脑瘫痉挛型和伴有痉挛的混合型占绝大多数，他们的主要病理环节是肌痉挛，因此缓解肌痉挛最好的方法就是脑瘫康复中干预主要异常的核心技术。

分析近百年来对以肌痉挛为主要病理环节疾病的干预，均是把活动关节牵拉痉挛肌减轻痉挛的方法作为核心干预技术，在此基础上进行功能训练。如Bobath法、上田法等均是如此。

“一指刀拨顺法”是美籍华裔医师王嘯平博士首先推出的方法，主要用于治疗软组织损伤等疾病。我们学习他辅用可使力度达到更深组织的耦合剂做拨顺介质和拨开粘连、减轻挛缩的拨法。对“顺”法在脑瘫等疾病应用，我们总结出的要点是，对痉挛肌和拮抗肌均要“推顺”，：“推”的力度要达到肌层，可直接牵拉肌纤维、刺激神经经络、改善微循环，“顺”要完成四个顺：顺着肌肉走向从远心（远离心脏）起止点到近心起止点、顺着静脉回流方向（向心性）、顺着淋巴引流方向及路径和顺着所在肌筋膜链范围。

对肌痉挛的治疗我们还增加了“点穴”，即点压痉挛肌两端肌腱向肌肉移行部腱器官附近的穴加强缓解痉挛，点压拮抗肌肌腹中部神经-肌肉接点和肌两端肌腱向肌肉移行部腱器官附近的穴加强拮抗肌肌力。

   一般较轻的痉挛“推、点”后痉挛均有明显缓解，如反映肌痉挛关节活动角度常接近正常，就不用再对痉挛肌牵拉了；对较重痉挛“推、点”后痉挛也有减轻，此时再牵拉不用太费力即可到位，减少了牵拉过度致伤及促成关节松弛的发生。

目前已有不少治疗师学习蕾波“推顺、点穴”方法用于治疗脑瘫见到了更好效果，中国康复研究中心汪家琮教授不仅用于成人肌痉挛、肌萎缩也见到了更好效果，还总结出成人的应用要点，并更贴切的解释为“肌肉换血法”、“推出陈血、引来新血“等。

北京和谐康复医院、北京精诚博爱康复医院已把针对肌痉挛的手法干预核心技术从“牵拉”转到了“推、点”，不仅效果更好，而且更安全，患者没有痛苦、孩子也可欣喜接受，合并癫痫或有其他疾病时，消耗体能较小的推顺按摩仍可继续进行，可使康复疗效不因暂时停止功能训练而倒退。

抗痉挛核心技术从“牵拉”到“推、点”的变迁，将会使更多有肌痉挛、肌萎缩疾病的患者受益。此法较易掌握、可以家庭应用，早期应用效果更好，望有关家人不要错失良机。

虽然此法涉及的理论、名词较多，非医务人员的家人也不要望而生畏，具体到一个病人要掌握的并不太多，只要在专业机构学习几次就能学会。要注意定期复查，不断根据具体情况修正方案是保障疗效的重要措施。