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电视胸腔镜其独特的微创优势改变了胸外科传统理念和经典的手术流程。电视胸腔镜手术只需2-3个3-4cm的孔道,胸外科医生借助腔镜和器械,完成了同传统开胸手术一样的肺叶切除和系统性纵隔淋巴结清扫,术后病人5-7天就可以出院,同时可以按计划接受术后的辅助治疗。
人们担心的电视胸腔镜能否完成肺叶切除和系统性纵隔淋巴结清扫的种种疑问已经解决,越来越多的临床证据表明电视胸腔镜肺叶切除和系统性纵隔淋巴结清扫完全可以同传统的开胸肺癌根治手术一样。
对于不明原因的胸腔积液患者,电视胸腔镜即可帮助获取足够的胸膜组织和肺组织得以明确诊断,还可以通过胸膜固定术确保病人良好的生活质量,为综合治疗奠定很好的基础。
对于晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的患者,电视胸腔镜除了完成上述两项任务,还通过足量标本完成EGFR受体的检测指导分子靶向治疗,使晚期非小细胞肺癌得以带癌生存、带癌生活、带癌工作。
近年来,我们宣武医院胸外科在肺癌开胸手术之前常规行电视胸腔镜探查,避免了肺癌患者常规开胸才发现是晚期肺癌不能手术切除开胸的痛苦。
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