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肺癌临床分几期?

(2008-06-09 21:44:00)
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杂谈

最常用于描述非小细胞肺癌(NSCLC)生长和扩散的是TNM分期。T代表肿瘤(其大小以及在肺内和临近器官的扩散程度),N代表淋巴结扩散,M表示转移(扩散到远处器官)。

T分期:T分期根据肺癌的大小,在肺内的扩散和位置,扩散到临近组织的程度。

        Tis:癌症只限于气道通路的内层细胞。没有侵及到其它的肺组织,这期肺癌通常也叫做原位癌。

        T1:肿瘤小于3cm,没有侵及到脏层胸膜,并且没有影响到主支气管。

        T2:癌症具有以下一个或者多个特征:

        大于3cm;累及主支气管,但距隆突超过2cm;

         已经侵及脏层胸膜;癌症阻塞了气道,但没有造成全肺不张或者阻塞性肺炎

        T3:癌症具有以下一个或者多个特征:

        侵及胸壁、膈肌,纵隔胸膜,或者壁层心包。

        累及一侧主支气管,距隆突少于2cm,但不包含隆突。

        已经长入气道足以造成全肺不张或者全肺炎。

        T4:癌症具有以下一个或者多个特征:

        侵及纵隔、心脏、气管、食管,脊柱、或者侵及隆突。

        同一个肺叶里有两个或者两个以上独立的肿瘤结节

        有恶性胸水(在胸水里查到癌细胞)。

肺癌N分期:N分期取决于癌症侵犯了哪些淋巴结。

        N0:癌症没有扩散到淋巴结

        N1:癌症扩散的淋巴结仅限于肺内、肺门淋巴结。转移的淋巴结仅限于患肺同侧。

        N2:癌症已经扩散到隆突淋巴结或者纵隔淋巴结。累及的淋巴结仅限于患肺同侧。

        N3:癌症已经扩散到同侧或对侧锁骨上淋巴结,和(或)扩散到患肺对侧肺门或纵隔淋巴结。

肺癌分组分期

临床分期

T分期

N分期

M分期

0期

Tis(原位癌)

N0

M0

IA期

T1

N0

M0

IB期

T2

N0

M0

IIA期

T1

N1

M0

IIB期

T2

T3

N1

N0

M0

M0

IIIA期

T1

T2

T3

T3

N2

N2

N1

N2

M0

M0

M0

M0

IIIB期

任何T

T4

N3

任何N

M0

M0

IV期

任何T

任何N

M1

肺癌的M分期:M分期取决于癌症是否转移到远处组织或者器官。

        M0:没有远处扩散。

        M1:癌症已经扩散到一个或者多个远处部位。远处部位包括其它肺叶、超出以上N分期里所提及的淋巴结、其它器官或者组织,比如肝、骨或者脑。

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