犬的肥大细胞瘤

    犬的肥大细胞瘤，是比较常见的一种皮肤肿瘤。占到了狗狗所有皮肤肿瘤的16-21%。

    犬的肥大细胞瘤，发病多数以中老年犬为主。部位没有明显的分布特征。也没有性别倾向。可发生于身体的任何部位。可能是单个发生，也可能为多个部位同时发生。

    肥大细胞瘤几乎都是恶性的。外科手术摘除及化疗对本病有一定的治疗效果。

    肥大细胞瘤的预后相对复杂。它没有一个明确的预后。出现这种情况的原因是取决于肿瘤的组织学分化程度。I型肿瘤，通过手术可能预后较好。但3型肿瘤，手术之后很快出现转移。同时，肿瘤生长部位也容易影响手术的预后。比如，面部，会阴部的肥大细胞瘤常发生转移。四肢部的肥大细胞瘤，手术切除后则预后较好。

    手术的一些注意事项:

    1.手术切除部位的面积，一定要大于肿瘤生长部位面积的3CM以上。

    2.手术尽可能的清除肿瘤部位的周围组织。越彻底越好。

    3.建议化疗。

    4.如果手术的创面过大，过深。建议手术部位引流。不然伤口愈合起来比较困难。

    5.手术前与动物主人沟通清楚，肿瘤手术的复杂性和不可预后性。可能转移。

    6.肿瘤的显微镜细胞学检查，只是对肿瘤性质的一个初步鉴定。肿瘤的判定和预后，必须通过组织病理学检查来界定。但是费用比较昂贵。

    下面是一个肥大细胞瘤的临床病例。大家可以看一下。

    巨大的斗牛犬。21KG。巨大的突起。最近的半年之内，肿物迅速生长。

     肿瘤近观。因为狗狗经常抓挠，最高突起点已经有些破溃了。

    手术切开后，感觉跟以前的肿瘤比，外观并不光滑完整，也没有包膜。

    切除后的肿瘤。

     因为创腔过大，皮下游离面积过大。我们做了伤口引流。

    显微镜下的肿瘤细胞。挺特别的。

    肥大细胞瘤的显微镜学检查特性：

    1.染色后，在胞浆中有大量蓝紫色颗粒。

    2.显微镜下可见大量同样来源的圆形细胞。

    3.“煎蛋样”外观。

    4.细胞质或细胞外可见大量的嗜碱性染色颗粒。

    感谢LABOKLIN实验室陈宇驰博士对本病例的帮助和指导。也感谢化验室的同仁们，他们提供给了我一些很真实的肉眼不可见的诊断参考。