又是流行性感冒高峰期了，最近大家有没有看医生，大排长龙! 「流感高峰期」好像听了很多年了，从前是没有什麽感觉。直到 2003 年， SARS 爆发，大家才特别关注流感和上呼吸道感染疾病，每天留意新闻发展 ...甲型流感，人类猪型流感 ( H1N1 Swine Flu ), 禽流感 (H5N1 Avian Flu) ... 怕有一天恶梦重临。

 最近收到不少提问，怎样可预防伤风感冒? 多吃维生素C可否预防感冒? 那些药对感冒最有效？多穿点衣服会不会减低感染机会？吃什麽可提高抵抗力? 抵抗力强，就不会受流感病毒感染? 还有很多... 

 

每年到了这个时候，都会勾起很多回忆。零三年的四月，这个黑色的月份，自己在医院的深切治疗部工作(Intensive Care Unit ICU)。那时候，医院已被封锁。ICU内的数十病人，只有一种病 ~ SARS。看着病人染病，呼吸困难，自己则负责帮病人插气喉，帮助呼吸，再送入ICU护理。年老多病的，年青力壮的，都敌不过这新型「冠状病毒」。没亲眼看过，真是没法想像，它的威力。本是无病无痛，不用数天，便因严重肺炎和器官衰竭而离开。我们会利用高份量的类固醇，控制发炎。就算是幸运地走出鬼门关，住后的日子，也长期受药物副作用影响。

 

各专家及政府医疗机构，积极推行注射流感疫苗。特别对那些高危一族，如小孩、长者，及长期病患者。希望可减低感染和併发症。是减低机会，不是防止感染。若真的遇上从未接触过的病毒，身体内没有抗体保护，仍然有感染机会。 

 

首先要知道，感冒是由流感病毒引致。每当身体接触新的病毒，免疫系统，白血球，巨噬细胞 ... 等互相协调、 便作出一连串反应，启动免疫反应和发炎反应。 製造抗体，趋化细胞因子/白细胞介素 (Interleukins)等，对抗及清除病毒。当病毒清除后，免疫系统会留下记忆。当再接触类似或一样病毒时，便懂得再製造大量抗体， 成为身体的保护罩，对抗病毒入侵。可是，抗体的功用很多，有些只能记忆，但不一定可清除病毒。

 

有时候，过份的免疫反应和发炎现象，会诱发严重的併发症。

 

所以年青健康人仕，一旦感染新型病毒，强劲的免疫系统反应，有机会令身体自我破坏，产生严重肺炎，全身感染发炎 (Sepsis)，多个器官衰竭 (multi-organ failure)，危害生命。

所以说，「身体抵抗力好，便不被感染」这句话，我是有怀疑! 

 

重点是你有否接触过这病毒，有没有足够有效的免疫抗体，对抗病毒。若是新型变种，或超级病毒，则会完全没有免疫力，便会被感染。结果是怎样，也没法预计，有些人只有少许不适，有些则产生严重併发症，甚至死亡。 禽流感的死亡率超过五成， 人类猪型流感近1 ~ 4 %，一般流感也有0.5%。

现时，九成的流感个桉，属H1N1 猪流感病毒引致。 若两年前曾经感染猪流感人士，体内的抗体，有机会已下降至低于能防御病毒感染的水平，所以仍有再被感染的风险。 

有效的处理，是注射预防疫苗。若已感染，应在四十八小时内服食抗流感病毒药物，如 Oseltamivir (Tamiflu® ) 。若有发烧及呼吸困难，应尽早入院。 虽然不是不治之症，但併发症的机会也相当高。 据说血浆治疗，可减低死亡机会。

 

高危人仕，由于身体机能欠佳，更容易受併发症影响，危险性更高。

 

所以有上呼吸系统病徵人士，如咳嗽、高烧、头痛、肌肉酸痛、喉咙痛、呼吸困难、呕吐、腹泻...等。要尽快看医生、带口罩、自我隔离、避免出入人多地方。多休息，多喝水。尽早服用抗病毒药物 (48小时内)，及舒缓感冒症状药物。若病情没法被控制 (72小时内) ，便需留院治疗。

 

祝大家身体健康。