[仁医档案]第1期

    哮喘“祛”根？

     揭秘哮喘科背后的秘密

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每逢秋冬季来临，总会有许多患者饱受哮喘、气管炎、肺气肿、肺心病等呼吸系统疾病的折磨，今天我们有幸请到了一位特别的嘉宾，来自东北唯一呼吸病专科医院、长春新康呼吸专科医院的著名哮喘病专家尤永泉教授，和我们一起探讨关于哮喘病等呼吸病方面的话题。http://s11/middle/671191ddhc7474e39b9ea&690

……………………………精彩即将呈现……………………

百晓牧：

尤老您好，感谢您在百忙中抽出时间来参加我们的节目，我替【仁医档案】所有成员以及所有关注【仁医档案】、关注哮喘健康问题的患者谢谢您！

尤教授：

小牧老师好，【仁医档案】的网友，大家好！

百晓牧：

尤老，您好！据我所知，哮喘病是一种非常可怕的病，台湾著名歌星邓丽君、还有柯受良，他们都死于哮喘。那么得了哮喘病一定会导致死亡吗？得了哮喘病都有那些症状呢？

尤教授：

首先，患了哮喘如果治疗不及时，确实是可以导致死亡的。这一点确实是肯定的。

哮喘病的症状是由其发病机制所决定的：

1.变态反应。支气管哮喘的发病与变态反应有关，现在已经被国家医学所公认。

2.气道炎症。气道慢性炎症被认为是哮喘的本质。支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。

    3. 气道高反应性

气道高反应性是指气道对正常不引起或仅引起轻微应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应，是哮喘的重要特征之一。由于气道炎症导致气道高反应性的增加，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限。哮喘持续状态是哮喘发作期的类型之一。

所以在阵发性或慢性哮喘的基础上,因感染或某些激发因素可使哮喘呈急性症状而持续发作数小时以上或缓解数小时后再次发作,用一般解痉药物治疗无效。症状严重,呼吸缓慢,呼气深长,吸气较短,哮鸣音明显,伴有紫绀, 出汗,手脚寒冷,面色苍白,脱水心慌,脉细数,神情惊慌。有时见咳嗽,痰粘稠,色白或黄,不易咯出,偶有血丝。伴发感染时热度可达39℃左右。如支气管痉挛持续不止,或痰液阻塞细支气管而不易咳出,则由于呼吸极度困难而窒息,又可因心力衰竭或体力衰弱而死亡。全球每年约有18万人死于哮喘病。

百晓牧：

那么得了哮喘病到底能不能治好，为什么有很多人年年治病，年年犯病呢？

尤教授：

首先，我可以明确地告诉网友们，哮喘病有一部分是完全可以治愈的。我国呼吸病专家，中华医学会会长钟南山院士多次在学术会议上谈到80％以上的哮喘病患者经过科学、规范的治疗是可以治愈的。

百晓牧：

尤老，既然是80%以上的哮喘病患者可以治愈，那么您是否可以明确哪些哮喘患者可以治愈？哪些不可以治愈？

尤教授：

本来这些话是不可以说的，说了会得罪很多人，因为这个是目前国内哮喘科的秘密。

百晓牧：

尤老，既然是哮喘科背后的秘密，那我们更想听您说说了。毕竟这关系到全国很多哮喘患者。另外，我相信很多网友都想听听哮喘科背后的秘密。

尤教授：

我从20多岁开始，就一直从事呼吸病的临床、研究工作。耳听目染过很多医院都在说哮喘病可以“祛根”，不管是什么类型的、什么样的病程、病情的哮喘患者都说可以祛根。然后就出现了很多哮喘患者年年治？年年犯？的局面。其实对于专业研究哮喘病的专家都明白，到底哪种类型的哮喘可以治愈？哪种不可以治愈？只不过很多医院功利化、市场化了，已经不在乎到底能不能给人家彻底治好了，而在乎的是在他的医院能花多少钱？他医院能赚多少钱了。

百晓牧：

民营医院市场化已经是不争的事实了，这个也不用去讨论了。我觉得大家最关心的就是到底哪种哮喘可以“祛根”？哪种可以达到“临床治愈”？哪种根本无法解决了？

尤教授：

刚刚的话题有点扯远了。哮喘在临床上其实分很多种类型，有几种类型的患者是可以祛根的：儿童哮喘、过敏性哮喘、妊娠哮喘，治愈率可以达到97.1%；而老年性哮喘、夜间哮喘一般都是病程长、合并了心脏疾病，所以一般治愈率比较低，如果经过系统治疗的话，一般的治愈率能达到81.5%；而职业性哮喘、激素性哮喘、药物性哮喘等一般都是无法彻底治愈的，最好的治疗结果就是达到临床治愈的标准：不咳嗽、喘憋现象缓解等。

哮喘病治疗目前存在的最大问题就是病人对治疗缺乏信心，以及接受的治疗不是正规专业的治疗。不少人平时用平喘药顶着，重时或者急性发作时住一段院，出院后就中断治疗。这种治疗的结果必然是花了不少钱，吃了不少药，病情还在发展。导致年年治、年年犯的现象。对于哮喘病人我有两个建议，一是树立治愈疾病的信心；第二，及早接受正规系统的治疗。这样才能早日摆脱哮喘病的折磨，重返健康生活。

百晓牧：

感谢尤老的精彩解说，相信很多网友也大概明白了哮喘到底是哪个类型的可以祛根，哪个类型的可以治愈，哪个类型的哮喘患者是无法彻底治愈的了。

感谢大家收看本期【仁医档案】，下一期我们将继续邀请尤老给我们讲解“哮喘的秘密”。

敬请关注【仁医档案】第2期：

      哮喘“祛”根？

     揭秘哮喘科背后的秘密（2）

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