慢性前列腺炎(CP)是中青年人http://1872.img.pp.sohu.com.cn/images/blog/2010/8/30/14/22/12b74efc84ag214.jpg的常见病和多发病,该病临床表现复杂多变,存在着很大的个体差异。随着现代中医临床研究的不断深入,对于慢性前列腺炎本质的认识也有了长足进展。
现代中医研究认为:其病因为本虚(肾虚、脾虚)标实(湿热、瘀血)。
综合近些年来,现代中医男科学术界对前列腺炎的研究观点总结如下。
一、气滞血瘀是本病的核心
大多数中医学者通过对前列腺炎的临床表现进行分析后,都认为气滞血瘀是本病的核心。刘猷枋基于此出发点,综合大量临床实践,以行气活血为主体思想,创立了“前列腺汤”应用于临床,取得了较好的疗效。
综合近十余年来有关慢性前列腺炎的有关论治情况,中医男科学术界认为:对于本病病机的认识正从湿热为主转向逐渐重视瘀阻方面转变。
二、湿热蕴结为本病主要病机
另有许多学者认为湿热蕴结是前列腺炎主要病机。北京中医药大学李曰庆教授认为对于大多数初中期慢性前列腺炎患者来说,以湿瘀互阻的病机最常见,主张清热利湿与活血祛瘀并用,则湿除络通,其病自愈。
三、肝郁气滞亦为本病重要病机
也有中医学者认为本病病本在肝,肝气不舒,气郁化热,湿热下注,瘀血、痰湿阻滞于前阴而导致本病。治疗主张以疏肝理气为主,辅以清热利湿、活血化瘀,临床上亦取得了较好的疗效。
四、肾虚为本病之本
大多数中医男科学者认为本病的发生和反复的根本原因在于肾虚气化障碍。
肾虚分为肾阳虚、肾阴虚及肾阴阳俱虚,肾虚的原因除了体质禀赋、外感内伤以外,临床用药失误及病情迁延日久也有关系。部分慢性前列腺炎迁延难愈的另一方面在于肾阴不足,多由房室不节耗伤肾阴;亦可由于误用壮阳之药,以致阴虚火旺,相火妄动所致。
五、慢性前列腺炎与奇经关系密切
也有中医男科学者提出前列腺与中医“精关”、“血室”相合,层次较深,且与奇经(任、督、冲三脉)相属,故慢性前列腺炎当从奇经论治,在临床治疗上,一般药力所难及,非“穿山甲、水蛭”等血肉有情之品不能取效。
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