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卵巢囊肿不是卵巢癌,但是有些卵巢癌早期在形态上呈囊肿状,二者的鉴别诊断非常重要。
卵巢囊肿是指卵巢的肿块,呈囊性,囊内一般都充满液体。主要有生理性囊肿,如黄体囊肿,还有异常但不是恶性的单纯性囊肿、囊性畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿、上皮性囊肿等。其中,上皮性囊肿又根据囊肿的性质,分为浆液性囊肿和粘液性囊肿。生理性囊肿主要指黄体囊肿,这是每月一次的卵细胞成熟排出后,卵泡内的颗粒细胞和卵泡膜细胞形成黄体,还含有一些浆液所形成的囊肿。一般都会在排卵后3个月内消除,极少数会在排卵后6个月才消除。另外,卵泡在发育过程中形成很小的“囊肿”,其实是卵泡。当然是生理性的,不用任何处理。
囊性畸胎瘤是指卵巢的畸胎瘤,含有大量的浆液或粘液,或者本身就合并有卵巢浆液性囊性瘤或者粘液性囊性瘤,而畸胎瘤成分在大体上反而只占一小部分。单纯性囊肿就是上皮内有大量浆液,这也是良性的。子宫内膜异位囊肿,就是常说的巧克力囊肿,属于子宫内膜异位症。至于卵巢浆液性囊性瘤、粘液性囊性瘤,都属于良性肿瘤。这些都属于良性疾病,对身体的影响依其性质不同,而有所不同。难以用一句话来表达。
而卵巢癌一般指卵巢上皮的恶性肿瘤,分为卵巢浆液性腺癌、粘液性腺癌等,具有在盆腔、腹腔内转移的特点,既可以呈囊性,也可以呈实性,或者囊实性。是严重威胁女性生命健康的一个恶性疾病。我国每年大约有3.5-4.0万女性死于卵巢癌。更可恶的是,由于卵巢很小,盆腔内的空间很大,所以卵巢癌在诊断时,大约70%以上的人,都属于晚期,效果很差。有些卵巢癌在早期,表现为囊性,鉴别非常困难,所以对于某些形态不好的、直径大于5厘米的,无法排除是恶性的卵巢囊性肿块,也是要手术探查的。
除了早期卵巢癌( I期)外,其余期别的卵巢癌,都应该将双侧的卵巢、子宫给予切除,以挽救患者的生命。早期卵巢癌(I期)病人,可以保留一侧卵巢-输卵管和子宫,经治疗后,是可以生育的。所以得了卵巢癌,肯定是会影响生育的。