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十月集中回答(二)

(2010-10-31 15:00:44)
标签:

育儿

母乳喂养

乳头疼痛

哺乳期患病

分类: 集中问答

请妈妈们注意,最好还是把问题写在留言里。请先看一下之前的集中回答,看看有些回答是否对你有帮助?对于有些问题,比如乳头疼痛啊,哺乳期生病或者用药啊,这样问题的解答都可以说是直接的,技术上的指导。而有些问题,比如家里人意见不一,妈妈感觉无助,对于自身的怀疑等等,回答可能是宽泛的,我提供你们一些思考的方向和选择,而问题的答案,需要你自己经过思考而得出。我相信每个妈妈都能做出自己的决定,而你们的决定是最重要的。

钰雯你好!我的宝宝三个月了,有个问题比较急,我的脚得了甲沟炎,医生说要将趾甲拔掉,然后要吃消炎药和止疼药,说最好不要喂奶,还说如果奶少就断奶再治脚,因为我奶多,所以医生说那就再喂喂,过一段时间再治,我问他如果我要喂奶喂到一岁,难道我的脚要瘸九个月啊?(因为疼所以走路一瘸一瘸的),他居然还说鱼和熊掌不可兼得?难道就没有喂奶能吃的药吗?他说是药就会有残留,我该怎么办呢?总之我不会现在就断奶的。
第二个问题,我的RT有点皴裂了,可能因为奶多,宝宝经常呛到,所以他吃的时候即使不全部含住也能吃到,导致皴裂了,怎么办呢?
南京有母乳会的活动或组织吗?

答:局部的小手术,包括局部的麻醉,都是可以在哺乳期进行的。而消炎药和止痛药也完全可以找到母乳喂养安全的,比如头孢,泰诺林。想一下,儿科里对小婴儿直接使用抗生素和解热镇痛药是非常常见的。而使用母乳喂养安全的药物,即使那些药物在乳汁中有表达,也是非常微量,完全不会引起任何临床意义的,就是不会伤到你的婴儿的。我建议你换一家医院,寻求其他医生的帮助。

乳头的问题,的确和宝宝的不正确衔奶和吸吮有关系。如果孩子吃奶姿势不正确,还是要让他正确了再开始,不然会使你的乳头反复受伤。通常情况下,纠正了姿势,乳头很快就会修复。如果裂的厉害,可以在不哺乳的时候,把乳汁涂一点在乳头上,或者涂乳头保护膏。如果实在严重而完全无法哺乳,那只能暂时将乳汁挤出,用其他哺喂方法喂挤出的母乳。最重要的还是让孩子正确的吃,千万不要因为他能吃到,或者不像干扰他吃,就自己忍痛,因为母乳喂养不应该是疼痛的,而且也是个长期的过程,只有正确的吸吮才会让母乳喂养顺利的进行下去。

很抱歉,目前南京没有母乳会的活动。也没有哺乳辅导在南京。

钰雯你好!有个问题比较急,我的rt被咬破了,破的地方长了一个小硬块,好像要化脓,这种情况需要停喂吗?挤奶还是可以挤出来,奶量也没有下降,除了rt上的小硬块以外,没有其他地方发现奶结,我想抹点外用消炎药,喂前再洗掉,这样可以吗?
还有就是,天津这边有母乳协会的活动或是组织吗?
谢谢

答:首先还是一点,要让孩子正确的衔奶和吸吮。当用正确姿势,你的乳头是在宝宝的口腔里,而不是在牙齿或牙龈部位,所以完全不会受到伤害的。现在这样的话,在咨询医生后,那么可以采用你说的方法,使用局部的抗生素药膏,使得乳头尽快的恢复。如果宝宝能按照正确的姿势来吃奶,那么你的乳头应该很快会修复。如果暂时不能哺乳,要注意正确的挤奶,根据平时孩子吃奶的频率来挤奶。如果一侧能哺乳,那么健侧哺乳,患侧挤奶。等伤口长好,就开始继续如常母乳喂养。

很抱歉,天津目前没有母乳会的活动。北京有。

钰雯你好,因为我的自身原因,生宝宝前后一直服用少量激素,所以没有第一时间亲喂。等我这方面没问题了,宝宝已产生乳头混淆,不肯吃,我只好用吸奶器吸出来喂他。期间曾有过一次机会,他不排斥我了,但因为老公反对,最终只亲喂了可怜的3天就又恢复原状了。现在宝宝已满十个月了,我的奶水也少得可怜了,但我还是想尝试亲喂,请问还有希望实现全母乳吗?还有必要吗?

答:不知道你使用什么激素?为什么服用?也不知道你什么时候开始吸奶?什么时候开始亲喂?我觉得你的问题首先是和孩子的爸爸要达成一致的意见。如果他仍旧反对,你需要顶着那么大的压力,的确是非常令人沮丧,而且很难继续和坚持的。其次,不知道你目前奶水的情况如何?有一点你应该感觉欣慰的是,无论你是否能全母乳喂养,至少你在努力给他母乳,任何量的母乳都会对孩子有很大的好处的。所以也不要给自己太大压力。最后,如果你想尝试亲喂,实现全母乳,这很好。而且你的孩子十个月了,他开始吃辅食了,从某种程度上来讲,你实现全母乳来讲更容易些。母乳即使对大婴儿来说也是最好的最安全的食物,而且满足孩子情感上的需要,更是其他哺喂方法所不能取代的。如果你现在暂时不能全母乳,但有一件事情可以做,就是常常和宝宝有皮肤对皮肤的接触,多和宝宝交流。感受和他的亲密连接。此外可以尝试每隔2-3小时就挤奶一次,让你的乳房得到足够的刺激。当然,如果孩子接受你的乳房,能够直接吸吮,那么无论一天哪怕有一次这样的亲喂,对你来讲都是非常好的体验。我相信你想让孩子回到你的乳房上,是有非常多的原因,而最关键的,是你母性的驱使。能给孩子哺乳,享受这一只属于你们两的亲密时光,的确对母亲来讲是件最美妙的事情。不过在目前这样的状况下,不要过于焦虑,不要担心你不给孩子哺乳就会失去他。和他多交流,成为朋友,他也会理解你,配合你的。然后一切都会变得容易起来。

你好,我家宝宝4个月了,一直是纯母乳喂养,因为马上要上班的缘故所以开始给她喂奶瓶,一开始不肯吃,不过现在接受了。但是最近开始她白天不肯吃奶,亲喂就哭,吃奶瓶也最多吃100ml,因为看过你的专访,准备6个月后才喂辅食,但是迷糊夜奶吃的很频繁,以为一晚上只要喂两次,现在要喂4、5次,这个是不是厌奶呢?要不要紧?还有我们4个月检查的时候医生说缺钙,头发稀少和胸骨外翻,我一直在补钙片的,宝宝也给吃鱼肝油和晒太阳,这种情况是不是宝宝也需要补钙呢?
希望尽快回复,谢谢

答:胸骨外翻还是是肋骨外翻?如果有这样的情况,建议你还是去专门的儿科医院确诊一下,是否真的肋骨外翻,这需要值得注意。母乳宝宝可以补充维他命D,不知道你给孩子吃的鱼肝油里含有维他命D的含量是多少。建议你换一个可靠的品牌,最好是纯的维他命D。你自己也最好补充维他命D。孩子有时表现出吃奶习惯改变,也是不少见的。这个时期,一要找找看原因,二还是要配合孩子的新的吃奶习惯,三还得密切注意孩子的大小便及生长情况。如果孩子大小便正常,生长良好,你不要太担心。

钰雯你好,我很想实现全母乳,问题很多希望能得到你的帮助。目前的情况简单说下:宝宝47天了母乳情况分4个阶段。1阶段(剖腹产住院期间7天),发烧用药不能喂,只能吸奶器每天吸2次80ml每次(医院的设备只给吸10分钟);2阶段(出院到20天),混合喂每天加的奶粉量30~80ml;3阶段(21~24天),奶结发烧,4、5小时涨奶后吸奶器可吸出150ml,烧退后奶量明显减少基本无涨的感觉;4阶段(25天至今)混合喂到40天左右,奶粉添加量逐渐减少到每天2次每次60~90ml,喂奶时经常听到宝宝大口吞咽声。突然又发烧了,奶量剧减,喂奶时仅听到1、2分钟的大口吞咽声,其余时间甚至听不到声,不知道宝宝吸到没有。现在每天加5次奶粉每次60ml。问题:1 发烧对奶量影响很大吗?还是我的心理因素
关于追奶 现在每天让宝宝吸8-10次,但吸的时候宝宝经常没耐性,吸几口就睡着,放下就哭,流量大的时候还能多吸一阵,这样的话虽然吸的次数不少但感觉达不到追奶的效果,是否改为吸奶器2小时一次更好,完全用吸奶器可以达到追奶成功吗
关于夜奶 现在宝宝晚上嗜睡,中间醒2次也是吃很少时间就睡着,然后能睡2小时左右,但明明她吸的奶很少量(吞咽声很少),是否说明宝宝晚上需要的奶量本来就很少
混合喂是按需还是按时。由于奶少经常吃完半小时就又闹又吃,现在我的方法是母乳想吃就给,奶粉基本3小时左右加一次60ml,晚11点~早7点母乳,这样可以吗?怎么过度到全母乳呢

答:1发烧本身是一个症状,具体是什么原因引起的?如果是乳腺炎,而因此又没有及时的挤奶或者坚持母乳喂养,那么产奶下降是很有可能的,这并不是发烧引起的。2完全用吸奶器是可以达到追奶成功的。但是很多妈妈追奶的目的还是希望能亲自给孩子哺乳。并且,孩子的吸吮对妈妈的意义也是非常大的。看起来,其实你的乳房产奶能力是非常好的,只是在喂养上出了点配合不良。你的宝宝可能产生了“流速偏好”,这在使用过奶瓶的宝宝中并不少见。如果你现在仍旧给孩子用奶瓶,那么注意人工奶嘴是慢速的。当然不用奶瓶,而改用其他工具,比如勺子,可能会使得宝宝对你的乳房兴趣大些。3可以说你很幸运,每个宝宝每天每个时期对吃奶的需要都是不同的,可以说你是比较幸运的妈妈,可以休息更多。当然,如果你夜间感觉宝宝虽然没醒,尤其是睡眠超过4个小时,但有身体部位有轻微的动作,那么可以尝试给她哺乳。4一定要按需哺乳。最合适的方法,是每餐给少量的配方奶,按你的描述,每次可以给30毫升,然后你亲喂,让孩子的每餐是在你的乳房上结束。然后注意观察孩子的大小便及生长情况。再慢慢把配方奶减下去。

你好,我是一个甲减妈妈,在生产前咨询医生是可以喂奶。在月子里吃100ug优甲乐,总是很担心出了月子后去咨询儿科医生都不建议喂奶,咨询内分泌科医生说可以喂奶,自己选择了减药量和相隔8小时后再喂奶的办法。现在小孩5个半月,跟踪抽过2次血都正常,现在开始上班奶量也减少,很纠结到底断不断??以前这样喂得合适吗??超级担心,现在看来毕竟在有充足母乳的情况下选择冒险去喂奶,请您帮帮我

答:是的,你完全可以和普通妈妈一样母乳喂养。你的问题的确是医生让你产生的困惑。他们不同的答案让你不知所措。现在你应该可以放下你的超级担心而继续享受母乳喂养的乐趣,因为不是你一个妈妈甲减,其他有这个问题的妈妈也有坚持母乳喂养的。

钰雯:你好!我宝宝(女宝)刚满3个月,出生时体重3.45kg,高51cm;目前体重6.66kg,高63.8cm,纯母乳喂养。目前每天小便一般都有7~8次,大便就没什么规律,有时候每天一次,有时候两天一次,有时候三天一次,还有过一次是4天才拉一次。这些我都觉得应该还算正常。奇怪的是,我之前母乳很足的,宝宝都吃了有剩,乳房也经常有奶但不胀,但是这几天突然发现乳房很软,而且宝宝吸起来要吸一会才有奶阵。另外,前两天我开始自己手动挤奶(可能我还不太会挤奶吧),开始是30~40ml一次,现在是70~80ml一次,但有的妈妈能挤150~200ml一次。关于夜奶,因为我都是按需喂养,而且之前奶多,我也没计算过次数,时间,反正要吃就喂;最近,发现乳房软了,我就记了下,晚上7点多睡,第二天早上醒,大概要吃4~5次,有时候间隔的时间长,有时候短。我的问题就是我这样都是正常情况吗?他们说越大按道理晚上喂奶的次数就应该越少了,是这样吗?我之前奶很多的,怎么现在乳房经常软软的?这样能满足宝宝吃吗?(她每次吃完倒是不哭,一般都会睡觉)有时候感觉宝宝吸着不像以前那样容易满足她了,得需要她吸一会才能有奶阵,奶阵过后,又似乎没多少奶了还得吸出下一个奶阵来才行。以前奶多,我都没注意过这些,不知道是不是我现在多疑了?谢谢

答:根据你宝宝的大小便情况以及你提供的体重信息,可以说,你的孩子吃到了足够的母乳生长情况很好。这就足以说明你的乳房能够产出足够你宝宝需要的奶。此外不要和其他妈妈比你每次能挤出多少奶。根据你提供的数字,可能很多其他妈妈要羡慕了。至于夜奶,可以说1岁以内妈妈们都会花不少时间在夜间哺乳。而且每个孩子都不一样。并且即使1岁以上的孩子,夜奶较多的也不少见。不知道你最近自己有哪些其他方面的改变?饮食等情况还好吗?心情如何?孩子是否在猛长期?等等问题你自己可以想一下。不知道你手挤是在什么时候挤?有一个情况,可能你挤奶出来不久,孩子要吃奶,那时你乳房里存的奶就不多,的确会出现你描述出来的现象。没有必要的话那么还是按需哺乳。如果要想通过挤奶来增加产奶量,可以在孩子吃完奶后挤一下。不要让挤奶干扰正常的母乳喂养。

看了上面关于宝宝是否吃饱的问题。我的宝宝吃啊吃,吃一小时一直到睡着了还含着不放,感觉他是实在困了才放的,睡十多分钟又醒了,嘴巴还一动一动的,拿手过去试还追着手要吃。请问哺乳时间30分钟内宝宝应该是一直有吞咽吗?我是一开始有吞咽声,持续1分钟之后,宝宝开始吭吭唧唧,使劲吃奶头,(不知道是不是还不耐烦)又舍不得放,然后过几分钟又有一次持续的吞咽,然后宝宝又开始吭吭唧唧,或者干脆就不使劲吸吮,只是嘴巴轻轻的动啊动,慢慢的睡着了。应该是饿着睡着的。坚持了六天了,奶量似无增,宝宝长时间在吃短时间在睡觉,我看了心疼,这样又饿又困,才五十多天的宝宝受不了吧?我担心我是您遇到过的乳腺发育有问题的第二位妈妈吧?

答:担心不会使你的产奶变多,因此还是需要看客观的情况。你没有提到大小便和体重,所以很难判断。吸吮对于宝宝来讲是件很舒服的事情,所以有的宝宝在吃奶时会长时间的吸吮。我们可以看到一些书里提到避免成为“人体安慰奶嘴”这样的说法,但是只要妈妈在给孩子吸吮的时候没有疼痛等不愉快的感觉,完全可以让孩子吸吮自己的乳头。当然,如果你觉得孩子在吃奶一段时间后,的确只是要享受吸吮的愉快,而你又希望自己不要被孩子吊住,那么可以用自己的手指放到孩子的口中,让孩子放开你的乳头。有的妈妈也会选择让孩子吸吮一会儿自己的手指。

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