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不痛不痒的息肉也会变成癌

(2011-02-12 15:34:19)
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杂谈

胃肠肝胆科专家指出,可能因为对健康检查的观念改变,做胃镜、大肠镜的人数增加,因此发现息肉的人数也增多。此外,饮食习惯的改变,高热量、精致化的饮食,也是造成罹患息肉人数增加的可能原因。
专家表示,胃肠息肉是指消化道管腔内黏膜所长出的赘肉,在切除后仍有复发的可能,可以是单一个或多个,小至1公分以下,大到10公分以上,好发于直肠、乙状结肠,发生率男女相当,随年龄增长而增加。胃息肉演变为癌症的机率不高;但肠息肉大小大于1公分以上,外观呈现扁平隆起状,病理组织为绒毛样的腺瘤,演变为癌症的机率较高。胃息肉会依据大小、外观,来决定是否需要切除;而肠息肉转变为癌的机会较高,因此一定要切除。
息肉可分为:
1. 非家族性息肉
(1) 增生性-最常见,癌变机会小
(2) 发炎性-可能合并溃疡性结肠症或克隆氏症
(3) 腺瘤姓-a.管状腺瘤(5%致癌率)
             b.绒毛状腺瘤(20%致癌率)
             c.两者混合型(40%致癌率)
2. 家族性息肉-遗传病,易发生大肠直肠癌
专家表示,一般罹患息肉不一定会有明显症状、部分会有血便、下腹痛、水泻,或粪便黏液特别多,少部分会出现体重减轻的情形。
治疗方面,以切除为主。根据统计,肠息肉为做切除,5年后有2.4%会演变为癌症,10年后有8%,20年后有24%。肠息肉切除后可降低发生大肠直肠癌症的机率约76~90%,息肉切除后的复发率约30%。
专家表示,年龄大于50岁,有大肠息肉病史、大肠息肉家族史、大肠癌家族史、抽烟、喝酒、高脂肪饮食习惯、体重超重、缺乏运动者,都是需要特别注意的高危险群。同时专家建议下列4种族群应定期接受检查,降低罹患癌症的机率:
1. 息肉高危险群
2. 缺铁性贫血男性
3. 大便潜血阳姓反应
4. 更年期后缺铁性贫血女性
最后,专家提醒,目前认为大部分大肠直肠癌是来自腺瘤,这种由腺瘤演变成癌症的过程已从流行病学、临床病理学及分子选择学的证据得到支持。肠癌高居国人癌症死因第三位,因此,上述四种群都应定期接受大肠镜检查,早期发现息肉,及早切除,才能有效的预防大肠直肠癌。

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