患子宫肌瘤后，其症状及临床表现，通常是随肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发病变以及合并症等而异。临床上常见的症状是子宫出血、腹部包块、疼痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、贫血和心脏功能障碍。但约有37%的患者无任何不适。那患上子宫肌瘤后必须手术吗？

　   子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄，症状有无，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目，造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。其处理有以下几种方式。

    1.肌瘤不大，没有症状或症状轻微，可定期检查、观察变化，视情况决定治疗与否。

    2.当肌瘤增大至妊娠3个月及以上时，即应进行手术治疗。肿瘤过大，手术时易造成损伤，还会增加手术的难度与风险，尤其是长在子宫颈、阔韧带或黏膜下的肌瘤，应及早手术治疗为好。

    3.年轻患者，希望生育，症状不重，应尽最大可能保守治疗，待其自然怀孕。如不能自然怀孕，可做肌瘤摘除术，保留子宫。有的病人虽然已有子女，但由于年轻，也可考虑摘除肌瘤，保留子宫。

    4.中年妇女应结合具体情况和心理需求以及保守治疗的效果，综合考虑，决定子宫是否可以保留。50岁左右的病人，症状明显，可行子宫切除术。

    5.在中、西医药物保守治疗无效的情况下，可以选择不同的术式进行治疗。如肌瘤摘除术、子宫次全切除术、全子宫切除术等等。手术途径可以经腹部、经阴道，也可以经腹腔镜等。

　　一.药物治疗

    肌瘤小于2个半月妊娠子宫大小、症状较轻、近绝经年龄及全身情况不能手术者，可选择激素类、米非司酮、孕三烯酮、益母草等药物。

    需要注意：(1) 选择药物治疗前，均宜先行诊断性刮宫做内膜活检，排除恶性变，尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。有贫血者应纠正贫血，服用维生素、铁剂或输血;(2)中药治疗可减少月经量;(3)凡药物治疗失败，不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。

　　二.手术治疗

    1.子宫切除术：肌瘤较大、症状明显、经药物治疗无效、不需保留生育功能，或疑有恶变者，可行子宫次全切或子宫全切术。

    2.宫腹腔镜手术：在病人的腹部隐蔽处开3个5毫米大小的小切口，然后放入腹腔镜。通过连接腹腔镜的电视监视屏，可清晰地观察经过放大的腹腔内的情况，然后操作留在病人体外的设备进行治疗。手术不需开腹，创伤小，病人恢复快，这样就不会降低病人自身的免疫力，不容易发生感染，也不会发生腹腔或盆腔粘连，并能保全女性子宫等生殖器官的完整性，能保全女性的生育能力及和谐的性生活。

　　手术后饮食宜清淡，可以多食瘦肉、鸡肉、鲫鱼、甲鱼等。子宫肌瘤手术后的饮食是很关键的，很多的营养都要从饮食上来获取，那么子宫肌瘤手术后的饮食需要注意什么呢？下面，针对这个问题北京玛丽妇婴医院的专家为大家做下详细的介绍。

    1.饮食宜清淡,不食羊肉,虾,蟹,鳗鱼,咸鱼,黑鱼等发物。

    2.多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

    3.食用营养丰厚、易于消化的食物。对于年老体弱者，应妥当延长吃流质、半流质食物的时间，以有利消化，如藕粉、橘汁等,或挑选瘦肉或鲜鱼熬汤，既能保证营养又能增进食欲，就会很快痊愈。

    4.少吃油脂类,煎炸熏烤类的食物。

    5.如果存在贫血现象，多吃铁质含量较高的食物，如猪肝、黑芝麻、葡萄、紫菜、枸杞、香菇等。

    6.忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

    7.禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。