贾新生

根据几年麻醉之经验总结一些关于麻醉的问题,也是一点经验和大家分享,总结不够希望大家给予补充,大家都得到充足的麻醉知识.

一个动物吸入麻醉开始进行插管控制麻醉。一个手术结束拔出插管需要很多专业问题解决，怎么样确定一个拔管的时间，怎么样确定动物能够控制呼吸道的自主呼吸，拔管的原则和并发症。

    拔管的原则：自主呼吸完全恢复，逐步渐进，随时能做到主动控制气道

    怎么样确定自主呼吸：有吞咽反射、舌回缩、双目眨眼反射正常、呼吸频率均匀、胸卧位正常、对于短头犬需要插管很长时间。

     拔管前要解决的问题：拔管前要给充足的氧气10-15分钟、防止血氧过低、清理口腔内的分泌物以防拔管后异物进入气管。

  手术后监察：插管麻醉的动物要进行仔细护理，手术后要检查3天的呼吸状况以确定没有插管并发症。

并发症：咽喉痉挛、拔管后的气管塌陷、呕吐反流液体进入气管肺脏

  附：插管并发症

1.        牙齿及口腔软组织损伤

2.        高血压和心动过速

3.        心率失常

4.        气管导管误入食管（气管插管过短、麻醉过程中脱到食道引起窒息）

插管留置期间并发症：

一、气管导管梗阻

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二、导管脱出

头颈部固定不稳定，过度伸头部、麻醉开始咳嗽等

三、导管误入单侧支气管