我们在临床实践中观察到，应用蕾波推顺按摩纠正脑瘫肌痉挛、肌萎缩等异常时，肌肉、肌腱移行部的腱器官是接受推压、点压信息的敏感点，在拮抗肌可激发拮抗肌收缩、增强拮抗肌肌力；在痉挛肌可使痉挛缓解，常常还伴有拮抗肌的收缩反应。显示肌肉的腱器官不仅是接受信息的敏感点，而且肌肉处于不同状态，它的效应不一，一般反应多对减轻肌肉痉挛、防治肌肉萎缩有利。我们还测量到，多数腱器官处均有穴位，如小腿后侧在承山穴或稍下、小腿前侧在足三里穴、下巨虚穴或稍下等。

腱器官位于肌肉与肌腱的移行部，大部分位于梭外肌的肌腱中，是感受骨骼肌张力变化的一种本体感受器，由于是Golgi首先发现，又称高尔基腱器官（Golgi tendon organ）。腱器官在腱纤维的纺锤形腱束上，所以又称腱梭（tendon spindle）。腱器官缠绕着感觉神经末梢，与肌梭不同的是，它不受传出神经的支配，只更敏感的感受信息向上传递。

一般认为，当肌肉受到牵连时，首先兴奋肌梭通过牵张反射肌肉收缩，当牵拉加大时，腱器官兴奋，牵张反射受到抑制，避免被牵拉肌肉受损。肌梭和腱器官一起作为肌肉的本体反射感受器，对保持姿势和协调运动有重要作用。

脑瘫时的蕾波推顺按摩，为使力度能达肌肉中部又能推压前进，达到推出陈血、引来新血及刺激支配肌肉神经的效果，一般应用耦合剂等介质；因为腱器官接近肌肉起、止点，为有效刺激腱器官，推压要达肌肉的起、止点，并在腱器官处及肌肉、肌腱上的重要穴位加大推压力度、放慢推压速度或在该处点压。因此脑瘫时推顺按摩必须熟悉肌肉起、止点，以脑瘫时常见的下肢肌痉挛所致三个异常为例说明如下：

1 足跖屈痉挛、尖足：

²      主要病理环节是小腿后侧腓肠肌、比目鱼肌痉挛，小腿前侧胫骨前肌无力。

²      主要痉挛肌起、止是：腓肠肌外侧头和内侧头分别自股骨外侧髁和内侧髁，向下与比目鱼肌结合成跟腱至跟骨后面下1/2；比目鱼肌自腓骨头和腓骨干上1/3的后面、胫骨比目鱼肌线与内侧缘中1/3向下至跟骨粗隆。

²      主要拮抗肌胫骨前肌起、止是：自小腿胫骨外侧面上1/2至足部内侧楔骨和第1跖骨。

²      推顺按摩对痉挛肌要从跟骨通过跟腱至小腿到大腿中部两侧；对拮抗肌要从足背拇趾侧经足腕中部在胫骨外侧至膝部。

2 屈膝痉挛：

²      主要病理环节是大腿后侧腘绳肌痉挛，大腿前侧股四头肌无力。

²      主要痉挛肌起、止是：腘绳肌中半腱肌自坐骨结节至胫骨骨干上1/4的内侧面；半膜肌自坐骨结节至胫骨内侧髁后部；股二头肌长头至自坐骨结节、短头自股骨粗线下半部外侧缘至腓骨头。

²      主要拮抗肌股四头肌起、止是：股直肌自髂前下棘、股中肌自股骨体前面、股外侧肌自股骨粗线外侧唇、股内侧肌自股骨粗线内侧缘，4个头合成一条肌腱包绕髌骨，往下延成髌韧带止于胫骨粗隆。

²      推顺按摩对痉挛肌要从小腿上部两侧、延大腿后两侧至臀部坐骨；对拮抗肌要从髌骨下、延大腿前侧至髂骨。

3 大腿内收痉挛、剪刀步：

²      主要病理环节是大腿内收肌痉挛，大腿外展肌无力。

²      主要痉挛肌起、止是：内收肌中大收肌自坐骨结节和坐骨耻骨支至股骨粗线和收肌结节、长收肌自耻骨联合和耻骨嵴至股骨粗线内侧缘中1/3、短收肌自耻骨下支至粗线内侧缘上1/3等。

²      主要拮抗肌是臀肌，如使髋有力外展的臀中肌，自髂骨翼外面至股骨大转子。

²      推顺按摩对痉挛肌要从膝内侧至臀部坐骨、耻骨；对拮抗肌要从大腿外侧至臀部髂骨。

我们分析，对肌肉等软组织损伤所致的肿胀、疼痛、功能障碍的反阿氏穴肌肉起止点疗法主要是通过刺激腱器官解除肌肉痉挛，从而解除血液瘀滞为主的微循环障碍，打破肌肉痉挛与血液瘀滞间的恶性循环；一指刀拨顺法中的顺法主要是通过推顺解除血液瘀滞，打破血液瘀滞与肌肉痉挛间的恶性循环，从而减轻肌肉痉挛、防治肌肉萎缩。我们应用的蕾波推顺按摩融进了这两种疗法的精华。

美国狄克逊推出的肌筋膜按摩法是按解剖、生理对肌肉、筋膜的按摩疗法，包括肌筋膜激发点按摩等，与蕾波推顺按摩有许多共同之处，也是我们学习和借鉴的方法。