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姿势肌动学评定是康复评定的重要项目

(2021-01-21 06:42:45)
标签:

姿势肌动学

康复评定

分类: 康复

姿势肌动学评定是康复评定的重要项目

脑瘫、脑血管意外、颅脑损伤和诸多神经、肌肉、骨、关节相关疾病,临床均存在姿势、运动、肌张力、反射、肌力等方面的异常。对这些异常主要机理的深入了解和评定,可使康复更有针对性、康复效果更好。这一评定应属肌动学范畴,我们称之为姿势肌动学

肌动学Kinesiology是研究人体肌肉运动机制的学问。与医学相关的分支有基础肌动学、临床肌动学等,已发表的更细分支有步态、咀嚼、换气、颈椎肌动学等。也有学者对Kinesiology予以更广的定义,分支多达300多个。

有学者指出,解剖学和肌动学是物理治疗专业的重要基础学科,对于学习物理治疗与运动科学的学生如此,对于有多年经验的临床工作者亦是如此,甚至对动作分析与生物力学相关医疗用品开发者更是如此。

通过临床实践我们推出的势肌动学评定主要内容包括:

1、 主要的异常姿势、运动和功能障碍是什么,摄像记录。

2、 主要肌张力增高或痉挛的肌肉是那个或那些,痉挛程度如何,有无粘连、挛缩等。

3、 相关拮抗肌是那个或那些,有无力弱、萎缩等。

4、 相关肌筋膜链状况如何,有无粘连、挛缩等。

5、 相关关节状况如何,有无松弛、粘连、脱位、积液等。

6、 相关骨骼状况如何,有无密度下降、变形、骨裂、骨折等。

7、 相关其他软组织状况如何,有无肿胀、淤血、出血等。

8、 相关的反射异常是什么,该反射异常的肌动学改变。

9、 根据以上结果提出更有针对性的干预方案。

 通过大量临床实践我们体会到,精准康复必须评定先行,评定中一定要增加姿势肌动学,姿势肌动学评定是提高姿势、运动、肌张力、反射、肌力异常干预效果的重要基础。

康复评定还应包括其他方面,如运动功能评定包括肌张力、肌力、关节活动范围、步态、神经电生理、感觉与知觉功能、平衡与协调功能、日常生活活动能力的评定等精神心理功能评定包括智力、情绪、心理状态、疼痛、失用和失认、认知、人格评定等语言与吞咽功能评定包括失语症、构音障碍、语言失用、语言错乱、言语发育迟缓、吞咽、听力测定和发音功能的仪器评定等社会功能评定包括日常生活活动能力、社会生活能力、生存质量、职业能力评定等。这些评定根据临床需要增加。

 

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