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有保留价值的牙齿残根别轻易拔

(2011-12-09 13:32:32)
标签:

叶剑涛

残根

天津市口腔医院

牙槽骨

牙周炎

拔除

杂谈

分类: 预防保健
   牙齿残根残冠可能引起多种疾病

  据介绍,口内的残根残冠主要因龋齿磨损、外伤折裂等导致,它可引起牙周炎、牙根尖周炎、口臭创伤性溃疡舌癌等口腔疾病。长时间嵌塞食物,令残根残冠处成为细菌滋生繁殖的地方,形成感染源并引发牙龈炎、牙周炎等局部感染性口腔疾病,引起长期的慢性疼痛、出牙血、红肿、牙松动、咀嚼无力。严重的牙周炎有时会从病灶处蔓延到邻近的牙齿,导致邻近牙齿的炎症和(或)松动。口内的残根残冠易藏食物,不易清洁,细菌滋生繁殖后还可引起口臭,给患者的社交活动带来不便。

  牙体长时间缺损可造成咬合紊乱,引起邻近牙齿的移位和对颌牙的伸长,降低咀嚼功能并可能引发颞下颌关节紊乱病,以致引起不必要的关节疼痛,张口困难等。牙体缺损若形成锐利牙尖,反复摩擦舌、颊处口腔黏膜及软组织,会引起反复的创伤溃疡,甚至是经久不愈的溃疡。更严重的是,锐利的牙尖不断的损伤口腔黏膜,成为长期慢性不良刺激,可能成为一个致癌的因素(如引起舌癌、颊癌)。

  叶剑涛建议,有残根残冠的患者要及时就诊,结合医生的专业意见,正确地处理。切勿轻视残根残冠带来的口腔问题,要避免轻易拔除影响今后的修复,也要避免长期忽视可能带来的危害。

  有保留价值的残根残冠要尽量保留

  对于经医生评价有保留价值的残根残冠要尽量保留,切勿轻易拔除。叶剑涛介绍,首先,在牙根内加桩核材料可做固定义齿修复(如烤瓷牙,全瓷牙),简单、美观、舒适,而且不磨损邻牙。对维护牙列的稳定有重要作用。

  其次,在牙根上安装特殊装置(如磁性、按扣附着体等),对其上面的活动义齿有支持固位作用,使义齿不易松动脱落,提高义齿的咀嚼效率。如果全口牙全部拔除,剩余牙槽骨低平,那么,所做的全口义齿常常松动、压痛,就只能靠种牙来增加义齿的固位稳定了。

    再次,保留的牙根经治疗后就算埋在牙槽骨里,它能减缓牙槽骨的吸收,保持牙槽骨的高度;它能保留牙周膜的本体感受器,有利患者感知食物的大小和形状、控制咀嚼力度,提高咀嚼功能。

  此外,残冠残根的保留还有助于患者的心理健康和减缓大脑的退化。对于有些不能耐受拔牙的老人(如患有高血压糖尿病、心脏病等全身疾病),加上心里害怕,大多数人不愿将口内的残根残冠拔除,可以通过根管治疗将有害根变成无害根,从而使残根得以保存。妇女怀孕前应处理好残根残冠,避免孕期拔牙或感染需服药对胎儿的影响。

  因此,口内的残根残冠要及时处理,经治疗能保留的就进行修复治疗,不能保留的就及时拔除。至少应把锐利的牙尖调磨圆滑。

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