化疗时中医药调理的两个重点

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从本质上讲,化疗药物也是一种毒物,化疗实际上是以毒攻毒。化疗药在消灭肿瘤细胞的同时,也损伤人体的正气。这也是很多病人不愿意接受化疗的主要原因。
化疗药的不良反应,首先是脾胃受损。尤其是化疗开始的一周内,主要表现是恶心、呕吐、吃不下饭、胃脘胀满、腹胀,甚至感觉上下都不通气,便秘或者腹泻。
中医认为,脾胃为中焦“水谷之海”,其气以降为顺。化疗损伤脾胃首先是影响了脾胃的气机变化,导致了脾胃气机逆乱,清气不升,头晕乏力。浊气不降,腹胀纳呆。
另外化疗期间使用的止吐药也能抑制胃肠运动,虽然有止吐的作用,也能使气机不通,甚至出现腹胀便秘。
中药主要使用健脾和胃的香砂六君子汤加减:
太子参、姜半夏、茯苓、生白术、木香、砂仁、竹茹、陈皮、甘草等。
如果有人化疗实在恶心呕吐太严重,大量中药也喝着困难,可以使用一个小方子:
黄连6 苏梗30 姜半夏10 茯苓30
浓煎,少量频服。
接着就是气血虚弱。化疗会引起骨髓抑制,白细胞下降,血小板减低,有些还会出现贫血。
中药主要是益气补血,健脾补肾为主。
代表方剂是:八珍汤加减。
黄芪、太子参、枸杞、女贞子、菟丝子、补骨脂、黄精、当归、鸡血藤、旱莲草等。
我们科有一个院内制剂——十味益元颗粒,就是专门针对化疗不良反应,尤其是白细胞下降而优化的处方。