天全河，青衣江一级支流，其北源冷水河发源于天全县西北角的金棚山南麓，上源称黑龙江沟，东流纳红流沙沟后转向南流，称冷水河。南下纳黑漩沟、关房沟后，称喇叭河。喇叭河南下纳爆火岩沟、漩漩沟、峰子沟、壮牛沟、昂州河至两河口，纳西南流来的南源两路河（上源龙胆溪），汇合后转向东流始称天全河。从天全河源头到两河口全长51公里多，为上游。

天全河向东纳三道沟、猫子溪、雄黄溪、大鱼溪、小鱼溪后转向东北，经紫石，在脚基坪纳北来的拉塔河，再向东北纳小洞溪、纸厂沟在和平村转向东南流；经青石纳白沙河，在天全县城西的禁门关穿越长约50米的龙尾峡。以上河段为天全河中游，河长近37公里。

天全河禁门关以下为下游，主要流经低山丘陵区，在大林山东侧纳思经河后转向东流，经和源、始阳，向东至多功、乐英交界的两河口与最大支流荥经河汇合，再向东北至飞仙关注入青衣江。下游全长约25公里。

天全河全长约113公里，流域面积4001平方公里，河口流量209立方米/秒，流域内最高海拔为峰子沟源头的大坪子山（天全县最高峰），海拔5412米，河口海拔620余米，落差近4800米。

天全河主要支流有荥经河、白沙河、两路河、拉塔河等，以荥经河最大。荥经河源头荥河发源于二郎山马场梁（海拔3499米），在荥经县城东与南来的经河汇合后，始称荥经河。荥经河全长105.5公里，流域面积1985平方公里，河口流量103.59立方米/秒。

著名的川藏公路（318国道）就是沿着天全河中下游及支流两路河翻（穿）越二郎山，从“内地”到藏区。