加载中…博美犬眼球脱出复位术
(2017-09-30 00:42:49)
一、病史介绍
雄性博美犬，2岁，未绝育，在路上遛弯时被路过的一只阿拉斯加袭击，咬伤眼部，导致右侧眼球脱出严重。该犬在被咬伤后十几分钟送至本院就诊，就诊时可见结膜严重充血。
二、临床检查
体重3.3KG
体温：38°
CRT:＜2S
心率：120/min
呼吸: 32/min
患侧直接对光、间接对光、炫目反射均消失、
血压：收缩压 122、舒张压：85
荧光染色：OS 阴性 OD阴性
眼压：
OS：12 OD：14
可见上眼睑部有明显淤血瘢痕，为钝性外伤，未见明显开放性伤口。该犬疼痛明显，未能进行眼部超声检查，无法判断有无眼球体后破裂的情况，只能在术中时检查。在与主人沟通下，宠物主人想先保眼球，进行眼球脱位复位术。
三、实验室检查
生化检查、血常规检查、
四、手术
术前30分钟布托啡诺镇静、头孢唑林钠静注、丙泊酚诱导麻醉、异氟烷吸入麻醉、腹背位保定、局部剃毛消毒,聚维酮碘0.9%氯化钠1:9冲洗眼球结膜,切开外眦皮肤，组织钳钳夹上下眼睑，用灭菌生理盐水打湿无菌纱布，覆盖眼球上轻轻还纳眼球，PGA线4-0减张缝合。
五、术后
戴头套，术后抗生素皮下注射数天，局部涂抹云南白药喷剂去淤，及冷热敷交替。术中清创时可见该犬眼球肌肉出处撕裂，术后可能会出现的并发症有斜视，角膜溃疡、干眼病、眼球挛缩、青光眼、眼球反复脱出、感染等。
术前图：
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