（左图为人泌尿系统示意图～包括肾/kidney，输尿管/ureter，膀胱/bladder和

尿道/urethra。右图为左肾的切面示意图，以显示结石/stone所在肾内的位置）
 

尿路结石是指泌尿系统（肾、输尿管、膀胱和尿道）内生成、存在结石，后者常因随尿液排泄的晶体物质在泌尿系统沉淀而成。

何为病因？

１、局部因素　尿路感染，尿路梗阻，泌尿系统存在异物等。

２、全身因素　钙磷或草酸代谢异常，高尿酸血症和长期卧床或饮水不足等。

有哪些主要表现？

１、疼痛　典型的肾绞痛发作时，疼痛剧烈，患者常伴有脸色苍白、出冷汗等。

２、胃肠道不适　肾绞痛发作时常伴有恶心、呕吐等。

３、血尿　常为肉眼血尿。

４、排尿异常　如排尿困难、“尿线中断”，甚至可出现尿潴留。

如何诊断？

确诊泌尿系结石，有赖于综合分析以下诸项检查所见。

１、详细的询问病史和全面的体格检查。

２、尿液分析　如是否存在血尿，特别是镜下血尿。

３、尿液培养　以明确是否存在泌尿系感染。

４、血液生化　如化验肝肾功能、血钙、血磷和血尿酸等。

５、Ｘ线检查　有助于确定结石的部位、大小和是否存泌尿系统梗阻等。

６、超声检查　有助于评估肾脏的形态与功能等。

７、膀胱镜检查　有助于膀胱和尿道的结石诊断。

如何治疗？

１、一般处理

１）平时应多饮水，每天至少饮水２～３升。

２）多运动，如散步等，不宜或避免长期卧床。

３）少食贝壳类海鲜，切忌补钙过量，补充维生素Ｄ亦应适量。

２、对症治疗　遇肾绞痛发作时宜卧床休息，并在医生的指导下服用解痉、止痛和止吐药。

３、药物治疗　具体可根据患者的情况执行，如可给予抗感染、治疗甲状旁腺功能亢进症和高尿酸血症等。

４、外科治疗　主要治疗措施如下：

１）手术切开取石。

２）超声体外碎石。

３）经膀胱镜取出膀胱和/或尿道结石。

如何预防？

预防尿路结石的主要措施有多饮水、常运动、少卧床、抗感染和治痛风等，更多资讯请参阅：http://blog.sina.com.cn/s/blog_690c29ec0100km0f.html。

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