记得刚开始学会轮滑的时候,只知道往前滑,不断加速,却无法停止,结果可想而知,当然是要摔跤。感觉刹车很难掌握,真正要做到滑行自如,即停即走,还是需要时间的磨练。我在学会滑行之后很久才学会刹车,期间,也难免不摔跤。因为要往前滑容易,要停,比较难。
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手术也是这样,初学者无知无畏,就如轮滑不断前行,等发现危险的时候来不及了,不知道如何刹车或者何时刹车,结果总是很惨的。
这次的workshop是一个80多岁的腹主动脉瘤的患者,prof
kolvenbach演示手术。但是患者的髂动脉不仅弯曲的很厉害,而且钙化非常严重。尝试了几次无法通过支架的输送系统。prof
kolbebach立即宣布手术结束。我问他,为什么腔内介入失败就停止,还可以尝试开放手术啊。他说,患者不仅髂动脉,而且整个腹主动脉钙化非常严重,强行手术治疗,未必会给患者带来好处。也就是说不手术,患者也就抱着定时炸弹而已,但是强行手术,可能炸弹现在就给引爆了。虽然今天是手术演示没有成功,但是给我展示了一个如何掌握“刹车”的时机。我觉得比手术成功更为重要。
手术时候,医生总是在绞尽脑汁的全力“踩油门”。但是知道什么时候踩“刹车”更能安全“驾驶”。适时进退,方显游刃有余。就如高速行车,油门和刹车是要并用的。等到了一定的境界,只通过控制“油门”的大小来掌握节奏,那就是一个老“司机”了。
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