第四届京沪肺癌论坛昨天在上海复旦皇冠假日酒店三层会议厅举行。本次论坛围绕小细胞肺癌的诊疗策略和建立京沪多中心临床研究协作网络进行了专题研讨。

高度选择的局限型小细胞肺癌化疗两个周期的化疗以后，重新评估和临床分期后，可以考虑外科受治疗。无论右侧还是左侧，全肺切除术应该尽量避免！但是，一定要先化疗，再手术！手术后还要进行化放疗！

与会京沪肺癌专家在小细胞肺癌先分期后治疗方面达成共识：由于小细胞肺癌容易较早出现颅脑、骨骼和骨髓转移，小细胞肺癌治疗前一定要做颅脑核磁和全身骨扫描，广泛型小细胞肺癌一定要进行骨髓穿刺检查！分期结果明确后由呼吸内科、胸外科、肿瘤内科、放疗可和病理科专家组成的肺癌诊疗中心共同讨论决定治疗策略。

小细胞肺癌以全身化疗为主，要结合放疗（同步放化疗或序贯放化疗）。同非小细胞肺癌不一样，小细胞肺癌化疗要进行6-8个周期。要局部放疗和全身化疗相结合，要考虑到预防颅脑转移的各种措施和手段。

小细胞肺癌一线化疗后的维持化疗目前在许多国家和地区进行多种临床研究。由于小细胞肺癌被看作是全身性疾病，是慢性生活方式性疾病，一线化疗后的维持化疗很有必要。

首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授、医科院肿瘤医院副院长兼肿瘤内科主任石远凯教授、医科院肿瘤医院放疗科主任医师王绿化教授，301医院肿瘤中心主任焦顺昌教授，北京肿瘤医院内科主任王洁教授，首都医科大学宣武医院胸外科副主任医师陈东红和北京医院肿瘤中心陈志强主任。上海胸科医院呼吸内科主任韩宝惠教授，上海市肺科医院肿瘤内科主任周彩存教授，上海复旦大学中山医院呼吸科主任白春学教授等30余名上海呼吸内科、胸外科、肿瘤内科和放疗科领域的专家学者参加了第四届京沪肺癌论坛。并就今后京沪两地肺癌防治领域的的交流与合作机制和方法进行了工作会谈。

第五届京沪肺癌论坛初步定于2008年10月在北京举行。由首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授和医科院肿瘤医院副院长石远凯教授负责筹划工作。具体主题待确定后告知病人家属。广大肺癌患者给了我们更多的启示。