真怀孕还是假怀孕?
(2010-12-29 15:00:59)
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出现了一些疑似怀孕的征兆,是真的怀孕了吗?何时可以确认?可以用哪些方法确认?听说「怀孕有假的」,为什么?如果确定怀孕之后,接下来该怎么办呢?这一串的问题,由专业妇产科医生来为您答覆。
我怀孕了吗?
怀孕了,有哪些征兆是自己会感觉得到的?有以下几种:
◎月经没有来
这是一般人最常注意到的怀孕征兆。一般生育年龄月经正常的妇女,在性行为后超过正常经期,月经没有来,就有可能是怀孕了!但并不是月经没有来就一定是怀孕。
月经没有来的原因有很多,可能包括:(1)紧张、压力、生活不正常;(2)体内各种荷尔蒙分泌失调;(3)卵巢机能不正常;(4)子宫病变及子宫颈狭窄等等,都会引起月经不来。所以最好还是要经过医生的诊断,才是最保险的。
◎乳房胀痛及搔痒感
当乳房受到雌性素与黄体素的影响,乳房会有刺痛、膨胀和搔痒的生理现象;此外,还会有乳晕颜色变深、乳房皮下的静脉变明显、乳头明显突出及分泌乳汁等变化。
◎常有恶心、呕吐的感觉(妊娠反应)
怀孕初期,卵巢会大量分泌黄体素,所以很多孕妇都会有恶心、呕吐的感觉,尤其是在早晨刷牙时。这些症状因人而异,有些人的症状相当轻微,有的则是很严重。除非是呕吐得非常厉害,才需要就医,否则这些都是怀孕初期的正常现象,只需注意补充水分,一般而言大约到了怀孕14周时就会改善。
◎皮肤颜色变深
当脑下腺分泌黑色素刺激素增加,会使皮肤产生色素沉淀,尤其是小腹中线产生黑色素沉着(妊娠黑线)、乳晕及会阴颜色变深,怀孕后期会更明显。
◎阴道黏膜充血
怀孕初期阴道黏膜及阴唇可能会因充血,而呈现出较深的颜色及分泌物增加,亦会增加敏感性。
◎容易疲倦
怀孕初期因身体新陈代谢增加,因而容易疲倦,常常会头晕、想睡觉。
◎频尿
怀孕的第三个月时,因为膀胱受到日益扩大的子宫的压迫,使得膀胱常常有尿意,会有频尿的现象发生。
找医生来确认是否已经怀孕了!
那么医生会用哪些方法来确定是否已经怀孕了?有以下方式:
◎怀孕尿液「人绒毛膜促性腺激素」(hCG)的测试
验孕试剂在受孕14天以后即可测出,如果月经已经迟了没有来,就可以做尿液hCG检查,只要5分钟的时间,就可以检查出有没有怀孕。
※注:由尿液验孕的测试原理及应用:
受精卵在受孕6-7日后,抵达子宫内,就像种子植入在土壤内一样,受精卵埋进子宫内膜,胎盘细胞开始繁殖,同时分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),这种胎盘荷尔蒙进入母体血液,再经由尿液排出,当浓度到达一定高度,验孕棒就会有阳性反应。所以,在精子及卵子结合后,约在性行为后14天左右,就可以自尿液中检验出是否有怀孕。
◎超声波或都卜勒法
怀孕5-6周后,医生可藉由超声波或都卜勒法,来确定子宫内是否有怀孕囊(若子宫内无怀孕囊,必须考虑是否为子宫外孕)、怀孕囊大小、胚胎大小及心跳(可评估怀孕周数及计算预产期)。
◎抽血检查血清中hCG数值
受精卵在子宫内着床,一周后人绒毛膜促性腺激素β-hCG开始以指数程度上升,约在第十周左右达到最高点(20000-200000mIU/mL)。若发生子宫外孕时,β-hCG的上升幅度会明显偏低。
怀孕有可能是假的?!
有时候可能会出现「假性怀孕症状」会让人空欢喜或虚惊一场!那么为什么会出现「假性怀孕症状」?可能是「心理因素」或「疾病因素」所导致。
所谓的「假性怀孕」,是指女性出现一些类似怀孕的症状,如月经停止、恶心、呕吐等,甚至还会有自觉胎动及腹部胀大的情况出现,但事实上却不是真正的怀孕,且在超声波下根本看不见任何子宫内或子宫外的妊娠。其原因包括:
◎心理因素所致
绝大多数的假性怀孕是由心理因素所造成,因为内心十分渴望能怀孕,所以身体上就产生了一些类似怀孕的症状,通常这种类型的假性怀孕,体内的hCG并不会上升。
◎疾病所致
疾病也有可能造成假性怀孕。由于妊娠初期的症状,多数是由于胎盘所分泌的hCG引起的身体变化,而有些疾病,例如好发在女性患者身上的红斑性狼疮等,就会导致hCG在血液中的浓度上升,而出现类似怀孕的症状。
搞清楚「假性怀孕症状」
◎恶心、呕吐感
这是假性怀孕最常见的症状,但由于每个人的体质不同,怀孕时不一定每个产妇都会孕吐,又加上过度劳累、感冒或是肠胃不适等心情或疾病也都会导致这种感觉,所以这种感觉是很难做为是否怀孕的判别。
◎月经停止
通常会出现此症状的妇女,月经周期都不太规则,加上心理因素影响了荷尔蒙的调节,可能可以长达好几个月的月经都不来,也因为如此,当月经再次出现时,经常会被误以为是流产的征兆。
◎自觉胎动
这是常常让出现假性怀孕的女性,最觉得不可思议的症状,然而这种感觉其实只是强烈的肠蠕动而已。当肠胃不适时,恶心、呕吐加上明显的肠蠕动是十分常见的现象,但由于症状太类似于怀孕初期的症状,所以经常会被渴望怀孕的妇女所混淆。
◎腹部隆起
通常假性怀孕的女性,多数会在初期进食过多营养的食物,在这种情况下,短时间之内小腹才会不断突出而被误以为怀孕。此外,如果子宫内长了许多子宫肌瘤或本身就较为肥胖,则会导致明显的腹部隆起。
所以,若经由超声波检查发现并没有妊娠迹象,但血液中却出现hCG,通常会建议进行详细的检查。
确定怀孕后,接下来该怎么办呢?
怀孕对大部分的人及家庭而言是一件喜讯,但对某些少数的人,或许是个人问题、经济状况、家庭因素及社会问题,而暂时不能继续怀孕。但无论妳是否要继续怀孕,我们都建议应该于怀孕5-6周时接受妇产科超声波检查。
※注:怀孕5周以阴道超声波、怀孕6周以腹部超声波,都可以确认是否为正常子宫内怀孕,若于子宫内无法看到怀孕囊,则必须进一步接受检查,来排除子宫外孕的可能。
若经考虑,确定不想要继续怀孕,建议在怀孕7周内接受手术或药物流产。对于想要继续怀孕的孕妇,建议7-8周时应确认胎儿的心跳及预产期,以及定期接受产前检查。
※注:怀孕28周前每4周做一次产前检查;怀孕29-36周每2周做一次产前检查;怀孕37周后每周做一次产前检查。
结语
怀孕期良好的心理适应,有助于产后亲子关系的建立及母亲角色的扮演。怀孕、生产是女性生命中最特别的事,妇女在此过程需要有很好的身心适应、正常的生活作息及定期接受产前检查。