小儿脚疮(1)
(2019-12-21 07:19:36)
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科普式医案 |
李某某,女,6.2018.7.3.从1岁开始,双脚生疮从春季开始,到夏季更甚。越热越发,红疮、痒。抓破后流血,不流黄水。体瘦。纳差。不食欲。身热。冬季穿衣服少。右脉沉,左脉沉,舌红苔白。
李某某,女,6.2018.7.13.第二诊。双脚红疮痒好一半,抓破流血大好,天气越热越凶。体瘦,纳食稍好。舌淡红苔白厚,左脉沉,右脉弱。
李某某,女,6.2018.7.31.第三诊。双脚红疮痒大好,结痂多。便后肛门痛。肚脐痛,每天2一3次。腹胀。口干口渴,喜冷饮。饮水多。纳差。右脉细数有力,左脉弱,舌淡苔白。
自评:本医案所说病情与当时病情一致,是记实性写法:客观、公正。