肺癌化疗有一线化疗和二线化疗之分

一线化疗药物：诺维本 泰素、健择和泰索帝 加铂类药物（铂尔定和顺铂）

二线化疗药物：泰索帝 力比泰（靶向药物易瑞沙和特罗凯可作为二线治疗药物）。

化疗期间，化疗药物应同时应用凯特瑞等止呕吐药物可有效防治化疗药物所致的恶心和呕吐症状，确保肺癌患者可以耐受化疗；

化疗期间，如果出现骨髓抑制白细胞下降，惠尔血等升血药物可纠正化疗所致的骨髓抑制出现的白细胞下降，也可以确保肺癌患者完成足剂量的化疗和周期。

含铂第三代新药联合二药方案已成为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准一线方案，这些方案的不良反应较老的联合方案明显减轻，耐受性明显增加；但疗效仍有待改善，中位无进展生存期（PFS）在4-6个月之间；多数病人在疾病进展或复发时，体质状态好，完全能够耐受进一步的二线治疗：

近年来，晚期NSCLC二线治疗取得了长足的进展，确立了多烯紫杉醇、培美曲塞、吉非替尼和特罗凯的疗效。一些Ⅱ期临床研究发现抗血管生成药物如Zactima, PKT 787, Suntinib, Sorafenib 等二线治疗可能有效；但有待Ⅲ期临床研究的证实。

支修益教授 中国癌症基金会肺癌防治工作部主任 首都医科大学肺癌诊疗中心主任

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