脑瘫前臂旋转功能障碍，特别是旋后功能障碍，临床多发，早期易被忽视，发现较晚常有肌肉、肌腱挛缩、粘连，留有上肢功能障碍。为此在我们推出的“婴儿脑瘫早期诊断神经运动15项”中增加此项检查。

    具体操作是在肘关节屈、伸检查后加一前臂旋转功能检查:一手固定肘关节，另手握掌、腕部做轻缓旋后90度的动作，如此过程阻力较正常为大，提示旋前圆肌等牵张反射亢进，如很难旋后显示已有挛缩、粘连等；旋后90度后放手，如前臂回弹旋前超过90度也证实旋前圆肌等痉挛，可记录前臂回弹角，正常是小于90度。然后用触摸法核实，较大孩子还可通过做前臂旋转动作检查。

    发现前臂旋后功能障碍要及早干预，主要方法有：

• 辅用耦合剂推压前臂痉挛肌阻抑痉挛及其拮抗肌增加对抗肌力。推压旋前圆肌时要注意一手握持固定孩子前臂于旋后45-90度位，另手辅用耦合剂，自前臂内侧桡骨外侧面中部肌肉起点，斜向内上推至肱骨内上髁和尺骨冠突的肌肉止点。力度达肌肉层，推压3次推出陈血、引来新血后，可来回推压牵拉痉挛肌，刺激神经、穴位。每次10-15分钟，每日4-6次。
•  每天多次旋后牵拉。
• 引导主动旋后运动，如手掌贴小画，引导孩子每天多次翻过手掌看画等。