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排尿困难诊治专题

(2007-11-02 20:01:00)
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杂谈

北京市海淀区花园路余先生:我今年35岁,近段时间突然出现排尿困难、尿刺痛等。我这么年轻,怎么也会出现排尿困难呢?

  郭军主任:排尿困难表现为排尿费力、尿线变细、射程短、排尿时间延长,可发生在任何年龄段。其病因包括膀胱颈部梗阻、前列腺增生症、膀胱及尿道结石等原因,或是神经源性膀胱、晚期糖尿病的并发症、逼尿肌-括约肌功能失调等动力性原因。

  您这个年龄,尿路炎症、尿路狭窄等可能性比较大,可通过B超、CT、膀胱尿道造影等检查确诊,多数患者一般都能治好。

  北京市朝阳区樱花东街王先生:我患糖尿病近20年,最近时常排尿困难并伴有便秘,医生检查后确诊为糖尿病神经源性膀胱,请问该病如何治?

  郭军主任:神经源性膀胱属糖尿病合并症之一,治疗应采取控制血糖、营养神经、控制感染等综合方法,同还要进行腹肌、会阴部肌肉及体位前倾锻炼,或是行腹部膀胱区按摩。如果有条件,您可以去做针灸,在足三里、关元等穴位,对膀胱功能康复也有帮助。

  北京市海淀区中关村董女士:我65岁,平时身体很好,近期出现尿频、尿急、尿痛,请问可能是什么病?

  郭军主任:从您的症状和年龄看,可能是泌尿系统感染,建议做尿常规分析,如果确诊,应先进行消炎、抗感染治疗,同时注意多喝水、多吃苦瓜、莲子心等食物,或用金钱草、金银花、菊花等泡水喝。

  网友李先生:我患前列腺增生,经常排尿中断、尿后不尽,而且夜尿次数很多,每晚要上厕所4~5次。此前用过一些西药,但效果不好,我这样的情况是否需要手术呢?

  郭军主任:是否需要手术主要取决以下几个方面:是否有尿潴留、是否有反复血尿和泌尿系统感染、是否合并膀胱结石以及有无巨大膀胱憩室等。

  手术虽是治疗前列腺增生的有效方法之一,但老年人手术耐受性较差,有一定风险,应慎重选择。根据您的情况,建议重新评价,采用中西药综合治疗,以改善不适症状,延缓前列腺增生的进程,防止尿潴留等并发症的发生。

  北京市房山区阎安西路李先生:我刚结婚1年,但每次性生活后都会出现排尿困难,是正常情况吗?

  郭军主任:性交后6~10小时易出现排尿困难,原因多是情绪过分紧张、过度兴奋、尿道括约肌和逼尿肌暂时性痉挛所致。出现这些情况并非病态,缓解的方法是解除思想顾虑、放松精神,可适量用镇静剂,还应避免在女方月经期性生活,同时有泌尿系统感染时不能过性生活。

  《健康时报》 ( 2007-09-24 第21版 ) 【字号 】【评论】【打印】【关闭

  郭军,中国中医科学院西苑医院男科主任。

  擅长:中西医结合治疗前列腺增生、性功能障碍及支、衣原体感染等疾病。

  门诊时间:周一、二、日上午

  电话:(010)62875599转6130

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