肌肉张力增高、肌肉痉挛是脑瘫、脑卒中、脑-脊髓外伤等最常见的异常，既往主要康复方法是通过被动活动关节牵拉痉挛肌、传统按摩、应用抗痉挛药物等。蕾波法通过20多年的不断总结、学习，推出了安全、有效、优点更多的蕾波抗痉挛五利剑，现简介如下：

1蕾波点穴

蕾波点穴是指点压痉挛肌腱器官或其附近的穴位抗痉挛和点压拮抗肌神经-肌肉接点或其附近的穴位协助抗痉挛。

腱器官位于肌肉-肌腱移行部肌腱侧，是肌肉上的压力感受器，肌肉痉挛时接受点压刺激可使痉挛缓解。

神经-肌肉接点是支配肌肉的神经进入肌肉形成更小分支前，多位于肌腹中部，是肌肉接受刺激引起兴奋的敏感部位。

如前臂旋前圆肌痉挛时，点压旋前圆肌桡侧肌腱的“抗前臂旋前穴”2-3分钟，肌痉挛可缓解1-3小时，每天多次，多日后可纠正或明显减轻痉挛。

2蕾波推顺按摩

蕾波推顺按摩是辅用蕾波啫喱或医用耦合剂，按肌肉解剖、延静脉淋巴回流方向的推压。对痉挛肌的推压可通过推出陈血、引来新血改善肌肉、神经的微循环和推压腱器官或其附近的穴位及直接牵拉痉挛肌使痉挛缓解。对拮抗肌的推压可通过改善微循环、推压神经-肌肉接点或其附近的穴位及牵拉肌肉增加肌力，协助抗痉挛。

如脑瘫尖足时推压小腿三头肌阻抑痉挛；推压胫骨前肌增肌力协助抗痉挛。

肌性足内翻时推压胫骨后肌阻抑痉挛；推压腓骨长短肌增肌力协助抗痉挛。

蕾波点穴和蕾波推顺按摩单独应用抗痉挛均有效，当明确某组肌肉肌张力增高或肌肉痉挛，又点又推效果更好。

3蕾波药浴捋压

较重痉挛可在点穴、推顺按摩基础上，每天加一次温热药浴，药浴中延静脉淋巴回流方向捋压痉挛肌和拮抗肌。药浴加由川芎、当归、黄芪等组成的蕾波活血浴粉。

4蕾波点穴牵拉

用以上方法扔未能完全控制的肌痉挛，增加点穴牵拉痉挛肌。

点穴牵拉是一手牵拉痉挛肌，另手拇指压在拮抗肌中部增肌力的神经-肌肉接点或穴位并握持固定。一手牵拉时，另手拇指点压。例如：

l  小腿后侧肌肉痉挛时，一手向下牵拉根骨，另手点压胫骨前肌中部。

l  肩后伸异常时如“飞机手”，一手向前牵拉上肢，另手点压三角肌前束中部。

5蕾波牵拉操

增加点穴牵拉还还未能较好缓解的痉挛增加牵拉操。

通过20多年临床比较，我们观察到用有节律、多次重复牵拉动作的牵拉操，缓解痉挛优于传统牵拉方法，更可贵的是还能阻抑不随意运动。如对不随意运动型脑瘫或上肢、颈部痉挛较著孩子的交叉模式，对下肢痉挛较著脑瘫的压腿操，阻抑背部、核心肌群痉挛的骑滚肩-骨盆牵拉操等。操作要点如下：

l  交叉（俯爬）模式

孩子俯卧在模式床上进行的交叉被动运动，由4人操持，一人扶头，另二人各操持一侧上肢及扶持臀部或大腿，第4人操持双下肢，有节律的转动头颈，类似自由泳样活动上肢、压摩掌指，下肢为踏步体操动作，屈膝时足背屈、上肢手心向上于臀部，伸膝时反之。每日2-4次，每次100—200节，每50节用1分钟左右。

l  压腿操

操持时患儿分腿长坐，施者坐其后或跪其后，两助手分别压膝、扶持足背屈。施者按节拍弯腰，助手扶持足背屈、分腿逐渐加大。每次5-6节,每节8-16拍,每节结束时弯腰保持10秒，然后休息5秒进行下一节。每日1-2次。

l  骑滚肩-骨盆牵拉操

患儿及施者均骑在软滚上，施者坐其后扶持一侧骨盆不动，扶持另侧肩向前中牵拉，牵拉不动时保持10-30秒，交替同法牵拉对侧，完成一节。每次8-10节。每日2-3次。此法可锻炼体轴回旋功能和阻抑不随意运动。

l  根据孩子具体状况制定的牵拉操

可为主动牵拉操，亦可为被动牵拉操。如仰卧被动下肢踏车牵拉操、主动足背屈-跖屈操、主动前臂旋前旋后操、纠正斜视的主动眼肌操等。