各位妈妈们好！

我将不定期的和大家在这里分享来自国际母乳会的一些资料，使得更多的妈妈能够知道这些信息。手挤一直是我喜欢的方式，我个人来讲对吸奶器持有保留意见。下面的文章可以让妈妈们学会正确的手法。此外在原来的翻译中，仍旧用了输乳窦这样对一个概念。最新的研究证实在解剖上，女性乳房中并不存在这样的一个窦状结构，只是乳腺导管在乳晕下，在哺乳的喷乳反射时会增大，但哺乳结束后会恢复原来形态。因此我对此进行了小的修改。

徒手挤奶
马麦式技巧

马麦式徒手挤奶及协助喷乳反射的技巧，已使无以数计的妈妈们受惠——是史
无前例的。就连有用手挤奶经验的妈妈们，亦觉得使用马麦式技巧可分泌更多
乳汁。而以前只能挤出少许母乳或挤不出奶的妈妈们，使用此技巧皆能得到很
好的效果。

技巧的重要性
正确的手挤奶动作很难用眼睛来观察，因为手的动作快于肉眼的观察。多数妈
妈们即使见过示范，或读过文字解说，亦不得其门而入。当然使用较低效率的
徒手技巧仍可挤出奶，但如果频繁及规律性的使用这些技巧，容易造成乳房组
织受损，乳房瘀青，及皮肤灼伤。

马麦式挤奶技巧源自于一位因为医疗原因，而需挤奶储存一段时间的妈妈。她
发现喷乳反射不如婴儿直接吸吮，于是发展出通过按摩及刺激来协助喷乳反
射。此技巧的关键在于结合按摩来挤奶。
此技巧很有效率也不会造成困扰。按照以下的步骤解说，你可以轻易学得，当
然就如任何的手部技巧一样，练习是很重要的。

好处
用手挤奶有许多好处胜过使用工具挤奶。
- 有些挤奶器会令人不舒服，也较没效率。
- 很多妈妈认为手挤是最自然，也较舒适。
- 皮肤对皮肤的直接接触，比塑胶罩来的容易刺激喷乳反射。
- 方便。
- 环保。
- 随身携带式，妈妈不可能忘记携带。
- 最棒的是“完全免费”！

乳房如何泌乳
乳房里的泌乳细胞负责制造乳汁。泌乳细胞受到刺激时，会释出更多的乳汁到乳管组织而产生喷乳反射。

挤奶
将乳腺导管内的奶排出
1摆放好手指，将拇指、食指和中指摆在乳头后方1英吋(2.54公分)至1又1/2英吋
(3.8公分)的位置。
- 使用这个计算方法是因为每个人的乳晕大小不同，不容易以乳晕边缘为计
算值。
- 将拇指摆在乳头上方12点钟处，食指与中指于乳头下方6点钟处，形成一个
C字状（见图）。
- 注意乳腺导管开始聚集的位置是位于手指下。
- 避免形成握杯状。
2 往胸壁推

- 避免将手指分开。
- 如乳房较大，可先往上抬，再往胸壁推。
3滚动手指，轻轻的往前滚动拇指有如盖指印般，同时将中指的力道转移至食
指。
- 停止滚动。拇指的滚动有类似婴儿舌头波浪般的刺激作用，而其他两指的
压力则类似婴儿上颚的刺激。这个动作透过模仿婴儿的吸允，压缩及排空
乳腺导管内的乳汁，却不会伤害到敏感的乳房组织。
- 请注意图中拇指指甲和手指指甲的移动位置。
4 规律性的重复排空
- 摆放好手指、往胸壁推、滚动手指、摆放好手指、往胸壁推、滚动手指。
5轮流将拇指及手指摆在不同的位置，以便排空。同一侧的乳房可交
替利用左右手来挤奶。旁边图示为交替利用左右手挤右侧乳房的位置图。

避免以下的动作
- 挤压乳房可能造成瘀血。
- 拉扯乳房和乳头可能造成乳房组织伤害。
- 在乳房上滑动可能造成皮肤灼伤。

协助喷乳反射
刺激乳汁的流出
1 按摩乳腺细胞及乳腺导管
- 从乳房上端开始。轻轻的往胸壁压，用手指环状式的按摩一个点。
- 按摩数秒钟之后即可移到下一个部位。
- 以此按摩方式环绕整个乳房，逐渐朝向乳晕方向进行。
- 力道和动作有如一般乳房检查。
2 抚摩，由乳房上端往乳头方向搔痒般的抚摩。
- 由胸壁往乳头方向抚摩整个乳房。
- 这个方式有助于放松及刺激喷乳反射。
3 摇晃，轻轻的摇晃乳房，身体同时往前倾，借助地心引力来帮助乳汁排出。

步骤

以下步骤是提供给当妈妈不能完全亲自哺乳，或宝宝无法吸吮母乳时而需要建
立、增加或维持奶量的妈妈们。
- 挤奶至两侧奶水的流量明显减缓。
- 协助两侧乳房的喷乳反射（按摩、抚摸、摇晃）。可以两侧同时进行，并
且可能只需时约一分钟。
- 反复以上步骤1-2次，通常第二次或第三次的奶流量与第一次相比会很快减
缓，这是因为已被排空。

时间

整个手挤奶步骤的完成需时约20-30分钟。
- 两侧挤奶各5-7分钟。
- 按摩、抚摸、摇晃。
- 两侧挤奶各3-5分钟。
- 按摩、抚摸、摇晃。
- 两侧挤奶各2-3分钟。

注：如果奶量已稳定，则以上时间只供参考。观察奶流量，当流量变缓时换挤
另一侧。如果奶量很少或尚未泌乳，请尽量按照建议的时间。必要时可以使用
或重复以上任何一部分的步骤或建议的时间表。