糖尿病是一种常见的具有遗传倾向的内分泌疾病，其病理生理基础为胰岛素绝对或相对不足，进而引起碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱。糖尿病的特征为血糖过高及糖尿，临床表现出为多尿、多饮、多食、乏力、消瘦等，严重时可发生酮症酸中毒，中晚期者常合并心血管、肾、眼及神经系统等多种慢性并发症。

饮食营养治疗是行之有的最基本的治疗措施，其目的是在于使病人恢复和维持正常血糖、尿糖、血脂水平，争取达到理想的体重和营养状况，从而控制病情和防治各种并发症。

1.能量  合理控制能量是糖尿病营养治疗首要原则，能量供给要根据病情、血糖、年龄、性别、身高、体重、劳动强度、活动量大小以及有无并发症而确定。三大营养素比例，碳水化合物50%-65%，脂肪20%-35%，蛋白质15%-20%。

2.碳水化合物 目前对碳水化合物的普遍观点是：在总能量合理控制的前提下，适当增加碳水化合物的摄入，其在总能量中的比例为50%-65%。因为适当高的碳水化合物可以改善糖耐受量，但不增加胰岛素的需求，反而还可提高胰岛素敏感性。但如果病人随机血糖高于11.1摩尔/升，且24小时尿糖较高时，需要限制碳水化合物的摄入量，每日250-350克为宜。碳水化合物数量虽然未严格限制，但对质量要求严格。糖尿病饮食最好以薏米、麦类、荞麦面、莜麦面、二合面（玉米面和黄豆面），三合面（玉米面、黄豆面和白面粉）等的血糖指数低于白米、白面粉、表明粗粮升高血糖速度低于细粮。尽量避免使用单糖或双糖，因此应严格限制蜂蜜、糖浆、麦牙糖等含糖的甜点心、水果。如果一定要吃甜食，可用甜叶菊、木糖醇、阿巴斯糖等甜味剂代替蔗糖。如果食用水果，一要选食糖分低的水果，二要适当停掉一部分主食，时间最好在两餐之间，也可用黄瓜、番茄等来代替水果食用。

3.脂肪 脂肪占总能量20%-30%或按每日每千克体重0.7-1.0克供给。限制动物脂肪和饱和脂肪酸摄入，增加多不饱和脂肪酸，植物油至少占总脂肪1/3以上。多不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸（p/s）比值最好达到1.5-2.5。减少胆固醇摄入，每日少于300毫克。如合并高胆固醇血症，则应每日摄入量少于200毫克。推荐补充FORMOR紫苏油

4.蛋白质 糖尿病病人体内糖原异生增强，蛋白质分解代谢增加，故宜适当增加其摄入量，应占总能量15%-20%，或成人每日每千克体重1.0-1.5克。如有肾功能不全时应限制蛋白质摄入，具体要根据肾功能损害程度而定，按每日每千克体重0.5-0.8克供给。蛋白质的供给中动物蛋白质应占摄入量的33%，同时补充一定量豆类蛋白质。（议每天打杂豆桨作早餐即可。）

5.维生素和矿物质 维生素与糖尿病的关系密切，尤其是维生素C、维生素B12和维生素A。其中维生素B1在糖代谢多个环节中起重要作用，它的缺乏可导致和加重糖尿病神经病变，平时食用干豆、绿叶蔬菜，必要时用维生素制剂。

*铬  三价铬是葡萄糖耐量因子的组成部分，胰岛素的辅助因子，对碳水化合物代谢有直接作用，能促进蛋白质合成，激活胰岛素。应适当补充。

*锌  不但参与胰岛素合成，而且有稳定胰岛素结构的作用，应适当补充。

*钠  是食盐的组成元素。糖尿病病人应限制钠盐的摄入，每日食盐以6克，低钠饮食有得糖尿病的控制及预防并发症。

（人都需补充维生素C，而大量补充长期补充不伤胃的办法就是服用FORMOR的无酸维生素C）

   6．膳食纤维  膳食纤维是产热极少的多糖，通常是指食物中不能被告人体消化酶消化的非淀粉多糖。已证明膳食纤维含量下降可使糖尿病、冠心病、肥胖等发病率上升。膳食纤维对粮尿病有良好的防治作用，不仅能有效改善血糖，还具有降血脂，防止便秘功效，因此合理摄入纤维素已成为糖尿病病人饮食治疗中极为重要的一部分。每日膳食纤维供给量约30克。（可补充FORMOR纤维清肠素，此款含益生菌不会破坏肠胃菌群不平衡）

     此外，食品交换法是国内外普遍采用的糖尿病包含简便计算法，糖尿病病人可查看有关营养学书。

7.有益食品  苦瓜、山药、芹菜、菠菜根、冬瓜、洋葱、萝卜、胡萝卜、枸杞子、黄瓜等以及苦瓜肉片、凉拦芹菜、草菇枸杞炖鸡等。

食物交换份法

                 糖尿病人食品交换份法
   

糖尿病人常常问，我能吃土豆吗?能吃水果吗?不少糖尿病人向往着“可以随便吃”的美好日子从返而归。食品交换份法可以回答病人的多种问题，可以使糖尿病人的饮食作到多样化，可以使糖尿病人同健康人一样，品尝天下美味佳肴。（等值谷薯类，等值肉蛋类，等值奶类，等值大豆食品，等值水果类，等值油脂类，等值蔬菜类。）

谷薯类：每交换份 热量90千卡蛋白质2克碳水化合物20克

　　此表说明，重量是生食25克，它们都可以互换。如25克大米可以和25克荞麦面交换，25克大米可以和25克油条(熟)交换，如吃八宝粥，所有的配料加在一起，25克可以和25克大米或25克面粉交换。
　　35克烧饼或馒头相当于25克面粉的热量和营养成分，其差别是水，土豆、凉粉和玉米棒就容易理解了。
　　如医生嘱咐您一天可吃主食250克，说的是粮食，是生食。在250克的范围内，您可从上表中自由选择，主食可吃多种花样。糖尿病朋友吃土豆时，就不会心有余悸了。金色的秋季，糖尿病朋友吃一根鲜玉米，与大家共享自然界的纯真。

肉蛋类：每交换份 热量90千卡蛋白质9克脂肪6克

　　此表说明，此表中的食物均是生食，由于含脂肪量的不同，交换量差别较大。以如，25克肥瘦肉和350克鸡蛋清成350克湿海带，由于后两者不含脂肪，所以后两者和肥瘦肉交换量大，如用四个鸡蛋清蒸蛋羹，不仅体积大，饱腹感明显，有减少了脂肪的摄入量。对于食量大，易饥饿的糖尿病人是一举两得的好方法。如您家中现只有肥瘦肉，本餐您可以吃瘦肉75克，就可以用20克肥瘦肉和200克海带做成肉米海带，照样可以吃的有滋有味。

奶类：每交换份 热量90千卡 蛋白质5克脂肪5克碳水化合物6克

大豆食品：每交换份 热量90千卡 蛋白质9克脂肪4克碳水化合物4克

水果类：每交换份 热量90千卡碳水化合物21克蛋白质1克

　　此表说明，交换量少者是含糖量多。原则上糖尿病人血糖控制不好者和血糖不稳者，不宜吃水果。当血糖控制良好，吃水果应从少量开始，应在饭后1小时吃。观察血糖，如较平稳，可再加少量，如血糖升高即停止或减量。

油脂类：每交换份 热量90千卡脂肪10克

蔬菜类：每交换份 热量90千卡蛋白质5克碳水化合物17克

　　此表说明，表左侧的蔬菜水分多，膳食纤维多，碳水化食物少，热量低，糖尿病人一日可吃500克--750克。饱腹感明显，耐饥饿，有降糖和降脂作用，还有减肥和通便作用。　　表右侧的蔬菜含糖量高，一个人每天应食用4--5种蔬莱，在选择蔬菜时，左右都可选择

三、食品交换份法如何应用?
应用食品交换份方法计划全天食谱，应注意以下事项：
1. 仍要遵守平衡饮含原则，合理搭配。
2. 每餐应包括粮食类、副食类、蔬菜类和烹调油。
3. 控制脂肪、忌荤油、肥肉、煎炸和甜食，应少盐。
4. 根据血糖调整食物种类和量。

举例说明>>>>>> 李某，每天需要1600千卡，折合食物是谷薯类250克(10份)，肉蛋豆类150克(3份)、奶类250克(1.5份)、菜果类500克(1份)、油脂类20克(2份) 一日三餐按5分制，l／5、 2／5、 2／5
早餐：主食50克(2份)、肉蛋豆类30克(0.6份)、菜果类100克(1／5份)
午餐：主食l00克(4份)、肉蛋豆类60克(1.2份)、菜果类200克(2／5份)
晚餐：主食100克(4份)，肉蛋豆类60克(1.2份)、莱果类200克(2／5份) 牛奶和油适当安排。

第一天食谱
早餐：无糖牛奶250克(一袋)，馒头50克 芹菜丝拌豆丝(芹菜100克、豆丝25克)
午餐：米饭100克，莴笋炒鸡丝(莴笋100克、鸡丝25克)，蒜茸苦瓜100克，菠菜豆腐汤(豆腐50克、菠菜50克)
晚餐：五仁粥25克(大麦仁、紫米、大米、薏米、绿豆)，烙发面饼75克，锅蹋豆腐(豆腐50克、鸡蛋半个)，木耳圆白菜(圆白菜150克，水发木耳5克)

第二天食谱
早餐：无糖牛奶250克，油条25克，拌三丝(胡萝卜、白萝卜、豆丝25克)
午餐：米饭100克，清蒸草鱼90克，香菇油莱
晚餐：玉米渣25克，素包子75克(韭菜、湿粉丝10克、虾皮5克、鸡蛋1个、豆丝10克)，拌海带丝(100克)，素焖扁豆(150克)
解释该食谱：油条25克与馒头50克交换，草鱼90克与鸡肉、豆腐交换；玉米渣素包子、湿粉丝与五仁粥、发面饼交换；豆腐、鸡蛋与虾皮、鸡蛋、豆丝交换。

第三天食谱
早餐：小米粥25克，荠菜玉米面菜团子25克，蒜茸拌黄瓜，卤鸡蛋1个
午餐：捞面条100克，菜码(绿豆芽150克、黄瓜丝50克)，肉末豆干炸酱(肥瘦肉20克、豆干丁25克，面酱5克)
晚餐：米饭100克，三鲜砂锅豆腐(火腿肉10克、鱿鱼20克、海米5克、豆腐50克，冬笋25克、香菇5克)，素炒蒿子杆150克。

第四天食谱
早餐：芹菜粥50克，酱牛内50克，红油拌黄瓜腐竹(10克)
午餐：米饭100克，魔芋烧鸡块(魔芋100克，鸡块100克)，清汤白莱200克
晚餐：菜肉馄饨50克，椒盐火烧50克，卤鸡翅中1块，蒜茸拌苋菜200克