育婴师李伟提示:早产儿背负三重“营养债”!

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早产儿的三重“营养债”
不少家长以为,早产儿只是待在妈妈肚子里的时间少一点,出生后经过医院的护理,到出院时基本和足月儿没什么两样了。这种期望孩子健康的心态可以理解,但不得不说的是,家长高兴得太早了。
营养师、育婴师李伟认为:早产儿即使出院,也背负着三重“营养债”:
警惕可能导致的发育障碍
营养师李伟表示,早期营养会影响大脑神经细胞的数目和大小,对机体产生短期和长期甚至一生的影响。早产儿出院后可能面临以下七大发育障碍
1、脑瘫。平均发生率为3%左右,出生胎龄越小,出生体重越轻,脑瘫发生率越高。
2、神经系统发育迟缓。包括肌张力高/低,大动作精细动作语言等。如人家能抬头能翻身能坐能站,而他不能。
3、精神发育迟滞。表现为:注意力记忆力差,将来学习成绩差,有攻击行为,不合群,人际交往差等。
4、生长发育落后。据报道,早产儿宫外发育迟缓的发生率高达30%-80%,胎龄越小出生体重越低生长发育落后的发生率越高。
5、听力和视力障碍。早产儿患这类疾病的比例比足月儿也高得多。
6、慢性肺部疾病。与在医院内用氧时间是否上呼吸机等有关。
7、反复再住院。这与早产儿先天的免疫功能差有关,看护人明明带得很细心很精心,可宝宝总是容易生病去医院。
1岁前是“追赶生长”期
育婴师李伟表示:强调早产儿的出院后医学管理,不但是为了尽可能降低发育障碍的风险,也是考虑到早产儿在一岁以内有“追赶生长”的潜能。只要充分把握时机,大部分的早产儿可以在1岁左右实现理想的追赶生长。
“有一项调查发现,其中70%-80%的孩子在出生后7个月左右就顺利完成了追赶。”
营养师李伟建议,早产儿出生后6个月内,最好半个月到1个月到营养咨询室随访一次,6个月或实现追赶后可以2个月随访一次,1岁以后可以3个月随访一次。
早产儿院后个体化管理
营养师李伟表示,早产儿出院后的医学管理是一个系统工程,它涉及营养债的计算和营养方案的制定,故早产儿要根据自己的情况制定个体化的管理。
据了解,目前出院后的早产儿存在五种喂养方式:母乳母乳+母乳强化剂早产儿院内配方奶早产儿出院后配方奶和足月儿配方奶。如何选择,如何转换,何时转换,还有早产儿什么时候可以添加泥糊状食物等,这些都属于营养喂养指导的一部分。此外,早产儿的追赶不仅仅只停留在体格发育的追赶,还包括能力方面的追赶。因此,营养师还将制定个体化的能力促进方案,以助于降低早产儿七大发育障碍的发生。