女；40岁，家庭主妇，育有三个孩子，大的大学，小的两个中学，生活正常，偶尔出去打零工赚一点零花钱，从去年开始。两边眼下，颧骨上和鼻头出现大小各异的黑褐色斑块。。。客人的皮肤原来比较白，有点干.这次来治疗目的主要是想祛斑。

经过目测，客人这是黄褐斑也叫肝斑；黄褐斑的出现多数与内分泌有关，尤其是和女性的雌激素水平有关，月经不调、妊娠、服避孕药或肝功能不好以及慢性肾病都可能出现黄褐斑。此外日晒和精神因素也会加重本病。孕妇常常在妊娠3个月以后出现黄褐斑，多数人在分娩后月经恢复正常时逐渐消退。如果长期不退，需要进行治疗。

黄褐斑的治疗要内外结合，首先要祛除病因，并严格防晒。市面上有一些美白祛斑化妆品含有熊果苷、维生素C/E及其衍生物、一些植物黄酮类及多酚类提取物等美白成分，外用也有一定的效果，可以配合使用。另外果酸换肤。和维生素C离子导入等治疗也有比较好的治疗效果。不过时间需要两个月以上才能看到效果开始出现；

设定的疗程主要客人的情绪引导荷尔蒙的平衡，用丝柏，玫瑰，天竺葵，茴香，快乐鼠尾草，茴香，橙花这些按摩，基底油里加入月见草油。按摩每周一次。

家居护理里面，我给她做了卸妆油，洗面奶，水，祛斑精华，乳霜还有面膜，产品里除了加入柠檬，玫瑰，橙花这几个精油，还用以强效美白的九胜肽为主，然后还有熊果甘以达致还有酵素，促进新陈代谢。

因为客人已经到40岁了，也需要开始一些更年期的预防措施，例如口服月见草丸和加味逍遥丸。

刚开始，客人的斑很反复，因为表面上这些去了，那些有出来了，疗程四个月开始，斑块淡得很明显，基本上半年后，斑完全淡化了，肤色均匀，光泽而亮白。