类风湿(1)
(2019-12-18 06:24:08)
标签:
科普式医案 |
类风湿(1)
向某某,女,47.2018.4.16.双手晨僵10多分钟,中指第二关节肿胀,第一关扯痛。不敢多接触冷水,双膝、双腕、右脚大拇趾等痛,手提东西重物使不起劲。疲乏。不口渴。不口苦。睡眠好。心烦。月经2个月没来。右脉弱,左脉弱,舌边齿痕淡红苔白厚腻。
向某某,女,47.2018.4.23.第2诊,服后手肿自己感觉稍好,疲乏稍好。右腕外侧有风包。脚背肿,双手晨僵10多分钟。中指第二关节肿胀,第一关节扯痛,不敢多接冷水,手提重物使不起劲,双腕痛。上诊服后关节一两天痛,为药力与邪气相争结果。右脉弱,左脉弱略弦,舌边齿痕舌淡红苔白。不口渴,不口苦。睡眠好。
向某某,女,47.2018.4.30.第三诊。双手中指第二关节略肿。双手晨僵10分钟。左手晨僵稍好,右手晨僵不变。右手中指小关节扯痛。脚背肿,右腕转有点痛。手提重物使不上起劲。不口渴,不口苦,胃口、大小便正常,多梦。精力稍好。右脉弱,左脉弱略弦,舌嫩红苔白。
向某某,女,47.2018.5.7.第4诊。双手晨僵10分钟,晨僵程度稍降,右手晨僵不变。双手中指第二类节略肿好多,右腕转有点痛,右脚肿。右脉沉弱,左脉沉,舌边齿痕舌嫩红苔白腻。
备注:我治疗类风湿要以月年计算,此患者刚刚有点好转,就不继续治疗,真遗憾。
自评:本医案所说病情与当时病情一致,是记实性写法:客观
、公正。