
人体是一个复杂的有机体,各个组织器官和各种物质成分之间并不是孤立存在的,而是相互联系、相互制约的,这样人才能成为一个有序的整体,才能够完成各种复杂的生命活动。
因此,我们可以把人体看成是一个复杂而完善的系统,当系统中的各组成部分处于协调、平衡状态时,系统就能正常运转,换句话说,虽然每个人的强弱、胖瘦、高矮各不相同,但只要人体各组织器官和物质成分之间处于一种互相平衡、相互协调状态时,机体就处在健康状态,反之,则是疾病状态。
在这种整体一平衡理论指导下,中医学提出了一个与西医学迥然不同的健康与疾病的概念,那就是不再把单个的化验、检查指标作为判断健康与疾病的标准,而是将机体的内在的整体平衡状态作为判断健康与疾病的标准.
西医学所做的各种化验指标或检查结果只是表明一种存在,当它们有异于正常的参考数值范围时,我们中医需要将这些异常的数据和人体的整体平衡结合起来考虑。如果这些化验、检查结果的异常对人体的整体平衡造成了破坏,人体出现了一系列不适的症状,我们才能诊断为疾病。反之,如果这些化验、检查的结果只是人体在某一特定生理状态下的一种特定表现,它的异常并没有造成机体内在平衡破坏的,那就不能称之为疾病。比如说,人在受到惊吓时,由于交感神经兴奋,会导致心跳加快、血压升高,但这种心跳加快和血压升高是和人在受到惊吓当时的状态相适应的,当外界刺激消除后,心跳和血压又会恢复到正常状态,所以,在受到惊吓时的心跳加快和血压升高就不能认为是疾病。
关于检查和疾病之间的关系,我还想再举个例子。大多数人都认为骨质增生是一种无药可治的“疾病”,事实真的是这样吗?
在这里我可以说,骨质增生被认为是一种“疾病”,就是把检查作为诊断疾病的唯一依据所导致的错误结果!
为什么这么说?
我们先来看看骨质增生形成的原因:人体的关节、脊柱周围都有关节囊、韧带、肌腱(这些组织也就是俗话讲的“筋”)等软组织包裹和连接,人在长期活动的过程中,这些软组织会因为牵拉、收缩、摩擦、损伤而逐步老化,除了自身的弹性和韧性降低外,还会在它和骨组织连接的部位发生钙离子沉积,导致局部软组织钙化,这些钙化的软组织就是我们在X光片上看到的穆骨质增生”。因此,骨质增生可以说是人体骨骼周围软组织老化的一种生理表现。如果不信,你可以随便找个60岁以上的人去拍颈椎或腰椎片,X光片上百分之百都会有骨质增生的表现,你能说骨质增生是疾病吗?
从某种意义上说,我认为骨质增生就和人年龄大了头发会变白、皮肤会起皱纹的道理是一样的,是人体骨骼、软组织老化的一种表现,有谁会把头发白、皮肤有皱纹当作疾病呢?
那有人要问了,既然你说骨质增生不是疾病,那么引起老年人颈腰背痛、关节酸痛的原因又是什么呢?
我们假设骨质增生是引起老年性颈腰背痛和关节疼痛的原因,那么,除非开刀将增生的骨质割除,其他任何一种治疗方法因无法去除增生的骨质,所以对骨质增生的治疗来说,都应该是无效的。可事实上多数骨质增生患者的疼痛往往不是持续的,疼痛只是在劳累、受凉、过度活动的情形下才会出现,而且绝大多数的骨质增生患者经过药物、推拿、理疗等综合治疗后症状会缓解和消失,这是什么道理呢?
如果骨质增生不是老年性颈腰背痛和关节疼痛的根源,那引起老年性颈腰背痛和关节疼痛的根源又是什么呢?
我们前面讲了,骨质增生的实质是和骨关节相连的关节囊、韧带、肌腱等软组织的钙化,而这些软组织的钙化部分和未钙化部分在物理性能(如弹性、韧性以及热胀冷缩性等)上存在较大的差异,因而当活动过度、受凉、劳累之后,在这些软组织的钙化部分和未钙化部分的交界处,会产生一些无菌性的炎症,这些炎症才是引起骨关节疼痛的根本性原因。而这些无菌性炎症,目前的化验、检测手段都无法测出它的存在,这使得以检查作为诊断疾病依据的西医学错误地把骨质增生作为老年性颈腰背痛和关节疼痛的病因,而建立在这个理论基础上的手术治疗既增加患者的经济负担,又无法使疾病治愈。
从这个例子可以看到,如果将检查作为疾病诊断的唯一依据,我们对疾病的认识会犯多大的错误,这种错误又会给疾病的治疗带来多大的危害!
中医并不是排斥现代的检查,而是强调把检查和人体的内在平衡和当下的状态有机地结合起来,将人体的内在平衡作为判断健康与疾病的最终依据。
在中医上,把这种以机体内在平衡为着眼点的健康状态称为“阴平阳秘”,当“阴平阳秘”的平衡状态被打破,这就产生了疾病。了解了这一点,再回过头来看前面的例子,我们就很容易理解,为什么会出现这样的情形了。
第一个病例中某甲虽然有血压值偏高的事实,但他的“高血压”是与他内在各系统的运转相适应的(当然,判断机体是否处于平衡健康状态,不是简单地看病人有无不适症状,而是要通过对患者的望、闻、问、切来综合得出结论),也就是说,在某些特定的因素影响下(如老年人的动脉硬化、血黏度增加、血流速度减慢等),机体内在调节系统会根据人体的特定情况来调整自身的血压,从而维持重要器官的供血和供氧。在本例中,160/95mmHg的血压状态就是人体咱身调节的结果,而且这个调节是适度的,它并破坏人体的内在平衡,所以人体感觉舒适,没有疾病的征象表现出来。相反,如果低于这个血压水平,那就会导致大脑和全身的组织器官缺血缺氧,这就是服用降压药后人体反而出现头晕乏力、四肢倦怠、黑蒙等疾病症状的原因。
第二、三、四个病例中某乙、丙、丁虽然在检查中没有发现异常情况,但他体内的“阴平阳秘”状态已经受到破坏(至于是什么破坏,我们可以通过望、闻、问、切等手段来获知),但对于这种破坏现代仪器又无法检测出来,所以虽然化验检查正常而人体却感觉不适。
从这两个例子中我们也可以得出这样一个结论,那就是将人体内在平衡的破坏作为疾病的概念,应该是更为贴切的。
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