“宝宝夏天出汗很多，需要补锌么？”——和补锌有关的一些问题解答

　　昨天写了关于补钙的一些常见问题，有家长在问：“老师，我宝宝最近出汗很厉害，一睡下，头发被汗湿透得像从水里捞起来一样的。最近吃饭也不乖。需要补锌么？”

在回答这个问题的同时，我们一起来总结一下平时常见的家长和补锌有关的问题，集中回答。

孩子常见缺锌的原因

我们日常吃的食物中不缺乏锌元素，但由于各种因素有些孩子还会有缺锌现象，主要有以下原因：

吸收不良：慢性腹泻可影响锌的吸收利用，同时锌的代谢主要由肠道排出，腹泻次数多，锌排出增加。

多汗：汗中有锌，在大量出汗时，锌丢失过多。据测定儿童一天随汗丢失的锌可高达4毫克；婴儿大汗可流失锌1.3毫克。

婴儿未哺母乳：母乳初乳中含锌量比成熟乳高，吸收率也高，可达60%以上。尤其是初乳含锌量高，平均浓度为血清锌的4～6倍，婴儿生后未哺母初乳或母乳不足，又未及时添加富锌辅食可致锌摄入不足。

锌需要量增加,生长发育迅速的小儿易出现锌缺乏，这种情况在贫困地区多见；

其他原因： 

被动吸烟：烟雾中的镉与锌在吸收中互相干扰，在体内亦有拮抗作用。儿童被动吸烟后，镉的摄入和吸收增多，必然影响锌吸收，造成儿童缺锌。

味精：谷氨酸钠和锌结合，形成谷氨酸锌，谷氨酸锌人体不能吸收，导致缺锌。民间传言中味精导致掉头发、记性不好、胃口不好，其实都是缺锌的症状。一般鸡精中谷氨酸钠含量是味精的一半，像添加了其他鲜味剂，比如酵母抽提物的安琪特浓鲜味汁中谷氨酸钠的含量更低。

锌的吸收利用率：为什么北方人个头比南方人高？有研究表明，主食是造成这种情况的重要原因。习惯吃馒头的北方人长得比较高，而习惯吃米饭的南方人则相对矮一些，这是因为在米面中存在一种叫做植酸的物质，它能够与锌元素结合，形成化合物，使得人体无法正常吸收，导致缺锌。不过，存在于米面中的植酸也有一个特点，如果把它发酵，植酸就会减少，不再对锌的吸收产生影响。因此，吃馒头、面包就比吃米饭更有利于锌的吸收。另据调查，吃面包的西方人，缺锌状况就相对较少。

如何确定孩子缺锌

　　目前检查儿童是否缺锌，各医院多采用两种方法，即测头发中的锌含量和测血液中的锌含量。血锌对近期体内锌的变化较灵敏，而对长期或慢性因素引起的缺锌不如测发锌可靠。但由于影响发锌测定结果的因素很多，如头发易被含锌物质沾染，会影响发锌的测定结果，结果很不可靠。但血锌也可受很多因素的影响，如感染、饮食、肝肾疾病等。因此诊断儿童是否缺锌，必须结合症状、体征及有无缺锌的原因来进行综合分析判断；若补锌后症状得到改善，也可说明有缺锌。指尖微量血检查的结果可靠性就更差一些，只能作为参考，不能作为补充的依据。

哪些症状提示孩子缺锌

　　生长发育迟缓：身高、体重、头围等发育指标明显落后于同龄儿童，显得矮小。.智力发育缓慢 动作及语言发育迟缓，智商低下。行为异常 易发生精神不振、行为异常等症。消化功能异常 缺锌使唾液中磷酸酶减少，味蕾功能减退，故出现厌食、偏食、口腔炎、口腔溃疡等；异食癖 喜欢吃不能吃的东西，如泥土、火柴杆、煤渣、纸屑等。免疫功能异常 细胞免疫及体液免疫功能异常，抵抗力下降，因而易致感染，特别是反复患呼吸道感染。皮肤毛发异常 有肢端皮炎、慢性湿疹、痤疮，烫伤创面不易愈合，头发稀黄、缺乏光泽、指甲不光滑、有白点等。

如何给孩子补锌

提倡母乳喂养：母乳喂养，至少也要母乳喂养婴儿4-6个个月，然后再逐渐改用牛乳或其他代乳品喂养。母乳中锌的吸收率高，可达60%以上。尤其是初乳含锌量高，平均浓度为血清锌的4～6倍。

辅加富锌食品：动物性食物的含锌量高于植物性食物，且动物蛋白质分解后所产生的氨基酸能促进锌的吸收，吸收率一般在50%左右。人工喂养的婴儿应从4个月起，开始添加容易吸收的富锌辅食，如瘦肉末、蛋黄、鱼泥、动物肝、花生米粉、核桃仁粉等。

均衡膳食： 3岁以后的儿童，完全可以从食物中摄取足够的锌元素。所以要从小教育孩子养成不挑食、不偏食的好习惯，注重饮食结构合理平衡，粗细杂粮混合搭配，这样孩子一般是不会缺锌的。

哪一种营养素补充剂补锌效果最好？

目前市面上补锌制剂里，卖的最好的“蓝瓶的，好喝的”。但是实际工作中，发现效果并不是特别好，而且因为有一定肠胃刺激，太小的孩子是不建议服用的。即使要吃，也应该饭后服用。在查阅各种文献、和家长交流后，我给自己孩子选择的的，是酵母锌。选择原因我就不说了，不打广告了。找点文献来贴在这里吧：

1、综述：酵母锌在生物体内与蛋白质和多糖结合，营养成分全面。康普力星酵母锌由同济医科大学验证，通过了急性毒性试验。LD50>15g/kg；致突变试验、小鼠骨髓微核试验及小鼠精子畸形试验均为阴性。生物利用度高：同济医科大学代谢动力学研究证明，本品生物利用度为70.5%。高于动物性食品中的37%，远高于无机酸盐锌的7%，也高于有机锌。而且无消化道刺激。

2、富锌酵母和无机锌比较试验：上海医科大学许兰文通过富锌酵母和无机锌作用比较试验观察到：大鼠饲以高剂量150ppm（百万分之一百五十）时，反而引起食欲减退、腹泻等症状。表明无机锌补充剂量过大可造成食物吸收利用率下降。而富锌酵母生物利用度较高。同时在高剂量下实际无毒，使用更安全

3、康普力星保健效果研究：同济医科大学对康普力星保健效果研究表明。康普力星有促进幼龄大鼠生长发育的功效。并对细胞免疫、体液免疫及非特异性免疫都有极明显的提高

4、康普力星防治儿童缺锌的临床验证：北京大学生物系对108例缺锌儿童补充酵母锌后临床观显示。用酸锌治疗锌缺乏症。长期服用会出现呕吐、恶心等胃肠症状。而酵母锌无不良反应。且用量少。可长期服用纠正锌营养缺乏症。

5、同济医科大学临床基地对450名儿童服用康普力星后情况进行了临床验证表明：缺锌儿童服用本品2个月后，可明显提高血清中锌含量，同时缺锌引起的生理功能影响得到明显改善。试验组体重增长超过对照组0.5KG，身高增长超过对照组2.1cm.厌食治愈率100%。

　　                                     本文源自安琪纽特高级营养师　刘又姣　手稿！