访者均同意不得在儿童看护场所吸烟.

为儿童创造无烟环境要采取的措施

• 对父母进行教育可以鼓励他们在家里停止或减少吸烟.无烟家庭项目需要鼓励和推广.
• 许多全球各地的公共健康和烟草控制机构都有专门针对如何在家里和交通工具上减少儿童吸入二手烟和三手烟的教育项目.要加大健康知识传播力度，提高健康传播水平。

为儿童创造无烟环境的若干建议

• 各国政府均应以立法的形式, 禁止在公共场所和工作场所吸烟, 营造一个完全的无烟环境.

• 所有的政府均应以立法的形式, 禁止在儿童乘坐的交通工具上使用任何烟草产品.
• 所有的政府均应通过法律, 要求教育, 学校和儿童看护场所完全禁烟, 创造一个完全的无烟环境.
• 发起教育活动, 告知每个人二手烟和三手烟对于儿童的危害, 家庭作为二手烟污染源的重要性, 并号召个人营造无烟家庭.
• 利用在烟草制品包装上关于二手烟和三手烟危害儿童的健康提示进一步支持发起的教育活动.
• 医疗服务提供者应当询问家庭中的烟草使用情况, 对父母和监护人提供意见和咨询, 告知他们二手烟和三手烟对儿童健康的危害, 并就如何停止吸烟给予指导.

二手烟（英文简称SHS），又名环境烟和被动吸烟：

指的是吸烟者肺部呼出的或是在   吸烟过程产生的烟。 二手烟含有无数的有害或致癌的化学物质。

  2006年美国公共卫生署长的报告指出: 任何二手烟 的吸入都是不安全的,即使少量吸入也  是有害的。

  全世界约有一半的儿童 (七亿) 在遭受到二手烟的污染。

  二手烟 污染在东欧是最常见的: 每10个孩子中就有8个在家里或外面呼吸过二手烟。最为严重的是塞尔维亚，波斯尼亚和黑塞哥维那，格鲁吉亚以及克罗地亚。 调查显示, 这些国家里几乎所有的儿童都在家里吸入过二手烟。

  一支香烟在通风不好的房间里所产生的有害物质要远远高于一个城市的每天日常生活中所排出数量.。

  二手烟 中产出的有害物质会长时间地存留于空气中.

  二手烟 中产生的尼古丁和焦油会沉积于家里和灰尘中。

  车内吸烟时的空间质量类似于甚至还不如一个烟雾缭绕的酒吧里的空气质量。

  不吸烟的人在有烟雾的环境里,即使稍有接触,也会吸入并吸收(代谢）有害物质。

  吸入二手烟会导致儿童:

• 初生儿体重偏低
• 婴儿猝死综合症(SIDS)
• 耳朵感染
• 肺部发育存在问题
• 支气管炎和肺炎
• 气喘，咳嗽，喘鸣

  儿童时期呼吸二手烟 会导致未来出现呼吸系统疾病.。

  许多国家已经通过或正在考虑以立法的形式,，禁止或限制在公共场所吸烟，以确保儿童在公共场所不会吸入二手烟。

  即使在所有的公共场所都禁烟也无法确保孩子们在家里不会吸入二手烟。孩子们最常吸入二手烟的地方是在家里。在中国，有5.4亿人遭受二手烟的污染，其中82%是在家中。

  通过立法禁止在公共场所吸烟，会使一些人烟民戒烟，会使儿童在公共场所免遭二手烟危害；而且也会有利于一些家庭创造一个家庭的无烟环境。要鼓励更多的家庭营造无烟环境，使儿童不在家中遭受二手烟的污染！

  对父母进行关于吸二手烟及怀孕时吸烟有害身体健康的教育会对他们孩子的行为产生影响。