一分钟阅读蕾波康复精髓（9）——“点穴促动”

“点穴促动”是蕾波康复在功能训练中实施的独特手法之一。

“点穴促动”所点穴位基本上位于骨骼肌肌腹中间部位，也称神经肌肉接点（神经兴奋电信号传至肌肉的指令交接点，引起肌肉兴奋收缩，产生随意运动）。

如点压小腿前外侧下巨虚穴（胫前肌肌腹中部），可刺激胫前肌兴奋收缩，引起足背屈钩脚动作，此动作可有效抵抗“尖足”。

如点压肩胛岗的肩井穴（岗上肌肌腹中部），可激发岗上肌收缩，引发臂控式翻身，及俯爬前臂向前的动作等。

点压臀外上四分之一中点的环跳穴（臀大肌肌腹中部），翻身训练时可激发腿控式翻身中向前送髋而带动重心前移，产生主动翻身动作；俯爬训练时配合其它穴位点压可激发屈膝、屈髋、足蹬地的动作。

点穴促进迈步：立位，双手扶持骨盆，拇指压于髀关穴（大腿前侧上部中点，屈大腿时凹陷处，股直肌肌腹中部），其余四指压于环跳穴，左右重心转换，交替前后施压刺激非持重侧，可激发大腿前后肌群交替收缩，促进迈步。如孩子可以迈步，扶髋行走即可。

这些动作是患儿在外周刺激下，自主产生的运动动作，属于主动运动范畴。持续反复给大脑输入正确的主动运动信号，调整运动功能状态，就能较快达到运动重建和功能恢复的康复治疗目的。

“点穴促动”穴位的选择应该定位在目标动作主要肌肉的肌腹中间部位。训练师可根据肌动学评定，在功能训练操作中寻找最佳“促动点”，不仅限于上述的例子。家庭康复中也可反复摸索确定“促动点”。

“点穴促动”手法是激发患儿主动运动的过程，功能训练效果明显优于被动式的康复训练。