这一阵有不少妈妈问我关于夜间哺乳和蛀牙有什么联系吗？是不是为了保护宝宝的牙齿就要断夜奶呢？比较典型的问题如下：

钰雯你好！

我的宝宝快要1岁了，仍旧有两次夜奶。而且常常是亲喂之后就直接睡了，因此也没有时间给他刷牙。听说这样很快宝宝的牙齿就要蛀掉，那么是不是要给孩子断夜奶呢？奶睡问题也难解决的，宝宝是不是吃完奶就睡了，也需要拉醒给他刷牙呢？

答：首先要解释的是两点，造成蛀牙要有两大关键因素，一是牙齿周围要有糖，二是要有变形链球菌来分解这些糖产生酸，从而导致蛀牙。此外，遗传也是很重要的一个因素。母乳引起蛀牙吗？科学家对500-1000年前人类头骨（那时候都是母乳喂养的，而且母乳喂养时间长）研究后得出结论，母乳喂养不引起蛀牙。

相比奶粉喂养的宝宝来说，母乳喂养时，宝宝是把妈妈的乳头含的比较深，而且必须用力吸吮才有乳汁进入口腔后部（母乳喂养时含乳深），因此母乳留在牙齿间的要少。而奶粉喂养使用奶瓶，由于含乳浅，甚至宝宝不吸也会有奶出来，加上配方奶里的糖分高，因此留在宝宝牙齿间的配方奶不但多，而且糖还多，更容易蛀牙。

可惜的是，很多牙医，即使国外的，也并非知道这样的道理（想想看，即使儿科医生也很少有母乳喂养知识），如果得知母乳妈妈还在夜间哺乳，那么通常会建议妈妈断夜奶。牙医往往只看到暂时的问题，却让妈妈放弃一个长期的益处。这是很可惜的。我总结一下各种文献，给妈妈们的一些保护宝宝牙齿的建议是：

1 坚持母乳喂养，适时适当添加辅食。

2 宝宝1岁后，最好每隔半年做一次常规牙齿清洁保护。

3宝宝添加辅食后，晚餐吃好后，要清洁牙齿，这样临睡前吃奶后宝宝睡着也就顺其自然。第二天早起清洁牙齿。

4 尤其是添加辅食后，大人不要嘴对嘴喂，也不要自己先吃一口试试温度，再把勺子塞个孩子。唾液里有细菌，这会传给孩子。所以说蛀齿会传染，就是因为细菌通过唾液传给宝宝。

5 不要给孩子吃市售的果汁，含糖高的酸奶，或者糖果。尤其不要让孩子带着杯子或者奶瓶，里面放着果汁等含糖饮料，在白天的时候随时随地的喝。这造成的蛀牙风险是很大的。

6 请牢记，母乳喂养不是造成蛀牙的元凶！不要因为有了蛀牙就断奶。想想看，如果换吃奶粉，情况更糟糕！孩子的生活里有着很多造成蛀牙的因素，千万不要责怪母乳！

一下有些很好的英文文章供大家参考。包括西尔斯医生的分析和建议。

http://www.askdrsears.com/topics/breastfeeding/faq’s-about-milk-supply-and-breastfeeding-challenges/breastfeeding-and-cavities

http://www.kellymom.com/bf/older-baby/tooth-decay.html

http://www.thebabybond.com/CavitiesBreastfedBottlefed.html