加载中…巧儿的左眼上转肌麻痹
(2012-09-12 20:40:06) 巧儿属于先天性的左眼上转肌麻痹，产生的原因很多：可能先天发育不好、营养缺乏、也有可能是难产时的产伤等。通常情况下是要手术矫正的。巧儿现在的主要表现症状：左眼珠向上看时黑眼珠不上去；有不明显地代偿头位，也就是偏头；因为左眼有问题，她就会常用右眼看物，可能左眼的视力相对右眼会弱一些，因为巧儿还不会配合查视力，弱多少还不确定。
1、配镜：右眼远视250，散光100，左眼远视300，散光175
2、每天遮盖右眼2个小时，锻炼左眼
3、要求散瞳恢得期过后进行穿珠和弱视仪的训练
4、吃亮视康保健药
5、2个月后复查，复查如果两眼视力相差不大，就要施行手术了
对于以上治疗方案我有很大的疑问：
1、因为没测到巧儿的视力，这是一个大的前提，虽然左眼视力看起来弱一些，但到没到弱视的程度不确定，如果没有弱视就用弱视仪，这样会导致孩子的眼球发育过快，再过几年可能就要近视了。
2、对于这么小的孩子来说即使用了慢散，这个验光结果也不一定准的，因为孩子的眼睛处于发展期，变化很快的。
3、2岁3个月的儿童，本来就有生理上的远视，这个远视度数现在是否在合理的范围，医生没给结论，这时一定需要配镜治疗吗？
过早的干预可能将来一样会有上述提到的近视问题。
4、散光即使有一些也是很多幼儿常见的现象，而且巧儿一个左眼弱，散光比右眼大一些也是合理的。并且这种散光目前还不知道是属于哪种类型的，没确定之前是否一定要配镜矫正呢？有一种散光即使度数很高，但如果视力正常也是可以不配镜的，根本不会影响生活。生活中也有很多这样的例子。但按医生来说就是散光一定要配镜子了。就象对于近视的治疗一直也有争议一样，只要到了医生那里就是配镜和常戴，但生活中往往不常戴镜子的人近视发展得反而还慢一些。
5、因为孩子小没有测到视力。能不能等到测到视力后再看一看是否需要配镜呢？如果测视力的结果发现巧儿的右眼，也就是健康的这只眼睛视力和同龄人有差距，这时配戴眼睛矫正，我认同。在不知道视力的情况下就干预，还是担心眼球发育太快，会近视，因为我和巧儿爸爸都有后天形成的近视。
6、虽然眼镜我已经配了，但并不打算给巧儿戴，这两个月我只会用眼贴遮盖健眼，锻炼左眼，等两个月后复查时，测到了视力再决定要不要戴眼镜来矫正。眼贴已经购买，还未到货，等到货后上传巧儿遮盖的照片。
7、复查时只要巧儿的两个眼睛视力差距不大，达不到弱视的程度就要求做手术，手术后再根据情况来矫正。
做这样的决定，即使我错了，也就是耽误两个月，但遮盖健眼做左眼的恢复性训练肯定也会有效果的。要是按照他们的方法治疗，如果本身散瞳验光就没测准，或者巧儿的两眼相差不到视力表的两行，不能属于弱视，我过早地去干预了，对于今后巧儿的眼睛发育是肯定没有好处的。
散瞳后巧儿眼睛怕光，所以这些天在阳光下都是戴着墨镜的。
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